第四节 白内障病人的护理

一、选择题 A型题

1 白内障的主要症状是 A

A 视力障碍 B 眼痛 C 眼充血 D 压痛 E 眼分泌物 2 最常见的白内障类型是 E

A 先天性 B 代谢性 C 外伤性 D 并发性 E 老年性

3 可诱发急性闭角性青光眼的是 B

A 皮质性白内障初发期 B 皮质性白内障膨胀期 C 皮质性白内障成熟期 D 皮质性白内障过熟期 E 核性白内障

4 老年性白内障最好的治疗方法是 A

A手术治疗 B药物治疗 C放射治疗 D验光配镜 E补充营养

5 白内障术后无晶体眼的屈光状态是 D

A高度近视 B 轻度近视 C轻度远视 D高度远视 E老视

6 白内障手术前检查包括 E

A 血压 B 血糖 C 心电图、胸透和肝功能检查 D 血、尿常规及出、凝血时间检查 E 以上均有

7 目前较普遍应用的白内障摘除术为 B

A 囊内摘除术 B 现代囊外摘除术 C 超声乳化术 D 针吸术 E针拨术 8下列哪项白内障术前准备项目错误 D

A 术前滴抗生素眼液 B 视功能检查 C 眼压检查 D 不是所有病人都要泪道冲洗 E 检查有无结膜炎 X型题

1 下面哪些疾病可以引起并发性白内障 ABC

A 葡萄膜炎 B 青光眼 C 视网膜脱离 D 糖尿病 E 眼球挫伤 2白内障手术前眼部检查包括 ABCDE

A视功能检查：包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉 B 裂隙灯检查角膜情况，排除虹膜炎症 C 散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况D 眼压 E 测量角膜曲率和眼轴长度

3为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时，护士要告诉病人及家属特别注意 BDE

A异物感 B视力下降 C眼部痒感 D眼部红痛 E头疼、眼痛 二、名词解释题

1 白内障

2年龄相关性白内障 三、填空题

1 临床上根据晶状体混浊的原因，将白内障分为_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。

2 老年性白内障根据其形成的部位分为___________、_______和_______三类。

3 老年性皮质性白内障分四期：___________、___________、___________、

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___________。其中可继发青光眼的是___________、___________。

4 白内障的主要治疗方法是 治疗。当前最为先进的手术方法是 ______________________。

四、病例分析1

患者女，60岁，因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重而入院。 眼科检查：视力：右眼手动，左眼1.2。挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物，结膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（-）眼底窥不进，指测眼压正常。左眼未见异常。请写出：

⑴疾病诊断

⑵应该先治疗何病？为什么？

⑶若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。

病例分析2：陈女士，82岁，家住农村，经济拮据。近10年来右眼逐渐视物模糊不清，加重3月，只能分辨白天黑夜。眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力0.4；右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。 ⑴ 根据症状体征，写出疾病诊断与分期。

⑵ 如果病人迟迟得不到手术治疗，可能回出现哪些并发症？ ⑶ 陈女士该作哪些手术前护理？

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第五节 青光眼病人的护理

一、选择题 A型题

1 调节眼压最主要的因素是 A

A 房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 巩膜硬度

2 我国正常人眼压范围 B

A ≥21mmHg B10～21 mmHg C >10 mmHg D 10～24 mmHg E≤24 mmHg

3 一般正常人双眼压差异小于 B

A 2 mmHg B 5 mmHg C 8 mmHg D 10 mmHg E 不确定

4 一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧未发作眼为 A

A 临床前期 B先兆期 C间歇期 D 慢性期 E 正常眼

5 急性闭角型青光眼好发于 C

A 青壮年 B 老年男性 C 老年女性 D 青少年 E 婴幼儿

6 可使房角开放的药物是 E

A 0.5%噻吗心安眼水 B 20%甘露醇 C 乙酰唑胺 D 苏打片 E 1%毛果芸香碱

7 急性闭角型青光眼治疗不正确的是 B

A 手术是基本的治疗原则 B 1%阿托品点眼 C 口服乙酰唑胺 D 口服维生素B、维生素C E 口服苏打片

8急性闭角型青光眼急性发作期表现不正确的是 E

A 剧烈头痛、眼痛、视力下降、眼压升高 B 混合性充血 C 角膜上皮水肿呈雾状 D 前房极浅 E 瞳孔缩小

9口服乙酰唑胺可出现 B

A瞳孔缩小 B 四肢末端麻木 C 心率减慢 D 眼压升高 E 房角开放

10 我国青光眼以何种居多 A

A 闭角型青光眼 B 开角型青光眼 C继发性青光眼 D先天性青光眼 E 基本一致

11可诱发急性闭角性青光眼的是 B

A 皮质性白内障初发期 B 皮质性白内障肿胀期

C 皮质性白内障成熟期 D 皮质性白内障过熟期 E 核性白内障

12开角型青光眼典型的眼底表现是 A

A视乳头凹陷进行性扩大和加深 B黄斑区樱桃红点 C眼底有新生血管 D微血管瘤形成 E视网膜隆起 X型题

1急性闭角型青光眼感知改变、视力下降与哪几项有关： BCD A 与炎症有关 B 角膜水肿 C 房水混浊 D视神经萎缩 E 角膜后沉着物

2典型开角型青光眼具有的特征是： ABC

A 眼压升高 B 杯/盘比大于0.6 C 视野缺损 D前房浅 E 睫状充血

3 下列属于青光眼危险因素的是 ABCDE

A 高眼压 B 糖尿病 C 心血管疾病 D 高度近视 E 青光眼家族史

4 下列属于急性闭角型青光眼诱因的是 ABCDE

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A 情绪激动 B 暗室停留过久 C 用抗胆硷药 D 眼疲劳 E 大量饮水 5可继发青光眼的眼病有 ACDE

A 虹睫炎 B视网膜脱离 C眼内出血 D 白内障未成熟期 E白内障过熟期 二、名词解释题

1 青光眼

2 眼压

三、填空题

1正常眼压范围为___________㎜Hg，指测眼压正常记录为____，大于____㎜Hg、两眼压差大于____㎜Hg、24小时眼压波动大于____㎜Hg为病理值。

2急性闭角型青光眼临床可分为六期：___________、___________、___________、___________、___________、___________。

3 常用抗青光眼的四大类药物是：___________、____________________、____________________和___________。

4青光眼急性发作后的三联征是 、 和 。

四、病例分析

患者女性，60岁，与邻居吵架后出现右眼痛、头痛、视力减退，伴恶心、呕吐。既往有类似病史，但可自行缓解。检查：右眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，对光反射消失，眼底窥不清，眼压指测坚硬如石。左眼视力1.2，除前房略浅外，余均正常。

请写出：1疾病诊断

2护理诊断 3护理措施

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