A.腹部CT检查B.腹部B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查 100.此病人首选的治疗药物是

A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维甲酸

101.病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，血压85／50mmHg，体温38.5℃，你认为此病人最可能发生了何种并发症

A.白细胞瘀滞症B.胃肠道穿孔C.脾破裂出血D.肝破裂出E.尿酸性肾病 102.病人当前最主要的护理诊断／问题是

A.疼痛：腹痛B.体液不足C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量E.有外伤的危险：脾破裂 (103-105题共用题干)

周先生，58岁，反复腰背酸痛、乏力3个月。体检：轻度贫血外貌，胸骨下段痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g／L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白(++)，红细胞(十)。 103.周先生最可能是下列哪种疾病

A.慢性肾炎D.多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性白血病 104.要进一步确诊，除下列哪项外，均为须进行的检查

A.肾穿刺活检B.CT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查 105.病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，浮肿，血压135／90mmHg血生化：血尿素氮97mmol／L，血肌酐456mmol／L。此病人最可能发生了何种并发症

A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭D.急性右心衰E.肾病

第7章内分泌与代谢疾病病人的护理 一、A1型题

1、下列不是人体主要内分泌腺的是

A.肝脏B.腺垂体C.甲状腺D.下丘脑E.肾上腺 2、胰岛素主要生理功能是

A.促进糖原分解和糖异生，使血糖降低B.促进葡萄糖利用和转化，使血糖降低C.促进蛋白质合成，维持男性第二性征D.调节胃肠平滑肌运动E.刺激骨髓红细胞生成 3、消瘦的判断标准是低于标准体重的： A.20％B.30％C.40％D.5％E.10%

4、引起病人向心性肥胖的最常见原因是：

A.单纯性肥胖B.糖尿病C.甲亢D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减 5、体重指数（BMI）的计算

A.BMI＝体重（kg）/身高（m）2 B.BMI＝体重（kg）2/身高（m）

C.BMI＝体重（kg）2/身高（m）2 D.BMI＝身高（m）/体重（kg）2 E.BMI＝身高（m）2/体重（kg） 6、理想体重的简便计算公式是：

A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100 B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105 C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110 D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115 E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120

7、抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是

A.抑制无机碘氧化成为活性碘，影响甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放 D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使促甲状腺激素分泌降低 8、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：

A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质E.TH需要量增加

9、下列关于Graves病的典型临床表现叙述比较准确的是：

A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征 10、关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确：

A.主要取决于病因B.部分病人可用TH治疗C.可首选手术治疗D.可采用碘化食盐防治 E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗 11、甲亢危象的主要诱因不正确的是：

A.感染B.心力衰竭C.口服过量TH制剂D.体位改变E.术中过度挤压甲状腺 12、原发性甲减是指：

A.由于垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗 E.由于靶组织对TH不敏感

13、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥：

A.多发生于青少年B.起病较急C.起病缓慢D.症状重E.常以酮症酸中毒为首发症状

14、糖尿病病人注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到病人发生哪些病情变化

A.胰岛素过敏B.冠心病心绞痛C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆 15、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点：

A.多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史 B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常 D.脉搏饱满，血压稍高E.尿糖阴性，尿酮阴性 16、抢救甲状腺危象的首要措施是：

A.输液B.静脉输注糖皮质激素C.静注50％葡萄糖液D.即刻补充TH E.即刻给予PTU 17、胰岛素常见不良反应不包括：

A.低血糖反应B.胰岛素过敏C.白细胞减少D.注射部位皮下脂肪萎缩E.注射部位皮下脂肪增生

18、糖尿病诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值，下列有关诊断糖尿病，静脉血浆葡萄糖值正确的是：

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L

B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

19、糖尿病饮食治疗中三大营养素碳水化合物，蛋白质，脂肪含量占饮食总热量百分比分配最合理的是：

A.30％-40％，50％，＜20％ B.40％-50％，50％，10％ C.50％-60％，＜15％，30％ D.20％-30％，60％，20％ E.＜15％，60％，30％ 20、抢救DKA首要的、极其关键的措施是：

A.快速输液加小剂量胰岛素B.静脉输注糖皮质激素C.静注50％葡萄糖液D.即刻补充TH E.即刻给予PTU

21、痛风性关节炎的X线特征是

A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积

D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙 22、下列哪项不是CushiD.g综合征的表现：

A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征

C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹 23、AddisoD.病危象的抢救主要措施为：

A.大量快速输液B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素

24、有关原发性痛风病人的急性关节炎的表现的描述不确切的是：

A.是原发性痛风的最常见的首发症状B.以大拇跖趾关节为好发部位C.第一次发作通常在早晨 D.病人常在夜间痛醒而难以忍受E.常见诱因为受寒、劳累、酗酒等 25、痛风病人的饮食护理正确的是

A.避免进食高嘌呤食物B.减少各种维生素的摄入C.限制水分的摄入D.减少热量的摄入E.低钙饮食 26、骨质疏松症的确诊有赖于

A.X线摄片检查和骨密度测定B.典型症状C.电解质测定D.雌激素测定E.血糖测定 27、骨质疏松症病人不适宜从事的运动项目是： A.步行B.游泳C.慢跑D.骑自行车E.踢足球 28、有关胰岛素使用的说法不正确的是：

A.普通胰岛素在餐前半小时注射B.胰岛素应冷藏保存C.注射部位应交替更换

D.混合使用时先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素E.混合使用时先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素 29、甲状腺功能亢进症病人突然发生高热，脉率达160次/分，神志焦虑，烦躁不安，恶心呕吐，此时应考虑病人出现：

A.脑水肿B.肾功能衰竭C.甲状腺危象D.消化性溃疡E.感染

30、身高160cm，体重76kg的女性2型糖尿病病人，退休在家，每日每公斤理想体重给予热量最合理的是：

A.20-25kcal B.25-30kcal C.30-35kcal D.35-40kcal E.40kcal

二．A3型题

（31-33题共用题干）

张某，女，24岁，心悸、多汗，多食消瘦2个月来院就诊。查体：甲状腺2度肿大，左上极可闻及血管杂音。

31、在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的： A.手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒 32、实验室检查项目选择最恰当的是：

A.TT3、TT4测定B.T3抑制试验C.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定 E.TT3、TT4的测定

33、如病人被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现：

A.TSH下降B.TSH降低C.TRAb阳性D.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验阴性 E．血清反T3（rT3）增高

三、B型题

（34-37题共用备选答案）

A．胰岛素绝对不足B．大量甲状腺素突然释放入血C．呼出的气体带烂苹果味 D．甲状腺肿大、震颤、有杂音E．甲状腺肿大、无震颤、无杂音 34、甲状腺危象原因为 35、1型糖尿病时病人

36、糖尿病酮症酸中毒时病人 37、甲亢病人

A型题

1．糖尿病人出现微量清蛋白尿是下列哪期肾损害 A．I期 B．Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E．V期

2．糖尿病足按WagD.er分级法0级是指

Ａ有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡B．表面溃疡，临床上无感染 C.较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染 D．深度感染，伴有骨组织病变或脓肿E．局限性坏疽

3．肾糖阈值正常时，当血糖达到-mmol／L时，尿糖开始出现阳性

A．4—6mmol／L B．6-8mmol／L C．8-10mmol／L D．10-12mmol／L E．12-14mmol／L 4.乙糖(基)化血红蛋白(HbAl)测定可反映糖尿病人取血前一周血糖的总水平 A．4-8周B．8—12周C．12-16周D．16-20周E．20-24阁 5．糖尿病病人合并妊娠时，其最佳治疗方案为。

A．严密观察B．饮食控制C.C.磺脲类药物D.胰岛素E.运动疗法

6．世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为 A．50g B．75g C．100g D．125g E．150g

7．病情未控制B.肥胖的2型糖尿病病人，下列哪项最可能降低 Ａ胆固醇B．血压C.甘油三酯D.体重指数E.高密度脂蛋白 8．空腹血糖异常是指空腹血浆葡萄糖

A．<6．0mmol／L B．≥6．0-<7．0mmol／L C．≥7．0mmol／L D．<7．8mmol／L E．≥7．8-<11．1mmol／L

9．糖耐量减低是指OGTTqh 2h血浆葡萄糖

A．≥6．0一<7．0mmol／L B．≥7．0mmol／L C<7．8mmol／L D．≥7．8-<11．1mmol／L D.0.l／L E．≥11．1mmol／L

10．肥胖或超重的2型糖尿病病人第一线药物是

Ａ二甲双胍B．格列苯脲(优降糖)C.罗格列酮D．瑞格列奈(诺和龙)E．阿卡波糖(拜糖平) 11．2型糖尿病空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服药物 Ａ二甲双胍B．格列苯脲(优降糖)C．罗格列酮D.瑞格列奈(诺和龙)E．阿卡波糖(拜糖平) 12．抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是

A．防治诱因B．使用小剂量胰岛素C．补液D．纠正电解质及酸碱平衡失调E.纠正脑水肿 13．56岁，身高156cm，体重71kg的糖尿病病人在轻体力劳动下热量的供给量是 每天每公斤标准体重给予

Ａ84-105kJ B．105-126kJ C．126-147kI D．147-167kJ E．167kJ以上 14．糖尿病人的饮食中，碳水化合物应占总热量的比例为

A.20％-30％ B．30％一40％ C 40％-50％D. 50％-60％ E．60％-70％ 15．关于糖尿病尿糖测定，下列哪项是正确的

Ａ.尿糖阳性可能是病人肾功能严重损伤所致B.尿糖阴性不能排除糖尿病的存在

C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D．尿糖阳性肯定血糖升高E．尿糖阳性可能为肾糖阈提高所致 16．胰岛素最常见的不良反应是

Ａ过敏反应B.注射部位皮下脂肪萎缩C注射部位皮下脂肪增生D.低血糖反应E.胰岛素浮肿

17．男性，58岁，无三多一少症状，空腹血糖6．5mmol／L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最有诊断意义

Ａ空腹血糖B．餐后血糖C.24h尿糖定量D．葡萄糖耐量十胰岛素释放试验E．糖化血红蛋白 18．被视为胰岛素增敏剂的药物为

Ａ格列喹酮B．格列苯脲C．罗格列酮D．瑞格列奈E．阿卡波糖 19．1型糖尿病病人的主要死因为

Ａ酮症酸中毒B．严重感染C．心脑血管病变D．糖尿病肾病E．高渗性非酮症糖尿病昏迷 20．磺脲类降糖药的主要作用机制为