验收 结论 整改 情况 整改 结论 检查人员： 实测门 ，窗 ，不合格 。 验收结论 。 表6

住宅工程质量分户验收记录表（六）

给排水工程安装质量检查表

单位工程名称: 施工单位: 房(户)号： 检查时间： 序 号 1 2 3 4 5 6 项 目 管道渗漏 管道坡度 地漏水封高度 伸缩节、阻火圈 检查口 排水畅通 检 查 记 录 卫生间1 卫生间2 厨 房 阳 台1 阳 台2 结论 验收 结论 检查发现有缺陷共 处 验收结论 。 13

整改 情况 整改 结论 检查人员： 表7 住宅工程质量分户验收记录表（七）

电气分部工程质量检查表

单位工程名称: 施工单位: 房(户)号： 检查时间：

结论 序号 项目 检查内容 1、铭牌及箱体接地 2、出线回路数及回路编号 3、接线示意图 检 查 记 录 1 配电箱 2 灯具 低于2.4米的灯具裸露可接近的金属外壳接地 1、通断位置 2、套内数量 1、插座位置、高度 2、套内数量 3 开关 4 插座 3、空调插座与空调器穿墙管道（线路）的预留洞位置应相匹配 局部等电与卫生间内接地线联结 位联结 验收 检查发现有缺陷共 处 结论 验收结论 。 5 整改 情况

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整改 结论 检查人员： 注：分户验收检查前已隐蔽的项目以监理（业主）单位已签认的检验批为准。 表8

住宅工程质量分户验收记录表（八） 配 电 箱 检 查 表

单位工程名称: 施工单位: 房(户)号： 检查时间： 检 查 内 容 项 目 导线设计导线实际 空气开关型号及容量或结 论 接 线 规 格 规 格 漏电保护断路器型号 箱内进线 回路① 回路② 回路③ 回路④ 回路⑤ 回路⑥ 插 座 检 查 用 表

检 查 内 容 房间编号 导线设计导线实际规 格 规 格 厨房插座 空调插座 客卧插座 照 明 卫生间插座 位置或 部 位 插座规格及接 线 及 1.8米以下相 位 是否安全型 结 论

表9（质安站用）

公共部位分户验收质量记录表(九)

单位工程名称

验收部位（户号） 质量验收记录 现场检查项目 15

公共部位 1、楼梯梯段及楼梯平台 / / 2、楼梯踏步 3、楼梯护栏 4、过道及梯段高度 4、外墙墙面 5、变形缝 地下室 地下室防水 地下室通道 其它 烟道、透气孔 通风道 空调洞口 建筑节能 室内环境 智能建筑 验收 意见 监督单位验收负责人： 监督验收人员： 年 月 日

住宅工程质量分户验收抽查结论（质安站用）

结构及工程名称 层数

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面积 ㎡

监理单建设单位 位 开竣工施工单位 日期 内容 验收 时间 分户验收抽查情况 根据《住宅工程质量分户验收规程》要求，于20 年 月 日-20 年 月 日对该工程进行了分户验收。 共抽查 户，分别为 单元 、 单元 、 单元 、 单元 。验收合格 户，验收不合格 户，已整改至合格 户，不符合《住宅工程，但不影响结构安全和使用功能 户。 验收户数 质量分户验收规程》不符合《住宅工程质量分户验收规程》，但不影响结构安全和使用功能户号为： 单元 、 单元 、 单元 。 20 年 月 日-20 年 月 日 总户数 户 验收结论 监督单位 主管负责人： 监督单位 验收人员： 监督员： 年 月 日

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