病理生理学习题集汇总2011修 下载本文

D.酸碱平衡状态

E.细胞外液渗透压的变化

308.酸碱平衡状态影响血浆钾浓度的机制有 A.H+-K+的跨细胞交换 B.肾排钾的变动

C.膜对钾的通透性改变 D.影响肠道对钾的吸收 E.影响胰岛素的分泌 309.肾对钾平衡的调节包括 A.肾小球的滤过 B.近曲小管的重吸收 C.髓袢的重吸收 D.远曲小管的排泄 E.集合小管的排泄

310.促使远端肾单位主细胞分泌钾的因素有

A.主细胞基底膜面的Na+-K+泵活性增强 B.肾小管重吸收Na+减少

C.主细胞管腔面胞膜对K+的通透性增加 D.血液与小管腔液的钾电化学梯度增大 E.远端肾单位小管液流速减慢

311.由于钾的跨细胞分布异常导致低钾血症可见于 A.急性碱中毒 B.剧烈运动

C.α-肾上腺素能受体激动剂 D.大剂量胰岛素

E.细胞外液渗透压急剧升高

312.细胞外液钾浓度升高促使远端肾单位主细胞泌钾,其机制是

A.激活Na+-K+泵的活性

B.增大管腔面胞膜对钾的通透性

C.降低肾间质钾浓度与小管细胞内液钾浓度差 D.使远端流速减慢

E.使小管内液负电性减小

313.醛固酮促进远端肾单位排钾的机制在于

A.小管对Na+重吸收增加,管腔内负电性增大 B.激活小管细胞基膜Na+-K+泵活动

C.减少小管细胞基膜Na+-K+的跨细胞交换 D.使小管主细胞管腔面胞膜钾通道开放数增多 E.小管对Na+水重吸收增加,远端流速减慢 314.引起低钾血症的原因有 A.碱中毒 B.钾摄入不足 C.长期使用利尿酸 D.镁缺失

E.盐皮质激素过多

315.剧烈呕吐导致低钾血症的机制是 A.促进肾排钾 B.碱中毒

C.肠内Na+-K+交换增多 D.消化液大量丢失 E.钾通道阻塞

316.低钾血症可使骨骼肌出现 A.兴奋性增加

B.静息电位负值减少 C.肌麻痹

D.肌细胞超极化阻滞 E.松弛无力

317.低钾血症对机体的影响主要表现有

A.心肌兴奋性降低 B.骨骼肌松弛无力

C.平滑肌蠕动增强 D.横纹肌溶解 E.多尿

318.低钾血症和缺钾时的补钾原则是

A.尽量口服补钾

B.病人每日尿量大于500ml才能静脉补钾 C.静脉补钾浓度要低 D.静脉补钾速度要慢

E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾 319.高钾血症可见于

A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.Addison病 D.糖尿病

E.经胃肠摄钾过多

320.由于钾的跨细胞分布异常而导致高钾血症可见于 A.急性酸中毒 B.钡剂中毒

C.使用氯化琥珀胆碱 D.洋地黄类药物中毒 E.血管内溶血

321.假性高钾血症出现可由于 A.细胞内低钾 B.采血样时溶血 C.血小板过多 D.白细胞过多 E.血液浓缩

322.高钾血症对机体的影响可表现为 A.心肌收缩性下降 B.心电图T波高尖 C.窦性心动过缓 D.心肌传导阻滞

E.骨骼肌兴奋性先降低后增高 323.降低血清钾的措施有 A.静滴葡萄糖液 B.应用胰岛素

C.胰岛素葡萄糖同时应用 D.口服阳离子交换树脂 E.腹膜透析 324.低镁血症可见于

A.严重腹泻 B.胰腺脂肪痢 C.肠瘘 D.肾盂肾炎

E.肾小管酸中毒

325.慢性酒精中毒是常见的低镁血症原因,其产生机制有 A.肠吸收镁减少 B.肠道丢失镁增多

C.肾小管对镁的重吸收减少 D.细胞外镁向细胞内转移 E.醛固酮分泌减少

326.低镁血症患者引起心律失常的机制是 A.有效不应期缩短 B.高钾血症 C.自律性增高 D.心动过缓 E.传导加速

327.低镁血症导致低钙血症的原因有

A .钙摄入减少

B.PTH分泌减少

C.肾小管重吸收 Ca2+减少 D.Ca2+进入骨内E.游离钙减少

328.高镁血症患者临床表现可出现 A.骨骼肌麻痹 B.嗜睡、昏迷 C.高血压

D.心肌传导阻滞 E.心动过缓 329.钙的生理功能是

A.骨骼和牙的主要成分 B.调节细胞功能的信使 C.参与凝血过程

D.维持神经-肌肉兴奋性 E.降低毛细血管通透性 330.调节钙磷代谢的主要激素是

A.PTH B.降钙素 C.生长素 D.雌激素 E.维生素D

331.PTH对钙磷代谢的调节作用表现为

A.动员骨钙入血 B.增强远曲小管对Ca2+的重吸收 C.增强近曲小管对磷的重吸收 332.引起低钙血症的原因有

A.甲状腺功能亢进 B.甲状旁腺功能减退 C.慢性肾衰竭

333.维生素D代谢障碍可见于

A.慢性腹泻 B.阻塞性黄疸 C.肾衰竭

334.急性胰腺炎引起低钙血症的机制是

A.继发性甲状旁腺功能亢进 B.维生素D3羟化障碍 E.PTH缺乏

335.低钙血症对机体的影响可出现

A.手足抽搐 B.佝偻病 C.骨质疏松

336.引起高钙血症的原因有

A.原发性甲状旁腺功能亢进 B.骨转移性肿瘤 C.甲状腺功能亢进 337.低磷血症可见于

A.慢性酒精中毒 B.维生素D缺乏 C.长时间腹泻

338.高磷血症对机体的影响可表现为

A.低钙血症 B.异位钙化 C.皮肤瘙痒

五、名词解释题

1.跨细胞液(transcellular fluid) 2.水通道蛋白(aquaporins AQP) 3.低钠血症(hyponatremia)

4.低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)D.促进小肠对Ca2+的吸收 E.促进小肠对磷的吸收 维生素D3代谢障碍 E.急性胰腺炎 D.肝硬化 E.肺功能衰竭 C.脂肪酸与钙结合形成钙皂 D.降钙素分泌增多 D.皮肤干燥 E.毛发稀疏 D.维生素D中毒

E.继发性甲状旁腺功能亢进 D.Fanconi综合征 E.急性酸中毒 D.维生素D代谢障碍 E.抑制骨重吸收 D.

5.低渗性脱水(hypotonic dehydration)

6.高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia) 7.水中毒(water intoxication) 8.高钠血症(hypernatremia)

9.低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia) 10.高渗性脱水(hypertonic dehydration) 11.水肿(edema) 12.积水(hydrops)

13.心性水肿(cardiac edema) 14.肾性水肿(renal edema) 15.肝性水肿(hepatic edema) 16.漏出液(transudate) 17.渗出液(exudate)

18.凹陷性水肿(pitting edema) 19.显性水肿(frank edema) 20.隐性水肿(recessive edema)

21.泵-漏机制(pump-leak mechanism) 22.低钾血症(hypokalemia) 23.缺钾(potassium depletion) 24.低钾性周期性麻痹

25.超极化阻滞(hyperdepolization block) 26.高钾血症(hyperkalemia)

27.假性高钾血症(pseudo hyperkalemia) 28.低镁血症(hypomagnesemia) 29.高镁血症(hypermagnesemia)

30.蛋白结合钙(protein-combined calcium) 31.可扩散结合钙(diffusible bound calcium) 32.血清游离钙(serum free calcium) 33.低钙血症(hypocalcemia) 34.高钙血症(hypercalcamia)

六、填空题

1.溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的_____ ,体液中起渗透作用的溶质主要是_____。 2.维持细胞内液渗透压的离子主要是_____,其次是_____。 3.通常血浆渗透压在_____mmol/L,在此范围内称_____。 4.机体的电解质分为_____和_____两部分。

5.低钠血症是指血清钠浓度_____,高钠血症是指血清钠浓度_____。 6.有效流体静压是指_____和_____之差。 7.有效胶体渗透压是指_____和_____之差。

8.低渗性脱水的特点是失Na+_____失水,伴有细胞外液量_____。 9.水中毒患者水潴留使体液量明显增多,但体钠总量_____或_____。 10.低容量性低钠血症患者血清Na+浓度_____,血浆渗透压_____。 11.高渗性脱水时血清钠浓度_____,低容量性高钠血症又称_____。

12.高渗性脱水的特点是失水_____失钠,细胞外液和细胞内液量是_____。

13.毛细血管流体静压增高的常见原因是_____,动脉充血也可引起毛细血管流体静压增高,成为_____水肿发生的重要原因之一。

14.驱使血管内液体向外滤出的力量是_____,促使液体回流至毛细血管内的力量是_____。 15.蛋白质合成障碍主要见于_____和_____。

16.蛋白质分解代谢增强,主要见于_____和_____。

17.肾小球滤过分数增加,可引起近曲小管周围毛细血管内血液胶体渗透压_____,而流体静压_____。 18.调节远曲小管和集合管重吸收钠水的二种重要激素是_____和_____。 19.血中醛固酮含量增高的原因是_____和_____。

20.水肿液含有血浆的全部晶体成分,根据蛋白含量的不同分为_____和_____。 21.漏出液的相对密度低于_____,蛋白质含量低于_____。 22.渗出液的相对密度高于_____,蛋白质含量可达_____。 23.最常见的全身性水肿是_____、_____和肝性水肿。

24.水肿对器官组织功能活动的影响取决于水肿发生的_____和_____。 25.心性水肿首先出现在_____部位,而肝性水肿以_____为多见。 26.静息电位主要决定于细胞膜对钾的_____和膜内外钾_____。

27.低钾血症是指血清钾浓度低于_____,高钾血症是指血清钾浓度大于_____。