4、类风湿关节炎最常侵犯的关节是
A双手腕关节B双腿踝关节C双腿膝关节D双手掌指关节远端E双手掌指关节近端 5、对系统性红斑狼疮病人护理不妥的是
A清水洗脸B避免使用肾脏损害药物C房间内挂厚窗帘遮光D外出多用防晒霜 E避免食用芹菜、香菜等
二．A3型题
（6-7题共用题干）
病人，女，70岁，双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀、时轻时重，病程约25年，诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。 6、该病人致病因素与关系不大？
A．遗传因素B．自身免疫反应C．寒冷潮湿环境D精神创伤E．细菌感染 7、健康教育不妥的是
A、避免寒冷、潮湿的环境B、坚持按医嘱服药C．避免各种诱发因素
D．绝对卧床休息，由别人料理生活E.每日定时做全身和局部相结合的活动
三、B型题
（8-9题共用备选答案）
A糖皮质激素B非甾体类消炎药物C免疫抑制剂D金制剂E限制嘌呤类食物摄入 8、治疗红斑狼疮主要用
9、治疗类风湿性关节炎缓解疼痛主要用 （10-11题共用备选答案）
A无全身症状B无关节畸形C多系统脏器损害D关节畸形E乏力、发热、体重减轻 10、类风湿性关节炎最重要的临床表现是 11、SLE除关节炎外最重要的临床表现是
A型题
1．系统性红斑狼疮下列哪项损害发生率最高
A.肌肉、关节B.肾脏C．皮肤D.心血管E．肺和胸膜 2．系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是 A.腹部B.颈部C．暴露部位D．前胸上部E．下肢 3．类风湿关节炎最常累及的关节为
A.肘关节B.四肢小关节C．膝关节D.脊柱小关节E．肩关节 4．对确定类风湿关节炎有无活动性最有价值的一项是
A.贫血B，类风湿因子阳性C．关节麻木疼痛D．指关节尺侧偏向畸形E．皮下类风湿结节 5．系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是
A．心包炎B．心肌炎C．心内膜炎D.肢端动脉痉挛E．闭塞性脉管炎 6．下列哪种自身抗体对诊断SIE的特异，陛最高
A.抗Sm抗体B．抗RDP抗体C．ADA D．-SSA抗体E．抗Jo-1抗体 7．类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是：
A．抑制滑膜炎B．增强DK细胞活性C．抑制B细胞功能D．抑制T细胞功能E．抑制前列腺素合成 8．类风湿关节炎的治疗目的是
A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
C．尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E．以上都是
9．下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性的标记性抗体
A.抗SSA(Ro)抗体B.抗RDP抗体C．-Sm抗体 D．抗dsDDA抗体E．抗磷脂抗体
10．病人，男性，32岁，农民，面部浮肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白(++++)，颗粒管型(4-4-)，ADA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是
A.干燥综合征B．慢性肾炎C．急进性肾炎D. SLE E．SLE4-干燥综合征 11．下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高
A.抗Sm抗体B．抗ds-DDA抗体C．ADA D．-SSA抗体E．抗Jo-1抗体 12．晨僵在哪类关节炎中表现最为突出
A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C．强直性脊柱炎D.感染性关节炎E．风湿性关节炎 13．下列哪项不会导致药物性狼疮
A.普鲁卡因胺B．硝苯吡啶(硝苯地平)C．异烟肼D.肼苯哒嗪(肼屈嗪)E．大仑丁(苯妥英钠) 14．下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变
A.肾小球硬化B．透明血栓C．纤维性新月体D．肾间质纤维化E．肾小管萎缩 15．下列哪项不是风湿病的共同特点
A.病程多呈急性B．同一疾病表现可有很大差异C．病程可有发作与环节相交替 D．多有复杂的免疫学改变E．对疗效有较大的个体差异 16．与类风湿关节炎的临床表现不符的是
A.其病缓慢B.对称性多关节受损C．肾赃损害多见D.活动期可有关节肿胀 E．见皮下类风湿结节说明病情活动
17．类风湿关节炎病人活动期关节护理下列哪项是错误的
A.卧床休息，注意体位姿势B．脊柱应挺直C．足底放护足板D．鼓励床上运动 E．四肢关节应保持伸直位
18．对有面部红斑的系统性红斑狼疮的病人，错误的健康指导是
A.经常用清水洗脸，每天3次B．避免使用化妆晶C．可外用皮质类固醇激素霜剂 D.禁止进紫外线消毒室E．以肥皂水清洗面部，每天3次 19．SLE病人典型的面部表现为
A.痤疮B．湿疹C．蝶形红斑D.色素沉着E．紫癜 2乱多发性肌炎的病因与哪项有关
A.细菌感染B．遗传和病毒C，外伤D.营养不良E．内分泌失调 2L皮肌炎典型的皮疹为
A.面、颈、前胸上部弥漫性红斑B．各关节周围红斑C面部蝶形红斑D.关节周围风湿结节 E．全身各部位皮疹
22．多发性肌炎最具特征的自身抗体是
A.抗PL-7 B．抗J04抗体 C．抗SRP D.抗Sm E．抗SSA
第9章神经系统疾病病人的护理 一、A1型题
1、脑血管病最重要的危险因素是
A高血脂B高血压C肥胖D吸烟E高盐饮食 2、最常发生脑出血的血管是
A椎动脉B大脑后动脉C大脑中动脉发出的豆纹动脉D基底动脉E后交通动脉 3、高血压脑出血恢复期病人饮食指导不妥的是
A清淡B低盐、低钙C低胆固醇D避免饱餐E多吃新鲜蔬菜
4、内囊出血的典型表现是
A“三偏征”B进行性头痛加剧C频繁呕吐D大小便失禁E呼吸深沉而有鼾声 5、TIA发作的临床表现是：
A血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B眩晕、呕吐、耳鸣，持续一日至数日
C发作性神经功能障碍，24小时内完全恢复D昏迷、清醒、再昏迷E一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 6、治疗TIA发作下列哪项不正确？
A用抗血小板聚集药物B应用脑血管扩张剂及扩容剂C抗凝治疗D钙通道阻滞剂E甘露醇降低颅内压 7、脑梗死病人发病小时内做头部CT检查没有低密度改变？ A 6h B12h C24h D48h E1周
8、对于脑血栓形成病人下列哪种情况不适合溶栓治疗？
A发病6小时以内B CT证实无出血灶C病人无出血素质D出凝血时间正常E头部CT出现低密度灶 9、下列哪条血管闭塞最容易导致偏瘫？
A大脑前动脉B大脑中动脉C小脑下前动脉D小脑下后动脉E脊髓前动脉 10、高血压性脑出血最好发部位是：
A皮质下白质B脑桥C小脑D脑室E壳核及其附近 11、脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无 A呼吸衰竭B脑出血C脑疝D心力衰竭E脑梗死 12、脑出血病人头部抬高15°-30°主要是为了减轻 A呼吸困难B脑水肿C呕吐D头痛E脑缺氧 13、预防脑出血护理措施不妥的是
A少盐饮食B勿运动C戒烟D勿紧张E少酒 14、癫痫大发作最典型的特点是
A牙关紧闭B口吐白沫C意识丧失D全身肌内强直性收缩E有大小便失禁 15、癫痫强直阵挛发作时护理措施错误的是
A让病人取平卧位B松解领扣和腰带C切勿喂水D牙垫塞入上、下门齿之间E不能强力按压肢体
二．A3型题
（16-17题共用题干）
病人，男，56岁，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，中午时症状消失。今日再次出现上述类似症状，1小时后症状又消失。查体：HP160／90mmHg，神经系统检查正常。 16、最可能的诊断是：
A脑出血B高血压脑病C脑栓塞D TIA发作E脑血栓形成 17、下列哪项治疗不适合？
A病因治疗B脑血管扩张剂C扩容剂D抗凝治疗E立即开颅手术 （18-19题共用题干） 病人，女，54岁，1天前洗衣时突然出现左半身麻木不能活动，既往有风心病合并房颤史。查体：BP 100／30mmHg，神志清，言语流利，颅神经检查未见异常，左侧肢体肌力III级，肌张力正常，腱反射（＋），左侧BabiD.ski征（＋），左侧痛觉消失。 18、最可能的诊断是：
A TIA B脑血栓形成C脑栓塞D脑出血E蛛网膜下腔出血 19、哪项辅助检查对明确诊断最有价值？
A腰穿化验B脑电图C肌电图D诱发电位E头颅CT检查 （20-22题共用题干）
病人，女，55岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。
查体：昏迷，BP 220／120mmHg，双眼向右侧凝视，左侧肢体偏瘫。 20、最可能的诊断是：
A晕厥B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E心肌梗死 21、最可能的病变部位是：
A右侧内囊B左侧内囊C右侧半球表面D左侧半球表面E脑桥 22、哪项辅助检查对明确诊断最有价值？
A腰穿B脑电图C脑超声D头颅CT E开颅探查 （23-24题共用题干）
62岁，女性，晨起出现右侧肢体无力，不能讲话3小时，急诊入院。查体：BP 165／90mmHg，神志清，不能讲话，但能听懂他人讲话内容，右侧偏瘫，右侧病理征阳性，头颅CT检查未见异常 23、最可能的诊断是：
A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E脑血栓形成 24、此时最主要的治疗措施是
A迅速降低血压B用大剂量脱水药物降低颅内压C加强康复锻炼D溶栓治疗E心理治疗
三、B型题
（25-28题共用备选答案）
A风湿性心瓣膜病合并心房纤颤B血管畸形C原发性高血压病D脑动脉粥样硬化E梗阻性脑积水 25、脑出血 26、脑栓塞
27、脑血栓形成 28、蛛网膜下腔出血
A型题
1．强呼或强刺激后方能唤醒，醒后回答问题含糊，反应与判断多不正确，此属意识障碍中的 Ａ嗜睡B．昏睡C浅昏迷D．中昏迷E．深昏迷
2．肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起，属哪级肌力 Ａ0级B．1级C 2级D 3级E．4级
3．三叉神经痛药物治疗首选药物为
Ａ卡马西平．B苯妥英钠C．氯丙嗪D氟哌啶醇E．地西泮 4．特发性面神经麻痹护理上应防止发生
Ａ角膜溃疡B．面肌萎缩C下颌窦感染D面肌痉挛E．下颌关节脱位 5.GBS病人的脑脊液蛋白—细胞分离现象何时最明显
Ａ起病24h内D．起病后第3周C．起病后第1周D．起病后第2周E．起病后1个月内 6．椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状是 Ａ晕厥B.头痛C．眩晕D复视E．视物旋转 7．GBS病人起病前常有
Ａ感染病史B．糖尿病史C药物中毒史D外伤史E．药物过敏史 8.急性脊髓炎的好发部位是
ＡT1-T2 B．T一T5 C.T5-T6 DT4-T5 E．T6-T7 9．关于急性脊髓炎的治疗，下列哪项不恰当
Ａ皮质类固醇激素B.免疫球蛋白C.抗生素预防感染D．B族维生素E.大剂量甘露醇脱水 10．脑血管病的三级预防中最关键的一环是指
Ａ发病前的预防B．早期诊断C．早期治疗D脑卒中发生后积极治疗E.预防复发