2) 婚姻是家庭的基础,是建立家庭的依据;
3) 家庭成员共同生活,有较密切的情感和经济交往。
267.常见的家庭类型有哪些?
答:核心家庭、主干家庭、单亲家庭 、重组家庭、无子女家庭、同居家庭。 268.什么是家庭结构?家庭结构包括哪几个方面?
答:家庭结构指家庭成员间相互关系和相互作用的性质,包括权利结构、角色结构、沟通类型和世界观四个方面。
269.什么是家庭权利结构?
答:家庭权利结构指家庭中夫妻间、父母与子女间在影响力、控制力和支配劝方面的相互关系。
270.家庭功能主要包括哪几个方面? 答:1)满足家庭成员基本生活需求
2)建立家庭关爱气氛,使家庭成员有归属感、亲密感、安全感和幸福感 3)培养家庭成员的社会责任感和社会技能,发展健全人格 4)健康照顾功能
271.什么是家庭资源?
答:家庭为了维持其基本功能、应对压力事件和危机状态所需的物质、精神与信息等方面的支持,称为家庭资源。
272.家庭内部资源包括哪些内容? 答:1)财力支持,如住院费用的分担 2)精神与情感支持
3)信息支持,如提供医疗服务信息、保健知识 4) 结构支持,如改变家中设备以方便家人生活 273.家庭外部资源包括哪些内容?
答:1)社会资源,如亲朋好友和社会团体的支持 2)文化资源,如音乐欣赏,提高生活质量 3)医疗资源,如医疗保健机构
4)宗教资源,使家人从信仰中得到精神支持
274.什么是家庭压力?常见的家庭压力有哪些? 答:家庭压力指可以引起家庭生活发生重大改变、造成家庭功能失衡的所有刺激事件。包括:
1) 家庭状态的改变,如失业、搬迁、破产
2) 家庭成员关系的饿改变与终结,如离婚、分居、丧偶 3) 家庭成员角色的改变,如收养子女、退休 4) 家庭成员道德颓废,如酗酒、赌博、吸毒 5) 家庭成员生病、残障、无能 第五节 环境评估
275.什么是环境? 答:环境是影响人们生存与发展的所有外在情况和影响。环境分为内环境与外环境。人体的内环境又称生理心理环境,包括人体所有的组织和系统以及人的内心世界;人体外环境包括物理环境、社会环境、文化环境和政治环境。
276.社会环境评估的重点在于哪些方面?
答:社会是庞大的系统,其中以民族、职业、经济、文化、教育、生活方式、社会关系、社会支持等与健康直接相关,为社会环境评估的重点。
常见疑问
第七章 心电图
277.什么叫导联轴?
答:导联轴就是两个电极放置点的连线。
278.双极肢导联的电极是如何连接的?
答:把两个电极分别放置于左上肢、右上肢、左下肢中两个肢体。
279.加压单极肢导联的电极是如何连接的?
答:把探查电极分别放置于左上肢、右上肢、左下肢中一个肢体,无干电极连于另外两个肢体。
280.胸导联是如何连接的?
答:将探查电极分别放置于心前区不同部位,零电极连接中心电端 281.各胸导联探查电极放置位置是怎样的? 答:1)V1:胸骨右缘第四肋间 2)V2:胸骨左缘第四肋间 3)V3:V2与V4连线中点
4)V4:左锁骨中线与第五肋间相交处 5)V5:左腋前线V4水平 6)V6:左腋中线V4水平
282.什么是平均心电轴? 答:将一次心室除极过程的变化向量综合为一个最大综合向量称平均心电轴。它代表心室除极过程电位变化的总方向
283.如何用目测法判断平均心电轴?
答:以Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波方向来判断:Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波均向上则电轴不偏;Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下则电轴左偏;Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,则电轴右偏。
284.心电轴的偏移有何临床意义?
答:1)左偏:见于横位心、左室肥厚、左前分支阻滞等 2)右偏:见于垂位心、右室肥厚、左后分支阻滞等
285.一个正常的心动周期在心电图上会顺序出现哪些波段?
答:一个正常的心动周期在心电图上会顺序出现P波、P-R间期、QRS波、ST段和T波。
286.心电图上P波代表什么?
答:心电图上P波代表心房除极产生的电位变化。 287.心电图上QRS波代表什么?
答:心电图上QRS波代表心室除极产生的电位变化。 288.心电图上T波代表什么?
答:心电图上T波代表心室快速复极产生的电位变化。 289.心电图上P-R间期代表什么?
答:心电图上P-R间期代表心房除极传导至心室的时间。 290.心电图各波电压如何测量?
答:1)正向波:自基线上缘垂直测量至波的顶端 2)负向波:自基线下缘垂直测量至波的底端
291.心电图各波段时间如何测量?
答:1)正向波:在基线下缘测量,从波形起点 内缘测至波形终点内缘 2)负向波:在基线上缘测量,从波形起点 内缘测至波形终点内缘 3)P-R间期:从P波起点测至QRS波起点 4)Q-T间期:从QRS波起点测至T波终点
292.ST段移位如何测量?
答:1)ST段上移时:J点后0.06至0.08秒处测量ST段上缘至对照基线上缘的垂直距 2)ST段下移时:J点后0.06至0.08秒处测量ST段下缘至对照基线下缘的垂直距离
293.如何测算心电图上的心率?
答:先测量R-R间期,然后利用公式计算:HR=60/R-R,或者查表,也可用心率测算尺测量。
294.正常P波的特点有哪些?
答:1)方向:Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6导联直立,avR导联倒置 2)形态:钝圆形,偶有切迹(峰距小于0.04秒) 3)时间:小于0.11秒
4)振幅:肢导联不超过0.25毫伏,胸导联不超过0.2毫伏
295.P-R间期的正常值是多少?
答:P-R间期的正常值是0.12~0.20秒 296.QRS波时限正常是多少?
答:QRS波时限正常是0.06~0.10秒
297.正常情况下肢导联QRS波形态与振幅是怎样的? 答:1)avR导联主波向下,R波小于0.5毫伏 2)avL导联R波小于1.2毫伏 3)avF导联R波小于2.0毫伏 4)ⅠⅡⅢ导联主波向上 5)Ⅰ导联R波小于1.5毫伏
6)各导联的R波加S波不低于0.5毫伏
298.正常情况下胸导联QRS波形态与振幅是怎样的? 答:1)V1、V2导联呈rS;V3、V4导联呈RS型 2)V5、V6导联呈qR/qRs/Rs/R 3)V1的R波小于1.0毫伏 4)V5的R波小于2.5毫伏
5)V1的R波+ V5的S波小于1.2毫伏
6)V5的R波+ V1的S波小于4.0毫伏/3.5毫伏 7)各导联的R波加S波不低于1.0毫伏
299.正常Q波是怎样的? 答:除avR导联外,Q波时间应小于0.04秒,振幅应小于同导联R波的1/4。V1、V2导联不应有q波,但偶尔可呈QS波
300.S-T段偏移的正常范围是多少? 答:1)下移:不超过0.05毫伏
2)上抬:在肢导联和V4~V6不超过0.1毫伏,在V1、V2不超过0.3毫伏,在V3不超过0.5毫伏
301.正常T波有哪些特点?
答:1)方向:多与主波一致,若V1直立,则V2~V6不应倒置
2)振幅:在以R波为主的导联中,不应低于同导联R波的1/10;V1导联不应超过0.4毫伏
3)形态:两支不对称,前支平坦,后支陡峭 302.Q-T间期的正常值是多少?
答:Q-T间期的正常值是0.32~0.44秒。
303.右心房肥大时心电图有哪些改变?
答:右心房肥大时心电图P波高尖,振幅≥0.25mV