6、AG增高常见于
A、高氯血性代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒 D、正常氯血性代谢性酸中毒 E、代谢性碱中毒
7、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因。 A、高热 B、呕吐 C、休克 D、腹泻 E、急性肾功能衰竭 8、动脉血液pH的正常值是
A、7.00 B、7.30～7.40 C、7.35～7.45 D、7.40～7.50 E、7.45～7.55
9、代谢性酸中毒时细胞外液与细胞内哪种离子交换最明显 A、Ca2+ B、Cl — C、HCO—3 D、K+ E、Na
★10、单纯性酸中毒时不可能出现
A、pH降低 B、PaCO2降低 C、SB降低 D、BB降低 E、BE正值
11、酸中毒时脑组织哪种酶活性增强
A、碳酸酐酶 B、谷氨酸脱羧酶 C、氨基酸氧化酶 D、Na+—K+ATP酶 E、尿素酶
12、酸中毒时心肌收缩力变化的特点是
A、增强 B、减弱
C、变化不明显 D、先增强后减弱 E、先减弱后增强
★13、代谢性酸中毒时乳酸钠不适用于何种脏器功能不良
+
A、肝 B、肺 C、心 D、肾 E、脑
14、急性呼吸性酸中毒机体主要的代偿机制是
A、呼吸功能增强 B、肾远曲小管泌氢活动增强 C、肾小管重吸收HCO—3增加 D、血浆碳酸氢盐缓冲作用 E、细胞内、外离子交换
15、某溺水窒息患者血气分析结果为pH7.15，PaCO280mmHg(10.7kPa)，HCO
—3
27mmol/L，可能发生了：
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸中毒
16、急性呼吸性酸中毒时，何系统功能紊乱最明显 A、心血管系统 B、泌尿系统 C、运动系统 D、中枢神经系统 E、血液系统
17、哪种情况可出现反常性酸性尿
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、酮症酸中毒 D、缺钾性碱中毒 E、呼吸性碱中毒
18、碱中毒患者易出现手足抽搐的主要原因是
A、血清K+减少 B、血清Ca++减少 C、血清Cl—减少 D、血清Na+减少 E、血清Mg++减少
19、哪一种混合性酸碱平衡紊乱不可能出现
A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
20、某病人血pH7.31，PaCO230mmHg（4.0kPa），AB14mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、相消性酸碱平衡紊乱
21、某病人血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO235mmHg（4.67kPa），血钠140mmol/L，血氯103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A、代偿性代谢性酸中毒 B、高氯性代谢性酸中毒
C、AG增大性代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
[B型题]
A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、酸碱平衡正常
22、HCO3原发性减少可见于 23、HCO3原发性增加可见于 24、HCO—3继发性增加可见于 25、PaCO2原发性增加可见于 26、PaCO2原发性减少可见于 27、PaCO2继发性减少可见于 A、酸中毒时酸性尿 B、酸中毒时碱性尿 C、碱中毒时碱性尿 D、碱中毒时酸性尿 E、酸碱正常时酸性尿
28、严重心搏骤停时可出现 29、消化道溃疡患者服用过多NaHCO3可出现
30、长期禁食致低钾血症时可出现 . 31、静脉输钾过快或浓度过高引发高钾血症时可出现
A、肾小管酸中毒 B、乳酸酸中毒 C、酮症酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
32、肾小管泌H+或重吸收HCO—3障碍可出现 33、糖尿病患者可出现
—
—
34、严重休克可出现 35、重症肌无力患者可出现 36、心跳和呼吸骤停患者
[X型题]
37、反映血浆酸碱度的主要指标是 A、Ph B、HCO—3 C、PaCO2 D、H+ ★38、纠正酸中毒的常用药物有
A、碳酸氢钠 B、三羟甲基氨基甲烷 C、多巴胺 D、乳酸钠 39、有AG增高的代谢性酸中毒是
A、腹泻 B、休克
C、糖尿病 D、轻中度肾功能衷竭 40、肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的机制是
A、肾小管细胞泌H+、产NH3减少 B、NaHCO3生成减少 C、HPO2—4、SO2—4等滤过减少 D、乳酸生成增多 41、代谢性酸中毒对心血管功能的影响包括 A、微循环缺血 B、心肌收缩力减弱
C、心律失常 D、Ca2+与肌钙蛋白受体结合减少 42、代谢性碱中毒时可表现
A、烦躁不安、意识障碍 B、缺氧 C、手足抽搦、惊厥 D、低钾血症 （四）、问答题
1、反映酸碱状态的主要血气指标有哪些？正常值范围怎样？ 2、简述代谢性酸中毒时肾脏的代偿调节作用。 3、简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。
4．简述胃粘膜壁细胞H+的代谢过程及其在代谢性碱中毒发生过程中的作用。 5、简述代谢性碱中毒对机体的影响。 6、简述分析判断单纯性酸碱平衡紊乱的步骤 （五）、分析题