可能发生的后果是: A.用强心、利尿剂症状得以控制 B.心力衰竭致死 C.发生大咯血 D.心律失常 E.发生心肌梗死
56. 男,60岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇 紫绀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白细胞12.8×10/L。床旁X 线示右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项恰当? A.补充血容量 B.应用抗生素治疗 C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱
57. 患者35岁女性,因甲亢Graves病住院治疗,服他巴唑30mg/日,第4周出现寒战高热, 继而咽痛。查血WBC0.8×10/L,中性粒细胞5%。处理措施哪项为的? A.立刻停用他巴唑,换用丙基硫氧嘧啶口服 B.应用糖皮质激素
C.应用广谱抗生素
D.应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物 E.输新鲜血或白细胞
58. 男性65岁,因十二指肠溃疡大出血而住院,两天后决定手术治疗理由如下,请你找出 其中哪项正确?
A.该病人为十二指肠后壁溃疡
B.该病人经非手术治疗后一度血压脉率平稳,但第三天出现第二次大出血 C.该病人年龄较大
D.该病人于2个月前正在进行药物治疗 E.该病人一年前患过肝炎难以止血
59. 男,60岁,咳嗽咯血6个月,施行左上肺癌切除术后合并支气管胸膜瘘引起左脓胸, 2个月后到门诊,须进行胸膜内胸廓成形术。下列哪项预后正确? A.术后胸廓会塌陷
B.术后不能参加体力劳动 C.术后预后好
D.手术可能不成功,而再次手术 E.手术中出血多,危险性大
60. 女性病人,25岁。尿频、尿急、尿痛伴血尿1年,多种抗生素治疗无效,拟诊肾结核。 为进一步确诊,下列哪项检查应考虑? A.排泄性尿路造影 B.尿细菌学检查 C.膀胱镜检查 D.尿脱落细胞学检查 E.结核杆菌培养
61. 女性,32岁,突眼颈粗,怕热8个月,未经诊治过。诊断:甲状腺功能亢进症,可能发 现下述症状及体征,但: A.舌头平伸时见细震颤 B.胸闷气促 C.月经增多 D.胫前粘液性水肿 E.慢性腹泻
62. 女性23岁,住院病人,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉 剂,症状可控制,近2天受凉“感冒”喘息加重并咯少量白痰。检查体温36.8℃,两 肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是的? A.α-受体兴奋剂 B.β-受体兴奋剂 C.抗胆碱能类制剂 D.肾上腺皮质激素类 E.钙拮抗剂
63. 35岁,男性,病前一天傍晚和亲友饮白酒半斤,今晨突呕血及黑便总量1000ml,急诊 入院,体检: 面色苍白, 神清,BP12/6.7kPa(90/50mmHg),P100次/分,肝脾肋下 未及。下列哪一项措施必要? A.急诊查大便隐血试验
B.急诊胃镜检查以明确病因
C.出血停止后48小时作GI检查以明确病因 D.应用H受体拮抗剂 E.应用升压药以提高血压
64. 男性,56岁,反复发作气喘3年,近2日感冒后咳嗽,气急,两肺闻及哮鸣及湿罗音。下 述哪项治疗对缓解目前病情有帮助? A.静脉滴注先锋霉素VI B.静脉滴注硫酸镁 C.口服必嗽平
D.吸入色甘酸二钠
E.静脉注入氨茶碱
65. 8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发 作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120 mmHg),予以紧急处理,下列哪项正确? A.腰穿,脑脊液检查 B.鲁米那肌注 C.吸氧
D.20%甘露醇静脉滴注 E.二氮嗪静脉快速注射
66. 2岁女孩,因不规则发热,午后明显,体温37.5-38℃,伴轻咳,食欲减退3周来院门 诊,胸片:右肺中野外侧边缘模糊之阴影伴右肺门部团块状阴影,未接种卡介苗, 结核菌素试验(+),予以相应的治疗后,下列哪项本病人可能出现? A.病灶完全吸收好转
B.病灶空洞形成伴纤维化 C.肺不张 D.肺气肿 E.胸膜炎
67. 6岁男孩,阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37.5℃,心肺正常,腹软,脐周触及 条索状块物,无固定压痛及反跳痛,腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史,其下列 哪一项处理妥当? A.静脉补液
B.可用驱蛔灵160mg/kg,口服 C.用解痉剂
D.安乐士200mg,口服 E.应考虑外科手术治疗
68. 女婴7个月,混合喂养,时有腹泻,未按时添加辅食,近2月来面色苍白明显,伴厌食, 欠活泼,心肺无异常,肝肋下2cm,Hb90g/L,RBC2.95×10/L,WBC6.5×10/L, P40%,L58%,M2%,此患儿实验室检查可出现下列结果但了: A.血清铁蛋白(SF)<10μg/L
B.红细胞游离原卟啉(FEP)>50μg/dl C.血清铁(SI)<50μg/dl D.总铁结合力(TIBC)<350μg/dl E.铁粒幼红细胞<15%
69. 女性45岁,近二月来自觉外阴搔痒,白带不多,月经正常。妇科检查:外阴无异常, 阴道内少量白色泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,双侧附件正常,阴
道分泌物检测找到滴虫。关于本病的治疗下列哪项是的? A.滴维净是常用的局部药物之一 B.甲硝唑口服吸收好,疗效高
C.先用1%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道可提高疗效 D.甲硝唑栓局部用药,疗效亦好 E.男方不需治疗及检查
70. 男性,25岁,二年前上感后出现肉眼血尿。查血压20/12kPa(150/90mmHg),尿检蛋 白+++,RBC满视野,肾功能在正常限内,病理检查诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化, 部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系? A.血压是否增高
B.肾功能是否正常,以及其恶化程度 C.血尿程度
D.肾活检中肾小球硬化和小管改变程度 E.蛋白尿量多少
71. 某孕妇,既往月经准,3-5/30天型,自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产 期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,下述哪项外,均必 须进行检查? A.NST试验 B.OCT试验 C.血AFP测定 D.血HPL E.24h尿E
72. 男,36岁。因心悸,气短4年,近一个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患 者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是的? A.心衰的出现频度较高,预后不良 B.症状出现后5年生存率为22%左右 C.部分病人可发生栓塞或猝死 D.死因多为心衰和严重心律失常 E.手术病例的生存率和预后在逐年改善
73. 男,35岁。因心悸,气短3年,发烧一个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助 检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,下列哪 项外均正确?
A.菌血症
B.压力阶差和喷射效应 C.血小板纤维蛋白微血栓形成 D.机体产生特异性凝集抗体 E.病前心脏正常者不得SIE