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《诊断学基础》复习题及答案(A)

一、 名词解释(每题2分,共10分)

1. 主诉 2. 逆行P波 3. 脉搏短绌 4. Cullen征 5. 酶胆分离

二、 填空题(每空1分,共10分)

1. 发热的病因很多,临床上可分为 和 两大类,而以前

者多见。

2. 急性喉水肿引起的呼吸困难属于 呼吸困难;支气管哮喘引起的呼吸困难属于 呼吸困难。

3. 心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形,常见于________或__

______。

4. 叩诊确定腹腔积液的最常见的方法是________,该法要求腹腔内游离腹

腔积液在1000ml以上时,才能查出;如果腹腔积液量少,用以上方法不能查出时,可让患者取____位,使脐部处于最低位置进行检查。 5. 心肌梗死的心电图基本图形包括缺血型T波倒置、________和____

____。

三、 选择题(每题1分,共30分)

[注意:以下1-20题的备选答案中只有1个项是正确的]

1. 正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进

餐后体温也略有升高,但一般波动范围不超过:C. 1.0°C A. 0.3°C B. 0.5°C C. 1.0°C D. 1.5°C E. 2.0°C

2. 关于呕血,下列哪一项叙述不正确:

A. 病因最多见为消化道溃疡 B. 出血方式为呕出 C. 出血前上腹有不适感 D. 出血前喉部有痒感、咳嗽等 E. 血中混有食物残渣和胃液 3. Virchow淋巴结是指: A. 腋窝淋巴结 B. 右锁骨上淋巴结 C. 左锁骨上淋巴结 D. 颈深淋巴结上群 E. 颈深淋巴结下群

4. 颈动脉脉搏明显增强不见于:

A. 主动脉瓣关闭不全 B. 高血压 C. 甲状腺功能亢进 D. 重度贫血 E. 主动脉瓣狭窄

5. 语音震颤增强可见于:

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A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 胸膜增厚 E. 肺内大片炎症

6. 20岁青年,男性。用力后突发左侧胸痛,进行性呼吸困难,可能是:

A. 急性渗出性胸膜炎 B. 自发性气胸 C. 急性心肌梗死 D. 急性肠胃炎 E. 以上皆否

7. 右心室肥大常见的原因是: A. 高血压性心脏病 B. 冠心病 C. 心包积液 D. 二尖瓣关闭不全 E. 肺心病

8. 肝浊音界消失见于: A. 急性胆囊炎 B. 急性胃炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性阑尾炎 E. 溃疡病穿孔

9. 急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,最具有诊断意义的是: A. 发热 B. 白细胞升高 C. 脐区压痛及反跳痛 D. 脐区及右下腹皆有压痛及反跳痛 E. 压痛已固定在右下腹

10. 对中枢性神经瘫痪最具有诊断意义的是: A. 肌张力升高 B. 肌肉萎缩 C. Babinski征 D. 腱反射低下 E. 肌束颤动 11. 深反射不包括: A. 肱二头肌反射 B. 肱三头肌反射 C. 桡骨骨膜反射 D. 跖反射 E. 膝反射

12. 判断被检者昏迷深浅程度的最主要依据是: A. 语言功能是否存在 B. 瞳孔对光反射情况及瞳孔大小 C. 神经反射功能是否消失 D. 对外界刺激的反映和应答情况 E. 呼吸循环功能是否障碍

13. 下列情况RBC减少,Hb减少,理应除外的包括: A. 妊娠中、后期 B. 产后大出血 C. 急性咯血 D. 高原居民 E. 6个月-12个月的婴幼儿 14. 粪便隐血实验阳性常见于: A. 溃疡病 B. 钩虫病 C. 胃癌 D. 食用动物血 E. 出血热

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15. 溶血性黄疸时,尿检结果为: A. 尿胆原减低,胆红素阳性 B. 尿胆原增高,胆红素阳性 C. 尿胆原减低,胆红素阴性 D. 尿胆原增高,胆红素阴性 E. 尿胆原正常,胆红素阳性

16. 关于肝胆病常用的实验检查,下列叙述不正确的是: A. 了解肝脏有无损害及其程度 B. 对肝功能状态作动态比较 C. 协助病毒性肝炎及其肝癌的诊断 D. 检查结果正常就能排除病变存在 E. 评价肝的储备功能

17. 安放肢体导联电极时右臂、左臂、左腿、右腿的颜色顺序为: A. 黄红蓝黑 B. 红黄蓝黑 C. 蓝黑红黄 D. 黑红蓝黄 E. 红黑蓝黄

18. ECG显示窦性P波规律,频率75bpm,QRS波群形态正常,室率缓慢而规则(45bpm),P波与QRS波群无固定关系,其诊断为: A. I度房室传导阻滞 B. II度房室传导阻滞 C. III度房室传导阻滞 D. 高度房室传导阻滞 E. 大致正常心电图

19. 关于ECG的价值,下列哪项不正确: A. 能确诊心律失常 B. 能确诊心肌梗死 C. 辅助诊断房室肥大 D. 辅助诊断电解质紊乱 E. 能反映心功能状态 20. 属病因诊断的是: A. 肺炎球菌性肺炎 B. 寒战、高热 C. 呼吸衰竭 D. 病变在右肺上叶 E. 肺实变

[注意:以下21-25题的备选答案中只有2个项是正确的。] 21. 双侧瞳孔散大可见于: A. 阿托品中毒 B. 有机磷农药中毒 C. 濒死状态 D. 虹膜炎症 22. 下列心音改变中属于严重心肌损害的是: A. 大炮音 B. 胎心率 C. 拍击音 D. 钟摆率 23. 肝硬化门静脉高压的表现有: A. 黄疸 B. 肝掌、蜘蛛痣 C. 腹壁静脉曲张 D. 脾肿大 24. 引起肾前性少尿的有: A. 心力衰竭 B. 急性肾炎 C. 休克 D. 尿道结石

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25. 有助于判定心电轴是否偏移的肢体导联有: A. I B. II C. III D. aVR

[注意:以下26-30题的备选答案中有多个项是正确的。] 26. 恶性肿瘤淋巴结转移的特点有: A. 质地坚硬或有橡皮样感 B. 表面光滑或突起 C. 与周围组织粘连,不易推动 D. 一般无压痛 E. 有明显的压痛

27. 正常人胸部的叩诊音有: A. 清音 B. 实音 C. 过轻音 D. 浊音 E. 鼓音

28. 听诊发现期前收缩有哪些特点: A. 有提前出现的心跳 B. 期前收缩后有一些代偿 C. 期前收缩的S1增强,S2减弱 D. 代偿间歇后第一个心跳的S1减弱 E. 听诊难以区别房性、室性、交界性期前收缩

29. 患者女性,诊断为原发性肺癌胸腔积液,将此体液送检,那些结果支持该诊断: A. 外观为血性 B. 比重1.028 C. 蛋白质定量40g/L D. LDH 300IU E. CEA 4μg/L

30. 病程记录内容包括: A. 患者自觉症状集病情变化 B. 各项检查结果分析 C. 各种诊疗操作记录 D. 诊疗情况 E. 各级医生查房意见及各科会诊意见

四、 是非题(判断下列各题题干的正误,正确的打“√”;错误的打“×”,并说明理由,

每小题1.5分,共15分)

1. 大量胸腔积液、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧,而肺硬化、胸膜粘连可将气

管拉向患侧。√

2. 骨髓异常增生者,常有胸骨压痛和叩击痛,多见于再生障碍性贫血。×,骨髓异

常增生改为骨髓功能低下。

3. 肝-颈静脉回流征阳性可见于右心功能不全、肝硬化等。×,肝硬化改为渗出性

或缩窄性心包炎。

4. 血沉常作为衡量某些疾病活动性的常用指标。√

5. 抗HBs及抗HBc均为乙型肝炎的保护性抗体。×,抗HBs是乙肝的唯一的保护

性抗体,而抗HBc则是肝细胞受到乙肝病毒侵害的可靠指标。

6. 如果需要测量胸导联心电图时,可以不用接肢体导联。×,测量胸导时,必须连

肢体导联。

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