B.剖腹探查
C.抗痨药物试疗1个月 D.抗肿瘤药物试疗二周 E.广谱抗生素二周
[问题: 117- 119]
男患,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发烧,右上腹痛,全身黄染,胆红质 441mmol/L,直接胆红质308.0mmol/L,B超:肝内外胆管扩张,总胆管下段有光团, 后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg(28/15Kpa),ECG,ST段倒置。 117. 该患急诊手术,采用哪种术式最合适? A.胰十二指肠切除术 B.胆囊造瘘术
C.胆囊空肠吻合术
D.总胆管切开取石引流术
E.胆管空肠吻合术
118. 该病人全麻术后最危险的并发症是: A.黄疸加重,肝昏迷 B.感染加重,败血症 C.冠心病发作,心梗
D.胆道出血 E.脱水,酸中毒
119. 术后处置哪项措施最重要: A.纠正脱水酸中毒 B.控制感染 C.预防肝昏迷 D.控制血压,心电监护 E.输血,输白蛋白
[问题: 120- 121]
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰 背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌 力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。 120. 为明确诊断应道选哪项检查 A.腰穿脑脊液常规见检查 B.脑脊液少克隆IgG带测定 C.血清钾测定 D.血清AChR抗体测定 E.血清T,T测定 121. 最可能诊断是什么 A.周期性瘫痪
B.格林-巴利综合征
C.急性脊髓炎 D.重症肌无力 E.视神经脊髓炎
[问题: 122- 124]
男性，23岁，因交通事故，胸部受挤压伤，20分钟后急救车来诊。查：双侧颈静脉 怒张，脉搏106次/分，呼吸28次/分，血压84/70mmHg，胸部X线（正位）：心界向 双侧扩大。
122. 首先应进行的检查： A.胸部X线（侧位） B.心脏彩超 C.胸部CT
D.心肌灌注显像
E.心脏导管检查
123. 心电图提示胸导ST段抬高，未见Q波，你考虑的诊断： A.急性前壁心梗 B.变异性心绞痛 C.急性心包炎 D.肺栓塞 E.血气胸
124. 此时应首先采取的措施是： A.静脉溶栓 B.开胸手术 C.急诊PTCA D.硝酸甘油静点 E.心包穿刺
[问题: 125- 127]
男患,69岁,退休。一月来明显右上腹不适,疼痛,食欲不振。夜间发热37～38℃, 超声CT检查为肝占位病变,考虑原发性肝癌可能性大,入院一周后出现四肢及周 身大瘀斑,注射部位出血亦难以停止。血小板计数从入院的152×10/L下降到 23×10/L,考虑发生了DIC。 125. 哪项指标是确切DIC所必需? A.D-二聚体
B.血小板计数进行性下降 C.3P试验
D.凝血酶原时间测定
E.部分凝血活酶时间测定
126. 导致DIC发生的最常见原因? A.肿瘤性疾病 B.病理产生 C.感染性疾病
D.外科手术及创伤
127. 关于DIC的说法下列哪项是的? A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病
B.高凝血期,消耗性低凝血期,继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开 C.临床上分为急性型,亚急性型及慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
[问题: 128- 130]
男，25岁，周期性排便时及排便后疼痛，便后有少量鲜血一周，既往有便秘病史。
128. 最可能的诊断是： A.肛瘘 B.肛裂
C.混合痔
D.内痔合并血栓
E.肛周脓肿
129. 该病典型体征为： A.肛瘘，前哨痔，内痔 B.肛裂，肛瘘，内痔 C.肛裂，前哨痔，肛瘘
D.肛裂，前哨痔，环状痔
E.肛裂，前哨痔，齿线上乳头肥大 130. 治疗应采用以下哪种疗法： A.坐浴，润便
B.坐浴，润便，加扩肛 C.肛裂切除术
D.肛管内扩约肌切断术 E.增加纤维性食物
[问题: 131- 133]
35岁男性，伴倒扭伤左大腿不能负重。体检：可见左大腿畸形，反常活动。 131. 最可能的原因是： A.髋关节脱位 B.膝关节脱位 C.病理骨折 D.肌肉撕裂
E.股四头肌断裂
132. 该患如X光检查见股骨膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔变扩大。最可能的诊断： A.骨髓炎
B.骨纤维异样增殖症 C.先天畸形 D.恶性肿瘤
E.骨髓瘤
133. 该病人治疗方法宜选择： A.截肢术
B.刮除植骨术
C.人工股骨置换术 D.放射治疗 E.理疗
[问题: 134- 136]
女性47岁，左膝扭伤一小时来诊，局部疼痛，不能行走。查：皮肤无红肿，左膝 无畸形。
134. 下列哪项体检内容正确： A.内、外侧挤压试验 B.McMurry试验 C.drawer试验
D.浮髌试验
E.Frogment试验
135. 触诊时发现胫骨平台下方内侧有骨性硬肿物，光滑压迫微痛，应行以下哪项检查： A.X光 B.B超
C.CT D.MR E.ECT
136. 当X光检查示胫骨上端内侧“骨疣”，宜先以下哪项治疗： A.手术 B.理疗 C.按摩
D.外用扶他林 E.定期复查
[问题: 137- 138]
患者42岁，GP，2年前年体检中发现右下腹有一直径6cm实性包块，未定期复 查。一天前排便后突发下腹疼，伴恶心、呕吐，未发热。查体：子宫正常大小，子 宫右上方可触及一直径14cm、张力较大、有压痛的包块，不活动。“B”超示“右 卵巢肿物，内有不均质回声区，后陷凹有少量积液”。 137. 最可能的诊断为： A.卵巢肿物恶变 B.卵巢肿物破裂 C.卵巢肿物扭转
D.继发感染
E.右半结肠肿物
138. 下一步治疗应为：