目 录
第一章 细胞和组织的损伤与修复 第二章 局部血液循环障碍 第三章 炎症 第四章 肿瘤
第五章 心血管系统疾病 第六章 呼吸系统疾病 第七章 消化系统疾病 第八章 泌尿系统疾病 第九章 传染病 第十章 地方病
第十一章 女性生殖系统疾病 综合测试题（一） 综合测试题（二）
1
第一章 细胞和组织的损伤与修复复习题
一、名词解释
1．萎缩 2．化生 3．变性 4．虎斑心 5．坏死 6．干酪样坏死 7．坏疽 8．溃疡 9．空洞 10．机化 11．肉芽组织
二、填空题
1、疾病中出现的病理形态变化一般是指 与 下所见的形态学改变。
2、脂肪变性是一种 病变，原因去除后病变 ，病因继续存在则可发展为 。 3、萎缩在镜下检查时，可见 细胞变小或 少，而 细胞往往伴有一定程度的增生。 4、引起脂变的原因 ， ， ， 。 5、细胞坏死的主要形态学标志 ， ， 。 6、坏死的类型可分为 ， ， 坏死的结局有 ， ， ， 。
7、干性坏疽常发生于动脉阻塞而 的四肢末端，湿性坏疽常发生于 的四肢或 的器官。 8、根据组织缺损的程度及有无感染，皮肤的创伤愈合可分为 ， 和 。
三、是非题（判断正误并改错）
1、肉芽组织是幼稚的结缔组织，瘢痕组织是纤维化的结缔组织。（） 2、肢体干性坏疽是动静脉阻塞所致。（）
3、脾梗死属凝固性坏死，坏疽性阑尾炎是湿性坏疽。（） 4、由于一侧肾盂积水，对侧肾脏增大属于增生。（） 5、成纤维细胞和新生毛细血管长入坏死组织属于再生。（） 6、慢性淋巴结炎淋巴滤泡增大，淋巴结肿大属肥大。（） 7、化生是一种组织转化为另一种组织的过程。（） 8、心肌脂变是指较多的脂肪组织出现于心肌间质中。（） 9、气球样变发生于严重的肝脏脂肪变性。（） 10、变性时，组织细胞代谢停止，功能丧失。（） 11、血管壁玻变常见于高血压病时的全身细动脉。（）
12、组织坏死的光镜下形态学改变是组织细胞死亡若干小时后，自溶性改变相当明显时的结果。（） 13、坏疽是组织坏死后又发生了液化及细菌感染的结果。（）
四、选择题
（一）单选题
1、细胞肿大且胞浆中出现许多微细的淡红色颗粒，此形态学改变符合（） A．细胞水肿 B．脂肪变性 C．玻璃样变性 D．营养不良性钙化 2、关于细胞水肿，下列哪种说法错误（）
A．是细胞膜直接受损通透性增高的结果 B．是线粒体产能机制受损钠钾泵功能不能维持的结果
2
C．是缺氧导致ATP产生减少钠钾泵功能降低的结果 D．是食物中含碳水化合物过多的结果 3、下列哪项属废用性萎缩（）
A．神经损伤后肌肉萎缩 B．食管癌病人全身消瘦 C．骨折固定后相应肌肉萎缩 D．良性肿瘤邻近组织萎缩 4、血管壁玻变主要发生于哪类血管（）
A．大动脉 B．中动脉 C．小动脉 D．细动脉 5、判断细胞坏死的标志是（）
A．细胞膜的改变 B．细胞浆的变化 C．细胞核的变化 D．细胞器的变化 6、坏死与坏疽的根本区别（）
A．腐败菌感染 B．发生部位 C．动脉阻塞程度 D．静脉回流情况 7、坏死组织不会出现哪种变化（）
A．软化 B．液化 C．机化 D．分化 8、下列哪种不符合一期愈合的条件（）
A．组织缺损小，对合严密 B．创缘整齐 C．伤口无感染 D．伤口内异物 9、下列哪种组织的再生能力最强（）
A．心肌 B．软骨 C．纤维结缔组织 D．横纹肌 10、子宫颈出现鳞状上皮化生，属于（）
A．不完全再生 B．适应性反应 C．分化不良 D．不典型增生 11、下列哪项不属于化生（）
A．柱状上皮变为鳞状上皮 B．纤维组织变为骨组织 C．胃粘膜出现肠型上皮 D．肉芽组织变为瘢痕组织 12、下列哪项改变属代偿性肥大（）
A．高血压病人左心室肥大 B．慢性扁桃体增大 C．肺气肿肺体积增大 D．妊娠子宫增大 13、下列哪项器官不发生坏疽（）
A．阑尾 B．肺 C．脑 D．肠 14、干酪样坏死属于（）
A．凝固性坏死 B．液化性坏死 C．干性坏疽 D．湿性坏疽 15、虎斑心常发生于（）
A．严重贫血 B．白喉外毒素时 C．糖尿病 D．摄入脂肪过多时 16、关于变性，错误的是（）
A．脂变的原因之一是与营养障碍有关
B．血管壁的玻变最常见于良性高血压病时脏器的细动脉
C．结缔组织玻变的肉眼观为灰白色、半透明、质地致密、坚韧而失去弹性 D．细胞水肿是一种罕见的细胞变性 17、心衰细胞的形成与哪种色素有关（）
A．黑色素 B．胆红素 C．含铁血黄素 D．脂褐素 18、任何原因引起的脑组织坏死后均形成（）
A．液状坏死腔 B．固体、灰白色干燥物 3
C．灰黄色质松软细腻物 D．不透明、灰白色、斑块状或结节状 19、全身性营养不良性萎缩，最早萎缩的组织是（）
A．心、脑 B．肌肉 C．脾、肾 D．脂肪组织 20、脂肪心指的是（）
A．脂肪空泡位于肌纤维内 B．脂肪空泡位于肌原纤维之间 C．脂肪空泡位于细胞器之间 D．心外膜脂肪组织显著增多 21、肝小叶中央型脂肪变性常见于（）
A．磷中毒 B．慢性肝淤血 C．菌痢 D．慢性酒精中毒 22、坏死组织机化适于（）
A．较小坏死灶 B．不易完全溶解吸收又无法排出的坏死灶 C．较大坏死灶有自然管道与外界相通 D．位于皮肤粘膜的坏死灶 23、组织坏死后的自溶变化与机体死亡之后的组织自溶区别是（） A．坏死后组织变为暗绿色 B．坏死后组织温度降低 C．坏死后周围组织有炎性反应 D．坏死组织液化成液体
24、有一肿大淋巴结，切面部分坏死区质地松软，均匀细腻淡黄色，镜下观组织坏死彻底，细胞结构 组织轮廓均消失，此病变最可能是（）
A．凝固性坏死 B．干酪样坏死 C．液化性坏死 D．坏疽 25、下列哪种细胞的再生能力最强（）
A．表皮细胞 B．骨骼肌细胞 C．平滑肌细胞 D．心肌细胞 26、下列细胞再生能力由强到弱排列正确的是（） A．平滑肌细胞 > 间皮细胞 > 骨骼肌细胞 > 神经细胞 B．间皮细胞 > 骨骼肌细胞 > 平滑肌细胞 > 神经细胞 C．神经细胞 > 骨骼肌细胞 > 间皮细胞 > 平滑肌细胞 D．间皮细胞 > 平滑肌细胞 > 骨骼肌细胞 > 神经细胞
27、肝细胞坏死时，不论范围大小，只要下列哪种结构完整，则可以完全再生（） A．肝小叶中央静脉 B．门管区 C．肝小叶网状支架 D．界板区细胞 28、下列哪项不是健康肉芽组织的特点（）
A．色鲜红 B．柔软湿润 C．富含炎细胞 D．富含毛细血管 29、下列哪项是瘢痕组织的主要成分（）
A．成纤维细胞 B．胶原纤维 C．炎细胞 D．毛细血管 30、关于痂下愈合，下列哪项是错误的（）
A．痂皮是由血液、渗出物及坏死物质干燥后形成 B．伤口在痂皮下只能进行二期愈合 C．痂皮对伤口有一定的保护作用 D．痂下愈合所需时间通常较无痂者长 （二）多项选择题
1、只发生在细胞内的常见变性是（）（）（）（）（）
A．细胞水肿 B．脂肪变性 C．玻变 D．纤维素样变性 E．粘液样变性 2、发生于结缔组织的玻变常见于（）（）（）（）（）
A．纤维瘢痕组织 B．长期慢性化脓性疾病 C．纤维化的肾小球 D．动脉粥样硬化的纤维斑块 E．有多量浆细胞浸润的慢性炎症
4
3、所谓萎缩是指（）（）（）（）（）
A．发育正常的器官或组织体积缩小 B．是一种适应现象 C．实质细胞体积缩小或数量减少 D．间质细胞减少 E．不同于发育不全 4、脂肪变性常见于（）（）（）（）（）
A．心 B．脂肪组织 C．肝 D．脾 E．肾 5、关于液化性坏死，下面哪些正确（）（）（）（）（）
A．组织蛋白含量丰富 B．坏死组织迅速发生分解和液化 C．脓肿中的脓液是一种液化性坏死D．脑组织坏死时的表现 E．干酪样坏死可以液化 6、湿性坏疽可发生于（）（）（）（）（）
A．小肠 B．肺 C．下肢 D．脾 E．子宫 7、关于肉芽组织下列哪些正确（）（）（）（）（）
A．呈颗粒状、色红湿润 B．触之易出血 C．神经末梢丰富有痛觉 D．缺乏神经末梢无痛觉 E．由新生毛细血管和成纤维细胞组成 8、肉芽组织在伤口愈合上的作用（）（）（）（）（）
A．形成肉芽肿 B．抗感染、保护创面 C．形成胶原缩小创面 D．填补伤口和组织缺损 E．机化 9、关于二期愈合哪些正确（）（）（）（）（）
A．组织缺损大 B．创缘不齐无法对合 C．伴有感染 D．愈合时间长 E．形成瘢痕大 10、影响再生修复的局部因素有（）（）（）（）（）
A．年龄 B．局部血供 C．感染异物 D．营养 E．神经损伤 11、凝固性坏死常见于（）（）（）（）（）
A．小肠 B．肾 C．肺 D．脾 E．阑尾 12、关于干性坏疽下列哪些正确（）（）（）（）（）
A．常见于动脉阻塞，静脉回流仍通畅的四肢末端 B．坏死组织干燥、皱缩、质地坚实 C．坏死组织呈黑色 D．主要原因是四肢动脉粥样硬化 E．坏死组织与正常组织没有明显的炎症性分界 13、关于湿性坏疽下列哪些正确（）（）（）（）（）
A．常发生于动脉和静脉同时阻塞的四肢或与外界相通的内脏器官 B．感染较重 C．多恶臭 D．坏死组织与正常组织多有明显分界 E．坏死组织按之有捻发感 14、关于坏死组织的结局下列哪项是正确的（）（）（）（）（）
A．较小的坏死组织可溶解吸收 B．皮肤、粘膜或肺、肾的坏死组织可脱落或溶解排出 C．组织坏死范围较大可机化 D．坏死组织可钙化 E．坏死组织周围可有结缔组织包裹 15、肉芽组织的功能是（）（）（）（）（）
A．填补伤口 B．抗感染及保护创面 C．机化血凝块 D．恢复创伤处的功能 E．化生
五、问答题
1、什么是肉芽组织，其功能有哪些？
2、凝固性坏死和液化性坏死各有何特点，常发生于哪些器官？ 3、试述坏死的结局。
4、何谓坏疽？试述其类型和特点。
5
参考答案
一、名词解释
1、萎缩——正常发育的器官组织、细胞的体积变小或数量减少，而致器官或组织缩小称为萎缩。 2、化生——一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一种类型的成熟细胞或组织称化生。 3、变性——在一定强度的损伤因素作用下，组织和细胞发生代谢障碍致使细胞内或细胞间质中出现异常物质或正常物质的数量显著增多。
4、虎斑心——在严重贫血时，往往可见心内膜下尤乳头肌处出现成堆的黄色条纹，与正常的心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故称为虎斑心。 5、坏死——活体内局部细胞、组织死亡称为坏死。
6、干酪样坏死——凝固性坏死的特殊类型，多见于结核病灶，坏死组织淡黄色，质地松软，状如干酪， 镜下，坏死组织彻底崩解，不见组织轮廓，只是一些无定型的颗粒状物质。 7、坏疽——大块组织坏死后继发腐败菌感染而致。 8、溃疡——皮肤、粘膜的坏死组织脱落后所形成的缺损。 9、空洞——坏死物经自然管道排出后遗留的空腔。
10、机化——肉芽组织取代坏死物质、血凝块和其他异物的过程。
11、肉芽组织——由新生的毛细血管和丰富的成纤维细胞及少量的炎细胞构成的幼稚的结缔组织。 二、填空题 1、肉眼、镜下 2、可复性、恢复、坏死 3、实质、体积、数量、间质 4、感染、缺氧、中毒、营养缺乏、 5、核浓缩、核碎裂、核消失
6、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、溶解吸收、分离排出、机化包裹、钙化 7、静脉通畅、动脉阻塞、与外界相通 8、一期愈合、二期愈合、痂下愈合 三、是非题
1．√ 2．× 肢体干性坏疽是动脉阻塞，静脉通畅及水分蒸发所致。 3．√
4．× 一侧肾盂积水，对侧肾脏增大，既有代偿性肥大又有增生。 5．× 成纤维细胞和新生的毛细血管长入坏死组织，属于机化。 6．× 慢性淋巴结炎淋巴滤泡增大，淋巴结肿大属增生。
7．× 化生是一种类型的成熟细胞或组织由于环境的改变而转化为另一种类型的成熟细胞或组织。 8．× 心肌脂肪变性是指较多的脂肪组织出现于心肌细胞纤维间。
9．× 气球样变发生于严重的肝细胞水肿。 10．× 坏死时，组织细胞代谢停止，功能丧失。 11．√ 12．√ 13．× 坏疽是大块组织坏死后继发腐败菌感染的结果。
四、选择题 （一）单选题
1．A 2．D 3．C 4．D 5．C 6．A 7．D 8．D 9．C 10．B 11．D 12．A 13．C 14．A 15．A 16．D 17．C 18．A 19．D
6
20．D 21．A 22．B 23．C 24．B 25．A 26．D 27．C 28．C 29．B 30．B （二）多选题
1．AB 2．ACD 3．ABCE 4．ACE 5．BCDE 6．ABCE 7．ABDE 8．BCDE 9．ABCDE 10．BCDE 11．BD 12．ABCD 13．ABC 14．ABCDE 15．ABC 五、问答题
1、肉芽组织：由新生的毛细血管和丰富的成纤维细胞及少量的炎细胞构成的幼稚的结缔组织。 功能：①抗感染保护创面
②机化血凝块和坏死组织 ③填补伤口连接缺损
2、凝固性坏死：坏死呈固态，色灰白或淡黄、质坚实干燥。镜下：与健康组织明显分界，坏死处细 胞结构消失，组织结构轮廓尚存。常见于心、肾、脾等。
液化性坏死：坏死组织迅速崩解，液化。见于脑软化、脓肿、脂肪坏死等。 3、①溶解吸收：较小的坏死组织，可被溶酶体酶分解液化为淋巴管、小静脉吸收。
②分离排出：较大坏死组织的吸收，出现炎性反应，与健康组织分离，可形成溃疡、空洞等。 ③机化或包裹：坏死组织不能被吸收或排出时，由肉芽组织机化，不能完全机化则由结缔组织包裹。 ④钙化：钙盐沉积于陈旧的坏死组织的过程。
4、坏疽：大块组织坏死继发腐败菌感染。
（1）干性坏疽：见于四肢末端，其特点为坏死组织呈黑褐色，干固，多皱缩，与正常组织境界清 楚，全身中毒症状轻。
（2）湿性坏疽：常见于动静脉同时阻塞的四肢或与外界相通的肺、肠、子宫等，其特点为坏死组 织呈污黑色或灰绿色、湿润、肿胀、恶臭。与正常组织分界不清。全身中毒症状重。
（3）气性坏疽：常见于深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌的感染。其特点为产生大量气体，使组 织含气泡呈蜂窝状，色污秽暗棕，病变发展迅猛，后果严重。
苏兴利
7
第二章 局部血液循环障碍复习题
一、名词解释：
1．淤血 2．槟榔肝 3．心衰细胞 4．肺褐色硬化 5．血栓形成 6．附壁血栓 7．再通 8．微血栓 9．栓塞 10．栓子 11．梗死 12．沉箱病
二、填空题：
1、动脉性充血局部组织呈______色，是由于____________。 2、淤血的原因有_________、__________、_______。
3、慢性肝淤血肝表面呈红黄相间，红是指_______，黄是指_____。也称为____肝。 4、血栓形成条件有_____________、____________、___________。 5、微血栓又称_______血栓，主要由________构成。 6、最常见的栓子是_____________。
7、梗死器官因血管分布不同，其形状可分为_______、______、________。 8、发生出血性梗死的条件__________、___________、___________。 9、血栓形成过程主要包括____________、 _______________。
10、肠出血性梗死常发生于____________ 、______________ 、________等情况下。
三、是非题（判断正误并改错）：
1、肺心病可导致左心衰引起肺淤血。（） 2、吞噬了红细胞的巨噬细胞称为心衰细胞。（） 3、心脏内由于血流速度快，只形成白色血栓。（） 4、混合血栓表面呈红黄相间。（） 5、血栓机化可导致心瓣膜病。（） 6、贫血性梗死都属于凝固性坏死。（） 7、高度淤血是出血性梗死发生的先决条件。（）
8、贫血性梗死多发生在肺、肠等与外界相通的器官。（） 9、脾、肾梗死的常见原因是动脉血栓形成。（）
10、羊水栓塞的诊断依据是在母体血管中发现羊水成份。（）
四、选择题：
（一）单项选择题：
1、动脉性充血的病变，错误的是（ ）
A.局部器官体积增大,重量增加 B.局部呈暗红色 C.小动脉和毛细血管扩张 D.局部温度升高 2、脑动脉充血最严重的后果是（ ）
A.颅内压升高 B.脑水肿 C.头痛、头晕 D.脑血管破裂、出血 3、急性肺淤血时肺泡腔内主要成份是（ ）
A.心衰细胞 B.水肿液 C.炎细胞 D.红细胞
8
4、心力衰竭细胞是指（ ）
A.心衰时某些形态特殊的心肌细胞 B.尘细胞 C.慢性肺淤血肺内吞有含铁血黄素的巨噬细胞 D.吞噬了红细胞的巨噬细胞
5、下列关于肺淤血的记述哪项是错误的（ ）
A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡腔内中性白细胞和纤维素渗出 C.肺泡腔内有水肿液 D.可发生漏出性出血 6、急性肺淤血较特异的症状是（ ）
A.心悸、胸闷 B.粉红色泡沫痰 C.呼吸困难 D.铁绣色痰 7、下列关于肝淤血的记述中哪项是错误的（ ）
A.肝表面呈红白相间 B.中央静脉扩张 C.肝细胞萎缩、变性 D.肝窦扩张 8、关于慢性肝淤血下列哪项是错误的（ ） A.由于左心衰引起 B.槟榔肝
C.肝细胞发生脂肪变性 D.长期导致肝硬变 9、构成血栓头部的主要成份是（ ）
A.红细胞 B.血小板 C.中性白细胞 D.纤维蛋白 10、附贴于心脏房室或血管内膜面，未将管腔完全阻塞的血栓称为（） A.凝固性血栓 B.赘生物 C.附壁血栓 D.析出性血栓 11、血栓由肉芽组织取代的过程为（ ）
A.溶解吸收 B.机化 C.再通 D.钙化 12、股静脉血栓脱落随血流阻塞于肺动脉的过程为（）
A.血栓栓子 B.血栓栓塞 C.血栓形成 D.梗死 13、关于血栓的描述下列哪项是错误的（）
A.静脉血栓多于动脉血栓 B.血栓形成机制与凝血机制相同 C.心脏内血流快不能形成血栓 D.血栓形成对机体有时有益 14、血栓形成的最主要条件是（）
A.涡流形成 B.心血管内膜损伤 C.血流缓慢 D.血液凝固性增高 15、进入肠系膜静脉的栓子常栓塞在（） A.肺 B.肾 C.心 D.肝 16、下列哪一种不是促进血栓形成的因素（）
A.血流缓慢 B.纤维蛋白溶解酶 C.胶原纤维 D.TXA2 17、血栓形成过程中主要作用的是（）
A.红细胞 B.血小板 C.白细胞 D.纤维蛋白 18、微血栓是指（）
A.疣状血栓 B.白色血栓 C.透明血栓 D.混合血栓 19、关于血栓结局下面哪个是错误的（）
A.溶解吸收 B.分离排出 C.机化再通 D.钙化 20、血栓对机体造成的影响不包括（）
A.阻塞血管 B.栓塞 C.心瓣膜变形 D.发生DIC
9
21、栓塞最常见的类型是（）
A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 22、下列哪些情况不易发生气体栓塞（）
A.腹部外伤、手术 B.气体造影 C.潜水员过快上升于水面 D.胎盘早剥 23、脂肪栓塞引起死亡的最常见原因是（）
A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.脑出血、坏死 D.肾功衰 24、栓子是指（）
A.可堵塞血管的异物 B.血液中的羊水 C.心血管内随血液流动的异物 D.脱落的血栓 25、引起肺动脉栓塞的栓子常来源于（）
A.肝静脉 B.下肢浅表静脉 C.子宫静脉 D.下肢深部静脉 26、股骨粉碎性骨折可引起（）
A.气体栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.氮气栓塞 27、下列哪种梗死可发生液化性坏死（）
A.肺梗死 B.肠梗死 C.脾梗死 D.脑梗死 28、引起梗死的最常见原因是（）
A.动脉内膜炎 B.血栓形成 C.动脉痉挛 D.动脉壁受压 29、贫血性梗死常发生于（）
A.脾 肾 脑 B.脾 肾 肺 C.心 脑 肠 D.肺 肾 心 30、心肌梗死的形状为（）
A.锥体形 B.节段形 C.楔形 D.地图形 31、对肺梗死的描述下列哪项是错误的（）
A.多发生在严重淤血的基础上 B.多位于肺下叶、肋隔角处 C.多由肺动脉分支阻塞引起 D.由于组织结构致密,出血量不多 32、关于梗死的描述下列哪项是错的（）
A.双重血液循环的器官不易发生梗死 B.动脉痉挛促进梗死发生 C.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 D.梗死多由动脉阻塞引起 33、下列哪个器官的梗死为典型的凝固性坏死（） A.心 B.脑 C.小肠 D.肺 34、脂滴进入血管后最可能造成（）栓塞
A.肺和肾 B.肾和肝 C.肺和脑 D.肝和脑 35、右上肢静脉血栓脱落常栓塞于（）
A.肠系膜动脉 B.脾动脉 C.肺动脉 D.冠状动脉 36、有关左心室附壁血栓的描述中，哪项是正确的（）
A.阻塞心室血流 B.加重心肌梗死 C.诱发心壁穿孔 D.引起脑栓塞 37、下述脾梗死的形态特征哪项是错的（）
A.梗死区呈不规则形 B.病灶呈凝固性坏死 C.原有组织结构轮廓尚存 D.病灶周围有明显充血出血带 38、下列肠梗死哪项是错的（）
10
A.梗死呈节段性 B.梗死在淤血基础上发生 C.多见于大肠 D.易破裂引起腹膜炎 39、下列哪项不符合淤血的特点（）
A.体积增大 B.颜色暗红 C.小动脉及毛细血管扩张 D.代谢减弱 40、下列哪项不属于心血管内膜损伤引起血栓形成的机制（）
A.血液浓缩 B.释放组织因子 C.激活内源性凝血 D.血小板粘集 (二)多项选择题：
1、引起充血的直接原因是（）（）（）（）（）
A.舒血管神经兴奋 B.毛细血管床血液流入小静脉受阻
C.缩血管神经抑制 D.局部组胺、激肽浓度升高 E.全身血量增多 2、可引起肺淤血的心脏病是（）（）（）（）（）
A.高血压性心脏病 B.心肌梗死 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.梅毒性心脏病 E.肺源性心脏病 3、下列哪些情况容易引起血栓形成（）（）（）（）（）
A.严重创伤 B.久病卧床 C.静脉内膜炎 D.维生素C缺乏 E.动脉粥样硬化 4、下列配对哪些是对的（）（）（）（）（）
A 凝固性血栓—红色血栓 B.析出性血栓—白色血栓 C.左房球形血栓—红色血栓 D.层状血栓—混合血栓 E.风湿性心脏病二尖瓣赘生物—白色血栓 5、血栓形成后可导致（）（）（）（）（）
A.限制感染扩散 B.止血 C.心瓣膜病 D.淤血 E.人体死亡 6、光镜下诊断较大血管中血栓的主要依据是（）（）（）（）（）
A.血管内充满红细胞 B.纤维蛋白形成网架 C.血小板凝集成小梁 D.白细胞贴附血管壁 E.血管内有较多白细胞 7、附壁血栓通常发生在（）（）（）（）（）
A.心房 B.小静脉 C.心室 D.主动脉瘤 E.心瓣膜 8、股骨粉碎性骨折病人下肢静脉易形成血栓的原因可能是（）（）（）（）（） A.血流缓慢 B.血管损伤 C.脂滴进入血液循环 D.血中凝血物质增多 E.幼稚血小板增多 9、慢性肺淤血可导致 （）（）（）（）（）
A.肺水肿 B.肺炎 C.肺褐色硬化 D.肺功能下降 E.心衰细胞 10、下列哪些血栓主要成分是血小板（）（）（）（）（）
A.红色血栓 B.微血栓 C.析出性血栓 D.疣状血栓 E.左房球形血栓 11、肺动脉栓塞可能引起（）（）（）（）（）
A.猝死 B.右心室压力升高 C.肺梗死 D.右心衰 E.无严重后果 12、减压病可发生于（）（）（）（）（）
A.血压下降 B.载人的热气球上升 C.深海潜水员快速上浮 D.人工气腹差错 E.不密闭的飞行器爬高过快 13、光镜下诊断羊水栓塞的主要依据是（）（）（）（）（）
11
A.小动脉内有血栓 B.小动脉、毛细血管内有角化上皮
C.小动脉、毛细血管内有胎毛、胎脂、胎粪 D.小动脉、毛细血管内有粘液 E.毛细血管内有透明血栓
14、羊水栓塞的死亡原因（）（）（）（）（）
A.肺血管反射性痉挛 B.右心衰竭 C. DIC D.大量羊水栓塞于小血管 E.变态反应性休克 15、造成脾动脉栓塞的栓子常来源于（）（）（）（）（）
A.下肢静脉 B.左心室 C.右心室 D.门静脉 E.主动脉 16、左房血栓脱落常导致（）梗死
A.心 B.肺 C.肾 D.脑 E.下肢 17、贫血性梗死的特点是（）（）（）（）（）
A.形态与脏器血管分布有关 B.多为凝固性坏死 C.多见于组织结构致密，侧枝循环不丰富的器官
D.先决条件是高度淤血 E.脑梗死为液化性坏死 18、肠出血性梗死可造成（）（）（）（）（）
A.麻痹性肠梗阻 B.败血症 C.急性弥漫性腹膜炎 D.休克 E.肠穿孔 19、出血性梗死的病理特点是（）（）（）（）（）
A.镜下为弥漫性出血+坏死 B.常合并细菌感染 C.呈楔形 D.充血出血带不明显 E.组织结构常不清 20、陈旧的红色血栓的特点是（）（）（）（）（）
A.干燥易碎 B.红白相间分层 C.均质柔软 D.与血管壁紧密相连 E.无光泽
五、简答题：
1、淤血的器官会发生什么样的病理改变? 2、简答淤血的结局。
3、什么原因可导致慢性肺淤血，它有何病变？ 4、梗死可分为哪些类型都有何特点? 5、血栓的结局有哪些？
6、慢性肝淤血的病变特点有哪些？
六、论述题：
1、简述血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系？ 2、试述血栓形成的条件及机制。
参考答案
一、名词解释：
2、槟榔肝：慢性肝淤血，肝细胞萎缩（小叶中央带）和脂肪变性（小叶周边）致使肝切面呈红黄相间 状如槟榔。
3、心衰细胞：肺淤血时，红细胞漏出到肺泡腔被巨噬细胞吞噬，血红蛋白变为含铁血黄素。这种吞噬
12
1、淤血：由于静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织器官内含血量增多。
有含铁血黄素的巨噬细胞，常在左心衰时出现叫心衰细胞。
4、肺褐色硬化：长期肺淤血，含铁血黄素沉积，肺组织广泛纤维化，使肺组织变硬呈褐色。 6、附壁血栓：附贴于心脏房、室腔或血管内膜面，未将管腔完全阻塞的血栓。
7、再通：血栓机化过程中，血栓发生收缩，栓内出现裂隙，由血管内皮细胞长入加以覆盖形成新的血管腔。使已阻塞的血管重新恢复血流。 9、栓塞：循环血液中不溶性异常物质随血流运行阻塞血管腔的现象。 10、栓子：随血流运行并阻塞血管腔的异物。
11、梗死：器官或组织由于血流阻断，侧枝循环不能迅速建立而引起的的坏死。
12、沉箱病：指深水作业者，由于大气压高，溶于血液空气含量增多。当从深水迅速上升水面时气体二、填空：
1、鲜红，氧和血红蛋白增多。
2、静脉壁受压，静脉腔阻塞，心力衰竭。 3、淤血，肝细胞脂肪变性，槟榔。
4、心血管内膜受损伤，血流动力学改变，血液凝固性增高。 5、透明血栓，纤维蛋白。 6、血栓栓子。
7、锥体性（楔形、三角形），不规则形，节段形。 8、组织结构疏松，双重血供，严重淤血。 9、血小板析出、粘集，血液凝固。 10、肠扭转，肠套叠，嵌顿性肠疝。 三、是非题（判断正误并改错）：
1．× 肺心病可导致右心衰引起体循环淤血。
2．× 吞噬了红细胞的巨噬细胞不一定是心衰细胞，如伤寒细胞。
3．× 心脏内由于血流速度快，多形成白色血栓。 4．× 混合血栓表面呈红白相间。 5．∨ 6．× 脾、肾贫血性梗死属于凝固性坏死。 7．∨ 8．× 出血性梗死多发生在肺、肠等与外界相通的器官。 9．× 脾、肾梗死的常见原因是动脉栓塞。 10．∨ 四、选择题： (一)单项选择题：
1．B 2．D 3．B 4．C 5．B 6．B 7．A 8．A 9．B 10．C 11．B 12．B 13．C 14．B 15．D 16．B 17．B 18．C 19．B 20．D 21．B 22．A 23．B 24．C 25．D 26．B 27．D 28．B 29．A 30．D 31．D 32．C 33．A 34．C 35．C 36．D 37．A 38．C 39．C 40．A (二)多项选择题：
1．ACD 2．ABCD 3．ABCE 4．ABDE 5．ABCDE 6．BC 7．ACDE
13
5、血栓形成：活体心血管腔内血液凝固或血液中某些成份析出、粘集，形成固体质块的过程。
8、微血栓：发生于微循环的小血管内，主要由纤维蛋白构成，多见于DIC时，又称透明血栓。
游离形成许多小气泡（主要为氮气栓塞）而引起的临床综合症。
8．ABDE 9．ABCDE 10．CD 11．ABCDE 12．CE 13．BCD 14．CE 15．BE 16．ACDE 17．ABCE 18．ABCDE 19．ABDE 20．AE 五、简答题：
1、病变：大体：体积大、青紫色〈紫绀〉凉、机能下降。 镜下：小静脉及毛细血管扩张；毛细血管数目增多。
2、长期淤血可致：淤血性水肿、出血；实质细胞损伤；淤血性硬化；其他：抵抗力下降、修 复力下降 。 3、原因：左心衰
大体：体积大、质实、暗红。切面：可挤出淡红色泡沫液。 镜下： 壁:毛细血管扩张、充血。 肺泡 腔:水肿液、红细胞、心衰细胞。
4、根据含血量多少分：
1）贫血性梗死：见于组织结构致密侧枝循环较少的器官; 多为典型的凝固性坏死，脑梗死为液化性坏死； 晚期经机化而愈合。
2）出血性梗死：见于结构疏松、侧枝丰富或双重血供器官+高度淤血 病变为弥漫性出血+组织坏死
根据有无细菌感染分为：败血性梗死和单纯性梗死〈无感染性梗死〉 5、溶解、软化、吸收；机化、再通；钙化。
6、大体：体大、质实、切面呈红〈淤血〉黄〈脂变〉相间花纹→槟榔肝 镜下： 中央静脉、肝窦：扩张、淤血 小叶中央部：萎缩、坏死 肝细胞 小叶周边部：脂变
长期淤血→淤血性肝硬变 六、论述题
1、1)心血管内膜损伤:
内皮下胶原暴露→启动内源性凝血； 内皮细胞受损的影响 损伤内膜释放组织因子→启动外源性凝血； 损伤内膜释放ADP →血小板粘集。 2)血流状态的改变：血流缓慢、停滞或涡流形成
轴流消失→血小板与内膜接触→促进血小板粘集； 血流状态的改变 被激活的凝血因子不易冲走稀释； 内皮细胞缺氧受损。
3)血液凝固性增加：血小板及凝血因子的数量、活性增加。
2、血栓形成可阻塞血管腔导致梗死，也可软化脱落形成栓子。栓子栓塞若阻塞动脉，又无侧枝循环建立可导致梗死。
和新盈
14
第三章 炎症复习题
一、名词解释
1．炎症 2．变质 3．渗出 4．增生 5．炎症介质 6．炎细胞浸润 7．浆液性炎 8．纤维蛋白性炎 9．假膜性炎 10．化脓性炎 11．蜂窝织炎 12．脓肿 13．脓球 14．窦道 15．瘘管 16．卡他性炎 17．菌血症 18．毒血症 19．败血症 20．脓毒败血症 21．炎性息肉 22．炎性肉芽肿 23．炎性假瘤
二、填空题
1、炎症局部基本病变是 变质 ， 渗出 ， 增生 。 2、一般根据渗出物不同，渗出性炎可分为 纤维素性 出血性 浆液性 化脓性
3、急性炎症的局部表现为红 肿 热 痛 局部障碍 ， ， ， ， 。 4、炎症常见的全身反应有 发热 ， 白细胞增多 ， 单核巨噬细胞系统增生 ，实质质变 。
5、浆液性炎以 血清 渗出为特征，好发于 粘膜 ， 浆膜 ， 肺 ， 皮肤 ， 输送结缔组织 。
6、化脓性炎可分为 蜂窝织炎 ，脓肿 表面积脓 和积液 ， 。
7、脓液由 液化坏死组织 ， 脓细胞 ，中性粒细胞 ，化脓菌 等组成。 8、炎症灶内病原体或其毒素入血可引起 菌血症 ， 毒血症 ， 败血症 ， 浓度败血症 。
9、属于出血性炎的疾病有 ， 等。
10、增生性炎症常见的表现形式有 一般增生性炎 ，炎性息肉 ， 炎性假瘤 ， 炎性肉芽肿 。
三、是非题（判断正误并改错）
1、炎症灶内变质性改变为渗出提供了条件。（T
2、渗出液中含抗体、补体等物质，因此，越多越好。（F） 3、炎症都伴有体温明显升高。（T）
4、急性炎症炎区肿胀，主要由局部组织增生引起。（F） 5、白细胞附壁指白细胞离开轴流，粘附于内皮细胞表面。（F） 6、凡细菌感染引起的炎症，外周血中白细胞都升高。（F） 7、炎性假瘤的本质是炎性增生。（T） 8、宫颈息肉是慢性宫炎表现之一。（T）
9、脓肿在组织内形成有两个排脓口的管道称为瘘管。（T） 10、持久的炎性充血主要是由神经轴突反射所致。（F） 11、变质、渗出、增生对机体都不利。（F） 12、“绒毛心”是心包膜的化脓性炎。（F）
15
13、卡他性炎是粘膜的渗出性炎。（F）
14、出血性炎是指红细胞大量渗出为主的炎症。（F）
15、炎症时，肉芽组织局限性增生形成的肿块称为炎性肉芽肿。（F）
四、选择题
（一）单选题
1、关于炎症概念最恰当的说法是（C）
A．白细胞对细菌的一种作用 B．由损伤引起的细胞变化 C．具有血管系统的活体对损伤因子所发生的防御反应 D．充血水肿的一种形式 2、引起炎症最常见的因素是（B）
A．机械因素 B．生物因素 C．化学因素 D．变态反应 3、关于炎症，下列哪项是错误的（A）
A．急性炎症不存在增生性改变 B．急性炎症一般以变质渗出为主 C．慢性炎症以组织增生为主 D．慢性炎症可以急性发作 4、炎症最重要的标志是（C）
A．变质 B．变性 C．渗出 D．增生 5、急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润（D）
A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．中性白细胞 6、急性病毒性肝炎属于（B）
A．渗出性炎 B．变质性炎 C．增生性炎 D．出血性炎 7、渗出液的作用，下列哪项对机体有害（A）
A．纤维素的形成有利于机化 B．带来抗体、补体及杀菌物质 C．稀释毒素及有害物质 D．纤维素形成可限制细菌蔓延 8、下列哪项不是渗出液的特征（B）
A．混浊 B．蛋白含量高 C．比重高 D．不易凝固 9、炎症局部血管内的白细胞进入组织间隙的现象称为（）
A．白细胞附壁 B．白细胞浸润 C．白细胞趋化 D．白细胞吞噬 10、病毒感染灶内，最常见的细胞是（C）
A．浆细胞 B．中性粒细胞 C．淋巴细胞 D．巨噬细胞 11、下列哪种因素与炎症渗出液无关（B）
A．血管通透性增高 B．液体静置时凝固 C．液体比重高 D．液体内含细胞数少 12、化脓性炎以哪种成份渗出为主（A）
A．中性粒细胞 B．白蛋白 C．浆液 D．红细胞 13、“绒毛心”是指发生在心包膜的（B）
A．浆液性炎 B．纤维素性炎 C．化脓性炎 D．卡他性炎 14、溶血性链球菌感染常引起（）
A．出血性炎 B．假膜性炎 C．卡他性炎 D．蜂窝织炎 15、变质性炎局部实质细胞主要表现为（B）
A．萎缩变性 B．变性坏死 C．增生坏死 D．变性增生 16、有关白细胞渗出正确的过程是（C）
16
A．趋化→靠边→游出→吞噬 B．附壁→靠边→趋化→吞噬 C．附壁→游出→趋化→吞噬 D．靠边→粘着→趋化→吞噬 17、炎症时血液动力学变化一般按以下哪种顺序发生（）
A．细动脉短暂收缩→血管扩张→血流速度减慢→白细胞靠边、附壁 B．白细胞靠边、附壁→血流速度减慢→血管扩张→细动脉短暂收缩 C．细动脉短暂收缩→白细胞靠边、附壁→血管扩张→血流速度减慢 D．细动脉短暂收缩→血管扩张→白细胞靠边、附壁→血流速度减慢 18、有关炎症发热，下列哪项不正确（D）
A．可增强吞噬功能 B．促进抗体形成 C．可增强机体防御能力 D．体温越高越好 19、有关外周血中性粒细胞核左移，下列哪项正确（A）
A．提示感染较重 B．分叶核中性粒细胞增多 C．以成熟中性粒细胞为多 D．说明病人对感染反应力低下 20、急性炎病程为（B）
A．数小时至数日 B．数日至一月 C．一月至数月 D．数月至数年 21、下列哪项不是浆液性炎的好发部位（A） A．皮肤 B．粘膜 C．浆膜 D．肝 22、关于化脓性炎，下列哪项错误（）
A．属变质性炎 B．大量中性白细胞渗出 C．由不同程度组织坏死 D．有脓液形成 23、假膜的主要成份是（）
A．白细胞 B．纤维素 C．脱落粘膜上皮 D．细菌 24、脓细胞指（）
A．变性坏死的淋巴细胞 B．变性坏死的巨噬细胞 C．炎性渗出的中性粒细胞 D．变性坏死的中性粒细胞 25、浆膜、粘膜的化脓性炎称为（）
A．表面化脓 B．脓肿 C．蜂窝织炎 D．痈 26、深部脓肿自体表穿破，形成一排脓的盲管称为（） A．导管 B．瘘管 C．窦道 D．溃疡 27、在外周血中查不到细菌，但有全身中毒症状的是（）
A．败血症 B．毒血症 C．菌血症 D．脓毒败血症 28、炎性假瘤指的是（）
A．一种良性肿瘤 B．一种恶性肿瘤 C．炎性增生形成的肿瘤样团快 D．脓肿 29、炎症局部主要由巨噬细胞增生形成的境界清楚的结节状病灶为（）
A．炎性息肉 B．炎性肉芽肿 C．良性肿瘤 D．炎性假瘤 30、下列主要表现为内皮细胞和成纤维细胞增生的是（）
A．变质性炎 B．化脓性炎 C．浆液性炎 D．一般增生性炎 （二）多选题
1、与炎性水肿发生有关的因素有（）（）（）（）（）
A．毛细血管内压升高 B．组织液渗透压升高 C．毛细血管壁通透性升高 D．血浆胶渗压升高 E．局部血流速度减慢
17
2、炎症局部组织代谢的特点是（）（）（）（）（）
A．物质分解代谢亢进 B．氢离子浓度降低 C．氢离子浓度升高 D．组织内渗透压增高 E．炎症介质的形成释放 3、血管活性胺主要由（）（）（）（）（）释放
A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．肥大细胞 D．巨噬细胞 E．嗜碱性粒细胞 4、纤维素性炎好发于（）（）（）（）（）
A．心包膜 B．心肌 C．肠粘膜 D．皮肤 E．肺 5、下列属于浆液性炎的是（）（）（）（）（）
A．病毒性肝炎 B．菌痢 C．皮肤Ⅱ度烫伤 D．肝硬化腹水 E．结核性渗出性胸膜炎 6、蜂窝织炎之所以呈弥漫性，是因为（）（）（）（）（）
A．发生在疏松组织 B．周围无纤维组织包裹 C．细菌产生透明质酸酶 D．细菌产生链激酶 E．细菌产生毒素 7、下列属于化脓性炎的是（）（）（）（）（）
A．疖 B．小叶性肺炎 C．急性肾盂肾炎 D．肾小球肾炎 E．毒蛇咬伤 8、下列属于变质性炎的是（）（）（）（）（）
A．大叶性肺炎 B．急性重型病毒性肝炎 C．流行性脑脊髓膜炎 D．乙型脑炎 E．伤寒 9、炎性增生组织中，有（）（）（）（）（）
A．巨噬细胞增生 B．内皮细胞增生 C．实质细胞增生 D．成纤维细胞增生 E．上皮细胞增生 10、下列由巨噬细胞转化而来的细胞有（）（）（）（）（）
A．泡沫细胞 B．心衰细胞 C．类上皮细胞 D．脓细胞 E．尘细胞 11、有吞噬作用的细胞有（）（）（）（）（）
A．中性粒细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．巨噬细胞 E．浆细胞 12、下列可引起炎性肉芽肿的是（）（）（）（）（）
A．链球菌感染 B．乙型脑炎病毒感染 C．结核杆菌感染 D．外科缝线存在 E．麻风感菌感染 13、大量淋巴细胞浸润常见于（）（）（）（）（）
A．急性炎症后期 B．急性炎症早期 C．慢性炎症 D．病毒感染 E．化脓性炎 14、炎性息肉常见于（）（）（）（）（）
A．口腔粘膜 B．鼻粘膜 C．肠粘膜 D．宫颈 E．皮肤 15、化脓性炎可形成（）（）（）（）（）
A．疖 B．痈 C．溃疡 D．瘘管 E．窦道 16、下列属于急性增生性炎的是（）（）（）（）（）
A．结核结节 B．风湿小体 C．急性肾小球肾炎 D．白喉 E．伤寒 17、下列属于慢性炎细胞的是（）（）（）（）（）
A．中性粒细胞 B．巨噬细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．浆细胞 E．淋巴细胞 18、炎性假瘤常见于（）（）（）（）（）
A．肝 B．肺 C．眼眶 D．鼻 E．淋巴结 19、炎症血道扩散可能造成（）（）（）（）（）
18
A．转移瘤 B．多发性脓肿 C．高热 D．脾肿大 E．中毒性休克 20、下列哪种物质是炎性介质（）（）（）（）（）
A．去甲肾上腺素 B．三磷酸腺苷 C．补体 D．5—羟色胺 E．前列腺素
五、问答题
1、试比较一下渗出液和漏出液的不同。 2、简述炎细胞的种类及功能。
3、炎症局部表现有哪些？发生机制如何？ 4、试述渗出性炎的种类及其病变特点。 5、试述慢性增生性炎的类型及其病变特点。
参考答案：
一、名词解释
1、炎症：是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御反应为主的基本病理过程。 2、变质：炎症局部组织细胞的变性坏死。
3、渗出：炎症时，血管内的成份经血管壁进入组织间隙、体腔或抵达体表、粘膜表面的过程。 4、增生：在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部细胞增殖，细胞数目增多。 5、炎症介质：在致炎因子作用下，由局部组织/血浆产生并释放，参与或引起炎症反应的化学活性 物质。
6、炎细胞浸润：炎症时渗出的白细胞称为炎细胞，炎细胞进入组织间隙内，称为炎细胞浸润。 7、浆液性炎：以浆液（主要是血清白蛋白）渗出为主的渗出性炎。 8、纤维素性炎：渗出物中含大量纤维素为特征的渗出性炎。
9、假膜性炎：发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、白细胞、坏死粘膜上皮、病菌等在粘膜表面形成一层灰白色膜样物质称为假膜，因此为假膜性炎。
10、化脓性炎：以大量中性粒细胞渗出为主，伴有组织坏死和脓液形成的炎症。 11、蜂窝织炎：发生于疏松组织内的弥漫性化脓性炎。 12、脓肿：组织内的局限性化脓性炎，伴脓腔形成。 13、脓球：化脓性炎中，变性坏死的中性白细胞称为脓球。
14、窦道：深部脓肿向体表穿破，形成有一端开口，一端为盲端的排脓通道。
15、瘘管：深部脓肿向体表（体腔）及自然管道穿破或在两个有腔器官间形成有两个或两个以上开口的排脓通道。
16、卡他性炎：卡他是向下滴流的意思，粘膜组织的一种较轻的渗出性炎，渗出液沿粘膜表面排出，向下滴流。
17、菌血症：细菌由局部入血，但无全身中毒症状，血中可查到细菌。
18、毒血症：细菌毒素或毒性产物入血，引起全身中毒症状，但血中查不到细菌。 19、败血症：细菌入血，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状。 20、脓毒败血症：化脓菌引起的败血症，伴全身多发性小脓肿。
21、炎性息肉：由于致炎因子的长期刺激，局部粘膜上皮、腺体、肉芽组织等增生形成向粘膜表面突
19
出，根部带蒂的肿物。
22、炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成的境界清楚的结节状病灶。 23、炎性假瘤：炎性增生的组织形成一个边界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺。 二、填空题
1、变质、渗出、增生
2、浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎 3、红、肿、热、痛、功能障碍
4、发热、白细胞增多、单核巨噬细胞系统细胞增生、实质器官病变 5、血清、浆膜、粘膜、肺、疏松组织、皮肤 6、脓肿、蜂窝织炎、表面化脓与积脓
7、液化坏死组织、中性粒细胞和脓细胞、浆液、化脓菌 8、菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症 9、流行性出血热、鼠疫
10、一般增生性炎、炎性息肉、炎性肉芽肿、炎性假瘤 三、是非题（判断正误并改错）
1．√ 2．× 渗出过多对机体不利。 3．× 机体反应性差，抵抗力低下时，体温可不高。4．× 主要由局部充血，炎性水肿所致。 5．√
6．× 伤寒感染时，白细胞可不升高。 7．√ 8．√ 9．√
10．× 早期短暂的炎性充血由神经轴突反射所致。11．× 渗出有防御作用，增生与修复有关。12．× “绒毛心”是心包膜纤维素性炎。 13．√ 14．×红细胞为漏出。 15．× 以大量巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶为炎性肉芽肿。 四、选择题 （一）单选题
1．C 2．B 3．A 4．C 5．D 6．B 7．A 8．D 9．B 10．C 11．D 12．A 13．B 14．D 15．B 16．C 17．A 18．D 19．A 20．B 21．D 22．A 23．B 24．D 25．A 26．C 27．B 28．C 29．B 30．D （二）多选题
1．ABCE 2．ACDE 3．CE 4．ACE 5．CE 6．ACD 7．ABC 8．BD 9．ABCDE 10．ABCE 11．ACD 12．CDE 13．CD 14．BCD 15．ABCDE 16．CE 17．BDE 18．BC 19．BCDE 20．CDE 五、问答题
1、渗出液与漏出液区别:
渗出液 漏出液 原因 炎症 非炎症 外观 混浊 澄清 静置 自凝 不凝 比重 大 >1.018 小 <1.018 蛋白含量 高 >25g/L 低 <25g/L 粘蛋白实验 + — 细胞数 多 >500/mm3 少 <100/mm3 2、中性粒细胞：吞噬小的病原体、组织碎片，释放致热原。游走能力强。
20
巨噬细胞：吞噬大病原体、坏死碎片及异物。传递抗原，释放致热原。游走能力强。 淋巴细胞：免疫细胞，包括T细胞（参与细胞免疫）和B细胞（参与体液免疫）。 浆细胞：由B细胞转化而来，产生免疫球蛋白。
嗜酸性粒细胞：具有一定的吞噬能力，吞噬抗原抗体复合物。 嗜碱性粒细胞：脱颗粒释放炎症介质。 3、红、肿、热、痛、功能障碍。
红—局部充血；肿—充血水肿或组织增生；热—局部动脉性充血组织分解代谢加强； 痛—渗出物压迫，代谢产物及炎性介质刺激神经末梢；功能障碍—组织损伤，疼痛。
4、①浆液性炎：以浆液渗出为主，含血清、白蛋白、纤维蛋白原等，好发于粘膜、浆膜、肺、疏松结缔组织、皮肤，大多可吸收消散。
②纤维素性炎：以大量纤维素渗出为特点，好发于浆膜、粘膜和肺，常可形成假膜，少量可吸收消散，多量则机化粘连。
③化脓性炎：大量中性白细胞渗出，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。表现为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓，脓肿可造成溃疡、瘘管、窦道形成。
④出血性炎：渗出物中含有大量红细胞，毛细血管壁损伤较重。 5、①一般增生性炎：炎性肉芽组织和成纤维细胞增生为主。
②炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
③炎性息肉：由于致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮、腺体、肉芽组织等增生形成向粘膜表面突出，根部带蒂的肿物。常见于鼻粘膜、宫颈。
④炎性假瘤：炎性增生的组织形成一个边界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺。本质为炎性增生。
周 伊
21
第四章 肿瘤复习题
一、名词解释:
1．肿瘤 2．异型性 3．转移 4．直接蔓延 5．种植性转移 6．复发 7．恶液质 8．癌 9．肉瘤 10．癌前病变 11．原位癌 12．早期浸润癌 13．单纯癌 14．粘液癌 15．囊腺癌二、填空题：
1、肿瘤的实质是指__________。
2、肿瘤细胞分化程度越高，异型性越_____，生长速度越____，恶性度越____。 3、肿瘤的生长方式有_______，_______，_____。 4、血道转移常见的部位_______，______。
5、前列腺癌常通过骨盆静脉吻合支转移到__________。
6、起源于被覆上皮的良性瘤称为________，起源于三胚层的肿瘤称为________。 7、分化较好的鳞癌癌巢中可见________，________。
8、肿瘤的基本组织结构可分为__________ 、 ____________。 9、乳头状瘤的表面由________构成，轴心是________。 10、对何杰金氏病具有诊断价值的是__________细胞。
11、白血病的特点是在血液、骨髓、淋巴结及各内脏器官的间质中出现______浸润。
三、是非题（判断正误并改错）：
1、凡具有异型性的细胞一定是癌细胞。（） 2、肿瘤间质无特异性。（）
3、肿瘤细胞异型性是脱落细胞学的诊断依据。（） 4、癌转移到局部淋巴结首先侵入的是髓窦。（） 5、种植性转移最常见于胸腔。（） 6、只有恶性肿瘤才发生扩散。（） 7、复发也可见于良性肿瘤。（）
8、原位癌、早期浸润癌都未发生转移。（） 9、印戒细胞见于分化程度高的粘液癌。（） 10、骨肉瘤早期即可发生血道转移。（）
四、选择题
（一）单项选择题
1、下列哪一种是瘤性增生（）
22
A.宫颈息肉 B.胃粘膜的肠上皮化生 C.大肠息肉状腺瘤 D.结核瘤 2、恶性肿瘤最主要的特征是（）
A.浸润性生长 B.细胞丰富 C.细胞大小不一 D.病理性核分裂像 3、血道转移确切依据是（）
A.瘤细胞侵入静脉 B.瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现瘤细胞 D.瘤细胞栓塞并在远隔器官形成性质相同的肿瘤 4、交界性瘤是指（）
A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 B.癌前病变
C.介于良恶性之间的肿瘤 D.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 5、原位癌是指（）
A.原发部位发生的癌 B.未发生转移的癌 C.早期癌 D.未突破基底膜的上皮内癌 6、判断肿瘤良恶性的主要组织学依据是（）
A.生长速度 B.是否浸润性生长 C.肿瘤的的异型性 D.是否复发 7、下列哪种不属于癌前病变（）
A.慢性萎缩性胃炎肠上皮化生 B.宫颈糜烂 C.十二指肠溃疡 D.纤维囊性乳腺病 8、癌与肉瘤的镜下区别在于（）
A.实质与间质的关系 B.细胞异型性 C.组织结构异型性 D.核分裂像的多少 9、下列哪项组合是对的（）
A.肠腺癌—癌珠 B.白血病—镜影细胞 C.骨肉瘤—日射现象 D.鳞癌—粘液湖 10、对肿瘤的描述下列哪项是错误的（）
A.癌比肉瘤多见 B.凡称为瘤都是良性肿瘤 C.浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤 D.良性肿瘤不转移 11、癌和肉瘤的主要不同点在于（）
A.组织起源不同 B.发病年龄不同 C.质地不同 D.转移途径不同 12、不发生癌的组织是（）
A.皮肤 B.肾上腺 C.甲状腺 D.淋巴造血组织 13、腺瘤和腺癌的主要区别是（）
A.分泌的粘液不同 B.淋巴细胞浸润程度 C.细胞异型性 D.间质数量 14、硬癌是指（）
A.起源于纤维组织的肿瘤 B.间质内有钙盐沉积的肿瘤 C.间质多实质少的腺癌 D.间质少实质多的腺癌 15、髓样癌是指（）
A.细胞丰富的实体癌 B.脑组织的肿瘤 C.肾上腺髓质的癌 D.转移到骨髓的癌 16、胃肠道恶性肿瘤常转移到（）
A.肺 B.肝 C.肾 D.脑 17、癌前病变是指（）
23
A.癌的早期病变 B.不典型增生
C.早年发生的组织癌变 D.有潜在癌变能力的良性病变 18、原位癌与浸润癌的主要区别在于（）
A.基底膜是否受侵犯 B.有无淋巴管转移 C.肿瘤大小 D.有无浸润血管 19、下列哪个是交界性肿瘤是（）
A.膀胱乳头状瘤 B.畸胎瘤 C.癌肉瘤 D.未分化癌 20、下列肿块中哪个恶性的可能性最大（）
A.乳头状 B.息肉状 C.结节状 D.树根状 21、下列恶性肿瘤细胞的特点哪项最有诊断价值（）
A.细胞大 B.核大 C.有核分裂像 D.病理性核分裂像 22、肿瘤细胞转移到淋巴结最先出现在（）
A.淋巴结门 B.边缘窦 C.淋巴滤泡生发中心 D.中央窦 23、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最有可能是（）
A.甲状腺 B.肺 C.胃 D.乳腺 24、下列哪项不符合鳞癌的特征（）
A.只发生原有鳞状上皮覆盖的部位 B.有癌珠形成
C.呈外生性生长 D.癌细胞的排列及形态可保留鳞状上皮的某些特性 25、淋巴结转移性癌的诊断依据是（）
A.淋巴结肿大、变硬 B.淋巴结疼痛 C.淋巴结内出现异型细胞 D.淋巴结内出现癌巢 26、诊断恶性肿瘤的依据是（）
A.迅速增大的肿块 B.细胞异型性明显 C.浸润性生长的肿块 D.恶液质 27、肝癌一般不转移至（）
A.脾 B.卵巢 C.肺 D.脑 28、肺癌一般不转移至（）
A.脑 B.骨 C.心 D.肾 29、腮腺混合瘤的特点是（）
A.具有多形性 B.少见 C.来源于上皮和间叶组织 D.包膜完整 30、上皮非典型性增生是指（）
A.细胞异型性不明显,极性不丧失 B.原位癌
C.早期癌 D.细胞异型性明显但未累及上皮全层 31、最能体现腺癌特点的是（）
A.发生于腺上皮 B.呈结节状 C.有癌巢形成 D.癌细胞呈腺样排列 32、关于纤维腺瘤下列哪项是正确的（）
A.呈乳头状 B.易恶变 C.瘤实质无腺腔形成 D.由纤维结缔组织和腺上皮共同构成瘤实质 33、肿瘤的基本组织结构是（）
A.瘤细胞 B.结缔组织 C.血管 D.肿瘤实质和间质 34、肿瘤的异型性是指（）
24
A.瘤细胞与正常细胞的差异性 B.细胞核的多形性 C.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与起源组织的差异 D.肿瘤之间的差异
35、癌性积液的主要诊断依据是（）
A.血性积液 B.混浊 C.癌细胞 D.蛋白（++） 36、下列鳞癌的好发部位哪个是错的（）
A.胃 B.皮肤 C.支气管 D.口腔 37、发生在下列哪个部位的乳头状瘤不易恶变（）
A.外耳道 B.膀胱 C.阴茎 D.皮肤 38、关于腺癌的组织学类型下列哪项是错误的（）
A.腺鳞癌 B.实体癌 C.粘液癌 D.软癌 39、关于脂肪瘤下列哪项是错误的（）
A.瘤细胞与正常脂肪细胞相似 B.无包膜 C.多位于颈肩背部皮下 D.肿瘤呈黄色油腻 40、下列哪项组合是错误的（）
A.石棉—鼻咽癌 B.黄曲霉素—肝癌 C.亚硝胺—胃癌 D.氨基联苯—膀胱癌 41、下列哪项是诊断恶性肿瘤最确切的指标（）
A.复发与否 B.生长速度 C.转移 D.生长方式 42、良性肿瘤的异型性主要表现在（）
A,细胞异型性 B.组织结构的异型性 C.核的多形性 D.血管的异型性 43、有关肿瘤代谢下列哪项是错的（）
A.只有量的差别无质的差别 B.蛋白合成大于分解 C.有氧糖分解亢进 D.以无氧糖酵解为主 44、下列哪个是真性肿瘤（）
A.动脉瘤 B.绿色瘤 C.室壁瘤 D.纤维瘤病 45、下列哪个是良性肿瘤（）
A.蕈样霉菌病 B.绿色瘤 C.滑膜瘤 D.多发性骨髓瘤 46、诊断肿瘤最确切最重要的依据（）
A.核磁共振检查 B.病理诊断 C.生化诊断 D.CT检查 47、下列哪个肿瘤非浸润性生长（）
A.纤维腺瘤 B.血管瘤 C.乳腺癌 D.骨肉瘤 48、与肿瘤颜色无关的因素是（）
A.组织来源 B.含血量 C.生长方式 D.是否含色素有无继发改变 49、关于瘤样纤维组织增生下列哪项是错的（）
A.为纤维组织增生形成瘤样肿块 B.非真性肿瘤 C.有包膜 D.可复发 50、脂肪瘤与脂肪组织最重要的区别是（）
A.瘤细胞有异型性 B.瘤组织分叶不规则 C.有包膜 D.纤维间隔不均匀 （二）多项选择题：
25
1、瘤性增生的特点是（）（）（）（）（）
A.瘤细胞分化不成熟 B.致瘤因素只在肿瘤发生时起作用 C.自主性生长 D.遗传物质改变,去除致瘤因素肿瘤继续生长 E.起源于正常组织 2、关于肿瘤间质的叙述哪项是对的（）（）（）（）（）
A.各种肿瘤间质基本相同 B.对瘤细胞起支持营养作用 C.决定肿瘤的性质 D.间质淋巴细胞浸润越多，预后越好 E.间质中的纤维组织对肿瘤起限制作用 3、下列哪些是恶性肿瘤（）（）（）（）（）
A.乳头状瘤 B.白血病 C.精原细胞瘤 D.肾母细胞瘤 E.骨母细胞瘤 4、癌的特点有（）（）（）（）（）
A.细胞排列弥漫散在 B.易继发坏死出血 C.肉眼呈灰白质硬干燥 D.发病率高，多见于中老年人 E.多经血道转移 5、鳞癌可发生于（）（）（）（）（）
A.子宫颈 B.食管 C.肺 D.支气管 E.阴茎 6、下列哪项符合基底细胞癌的特点（）（）（）（）（）
A.好发于老年人面部 B. 由深染的基底细胞样癌细胞构成癌巢 C.生长迅速常发生转移 D.对放射线敏感 E.常形成边缘隆起形状不规的溃疡 7、关于膀胱乳头状瘤哪些是对的（）（）（）（）（）
A.肿瘤呈外生性生长 B.乳头状 C易癌变 D.乳头表面为增生的鳞状上皮 E.乳头轴心为结缔组织 8、恶性肿瘤细胞的形态特点有（）（）（）（）（）
A.胞浆嗜酸性 B.细胞大小不一、形态不规则 C.核分裂像少见 D.核体积增大、大小不一 E.病理性核分裂像 9、腺瘤是（）（）（）（）（）
A.腺上皮发生的良性瘤 B.异型性低 C.有导管及小叶形成 D.膨胀性生长 E.囊腺瘤多见于卵巢 10、种植性转移的特点（）（）（）（）（）
A.血性积液形成 B.多发性瘤结节 C.多见于腹腔 D.也叫播种 E.可人为造成
11、平滑肌瘤常发生在下列哪些器官（）（）（）（）（） A.心 B.胃 C.食管 D.子宫 E.肠 12、原位癌与浸润癌（）（）（）（）（）
A.两者都来自于上皮组织 B.两者常取淋巴道转移 C.原位癌局限在上皮层内，浸润癌已突破基底膜 D.原位癌呈膨胀性生长，浸润癌呈浸润性生长 E.两者预后都好
13、肿瘤细胞异常增生是指（）（）（）（）（）
A.细胞生长与机体不协调 B.细胞不同程度丧失分化成熟的能力 C.可传给子代细胞 D.生理性 E.自主性
26
14、关于肿瘤下列说法哪项正确（）（）（）（）（）
A.肿瘤是由正常细胞异常增生而来 B.肿瘤均经原位癌阶段 C.癌变是正常和异常增生的过渡 D.肿瘤都表现为肿块 E.恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生有关 15、属于良性肿瘤的有（）（）（）（）（）
A.葡萄胎 B.畸胎瘤 C.黑色素瘤 D.神经纤维瘤 E.纤维瘤病 16、属于良性肿瘤的有（）（）（）（）（）
A.血管瘤 B.肌母细胞瘤 C.淋巴瘤 D.多发性骨髓瘤 E.神经鞘瘤 17、属于恶性肿瘤的有 （）（）（）（）（）
A.神经母细胞瘤 B.混合瘤 C.尤文瘤 D.何杰金氏病 E.多发性骨髓瘤 18、分化好的腺癌镜下可见（）（）（）（）（）
A.印戒细胞 B.细胞异型性不明显 C.有腺管形成 D.腺管排列整齐 E.粘液池 19、高分化鳞癌镜下可见（）（）（）（）（）
A.未侵犯真皮层 B.有鳞化和角化 C.易见癌珠 D.核分裂像多见 E.有细胞间桥
20、肿瘤血道转移最常累及的脏器是（）（）（）（）（） A. 肺 B. 脑 C. 脾 D. 肾 E. 肝 21、血道转移瘤的特点（）（）（）（）（）
A.肿瘤多发 B.多位于器官表面 C.境界清 D.有包膜 E.散在分布 22、下列哪些属于癌前病变（）（）（）（）（）
A.粘膜白斑 B.肥厚性胃炎 C.十二指肠溃疡 D.慢性宫颈炎 E.炎性假瘤 23、肿瘤病理学诊断的意义在于（）（）（）（）（）
A.确定组织来源 B.进行分级 C.分期 D.确定良恶性 E.生长范围 24、良恶性肿瘤对机体的影响不同点在于恶性可（）（）（）（）（） A.压迫组织 B.破坏组织结构 C.异位内分泌功能 D.阻塞腔道 E.恶液质
25、下列哪个是腺瘤的好发部位（）（）（）（）（）
A.卵巢 B.肝 C.甲状腺 D.乳腺 E.皮脂腺 ？？ 26、下列配对哪项是对的（）（）（）（）（）
A. EBV—鼻咽癌 B. HBV、HCV—肝细胞癌 C. HPV—宫颈癌 D. HP—胃癌 E. HTLV-1—T淋巴细胞白血病或淋巴瘤 27、下列哪些是我国常见的肿瘤（）（）（）（）（）
A.鼻咽癌 B.肺癌 C.结肠癌 D.乳腺癌 E.淋巴瘤 28、有关脉管瘤下列哪些是对的（）（）（）（）（）
A.多为先天性错构 B.儿童多见 C.皮肤多见 D.有包膜 E.分为血管瘤和淋巴瘤 29、下列哪项是肉瘤的特点（）（）（）（）（）
A.鱼肉状 B.实质间质分界清 C.间质血管丰富
27
D.多发生淋巴道转移 E.瘤细胞间可见网状纤维 30、关于R-S细胞下列哪项是对的（）（）（）（）（）
A.是诊断非何杰金氏病的依据 B.细胞大 C.核大 D.核仁大且嗜酸性 E.多核或双核双核者又称为镜影细胞
五、简答题：
1、肿瘤是如何扩散的? 2、试区别良、恶性肿瘤。 3、试区别癌与肉瘤。
4、何谓癌前病变，常见的有哪些? 5、恶性肿瘤的异型性表现在哪些方面? 6、简述肿瘤的命名原则并举例说明。 7、瘤性增生与非瘤性增生有何区别？ 8、简述肿瘤对机体的影响。
参考答案
一、名词解释:
1、肿瘤：是机体在致瘤因素长期作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物，常表现为局部肿块。 2、异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其起源组织有不同程度差异，这种差异称为异型性。
3、转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处而继续生长，形成与原发瘤相同类 型的肿瘤，这个过程为转移。所形成肿瘤为转移瘤。
4、直接蔓延：瘤细胞连续不断沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近正常器官或组 织，并继续生长。
5、种植性转移：体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面，瘤细胞脱落，种植在体腔内各器官表面，继续生 长形成多数转移瘤，又叫\播种\。 7、恶液质：机体极度消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。 8、癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤。 9、肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。
11、原位癌： 癌变仅见于粘膜上皮层内或皮肤表皮层内，常波及上皮全层，但尚未突破基底膜浸润到粘膜下层或真皮内的早期癌。
12、早期浸润癌：原位癌如突破基底膜发生浅的浸润（通常上皮层下不超过3-5m）又无局部淋巴结的转移。
13、单纯癌：低分化腺癌，癌细胞排成实心条索、片状、 无腺腔样结构。又称实体癌。 14、粘液癌（胶样癌）：产生大量粘液的腺癌。
15、囊腺瘤：腺瘤的一种，由于腺体分泌物潴留，腺腔扩大并融合成囊腔。
28
6、复发：肿瘤经外科手术或放疗、化疗，临床获得一段治愈期或缓解期，以后又重新出现同样的肿瘤。
10、癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如果长期不治愈有可能转变为癌。
二、填空题：
1、肿瘤细胞的总称。 2、小，慢，低。 3、膨胀性生长，浸润性生长，外生性生长。 4、肺，肝。 5、椎骨。 6、乳头状瘤，畸胎瘤。 7、癌珠（角化珠），间桥。 8、实质、间质。 9、增生的被覆上皮细胞，含血管的结缔组织。 10、镜影细胞（R-S细胞）。 11、幼稚白细胞 三、是非题（判断正误并改错）：
1．× 具有异型性的细胞不一定是癌细胞。 2．∨ 3．∨
4．× 癌转移到局部淋巴结首先侵入的是皮质窦。 5．× 种植性转移最常见于腹腔。 6．× 恶性肿瘤易发生扩散。 7．∨ 8．∨ 9．×印戒细胞见于分化程度低的粘液癌。 10 ．∨ 四、选择题： (一)单项选择题：
1．C 2．D 3．D 4．C 5．D 6．C 7．C 8．A 9．C 10．B 11．A 12．D 13．C 14．C 15．A 16．B 17．D 18．A 19．A 20．D 21．D 22．B 23．C 24．A 25．D 26．B 27．A 28．C 29．A 30．D 31．D 32．D 33．D 34．C 35．C 36．A 37．D 38．A 39．B 40．A
41．C 42．B 43．C 44．B 45．C 46．B 47．A 48．C 49．C 50．C (二)多项选择题：
1．ABCDE 2．ABDE 3．BCD 4．BCD 5．ABCDE 6．ABDE 7．ABCE 8．BDE 9．ABDE 10．ABCDE 11．BDE 12．AC 13．ABCE 14．AE 15．AD 16．ABE 17．ACDE 18．BC 19．BCE 20．AE 21．ABCE 22．AD 23．ABDE 24．BCE 25．ACDE 26．ABCE 27．ABCDE 28．ABCE 29．ACE 30．BCDE 五、简答题：
1、答：肿瘤的扩散包括直接蔓延和转移，转移的途径有淋巴道、血道、种植性转移。淋巴道是癌的主要转移途径，而肉瘤多见血道转移。 2、
分化程度 良性肿瘤 分化成熟,异型性小,与起源组织相似,核分裂像少或无 缓慢 膨胀性生长，常有包膜，分界清楚，可推动 较少发生坏死、出血 不转移 很少复发 小，主要为局部压迫或阻塞作用 恶性肿瘤 分化不成熟，异型大，与起源组织不相似，核分裂像多见，并可见病理性核分裂像 较快 浸润性生长，无包膜，境界不清楚，固定 常发生坏死、出血、溃疡 常有转移 易复发 大，除压迫阻塞外，还浸润破坏组织器官，并发出血、感染，晚期出现恶液质 肉瘤 间叶组织 较少见，多见于青少年人 质较软，粉红色，湿润，鱼肉状 29
生长速度 生长方式 继发改变 转 移 复 发 影 响 3、
组织起源 发病率 大体特点
癌 上皮组织 较常见，多见于中老年人 质较硬，灰白色，较干燥 镜下特点 转移
癌细胞形成巢状，实质间质分界清，癌细胞间无网状纤维 多经淋巴道 肉瘤细胞弥漫排列，间质血管丰富，肉瘤细胞间多有网状纤维 多经血道 4、答：癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如果长期不治愈有可能转变为癌。 常见的癌前病变有：粘膜白斑病； 子宫颈糜烂； 纤维囊性乳腺病； 结肠多发性息肉病； 慢性萎缩性胃炎胃溃疡； 皮肤慢性溃疡。 5、答：恶性肿瘤的异型性表现在： 1）组织结构排列紊乱；
2）细胞有明显异型性： ⑴瘤C多形性：形态、大小不一，较正常C大。
⑵核的多形性：大小不一；核体积↑、巨核；形状不一； 染色不一， 染色增强； 核分裂像多见 ； 病理性核分裂 。
⑶胞浆改变：嗜碱性↑
6、答：良性瘤： 组织来源+“瘤”，如：脂肪瘤。
恶性瘤：癌： 器官名称+组织来源+“癌”，如：肺鳞癌。 肉瘤：器官名称+组织来源+“肉瘤”，如：胫骨骨肉瘤。 7、答：
瘤性增生 非瘤性增生 原因 致瘤因素 炎症、损伤等 分化程度 不成熟 成熟 增生程度 与机体需要不协调 与机体需要协调 原因去除 不停止 停止 影响 一般有害 一般有益
8、答：良性： 一般小，主要是压迫和阻塞；
重要部位，后果严重；
内分泌的良性瘤，可造成全身影响；
有并发症，后果严重。
恶性：影响大， 压迫、阻塞；
破环组织结构：溃疡、穿孔； 出血、感染； 发热； 疼痛；
恶液质。
和新盈
30
第五章 心血管系统疾病复习题
一、名词解释
1．高血压 2．向心性肥大 3．高血压脑病 4．风湿病 5．绒毛心 6．Aschoff小体 7．风湿细胞 8．心瓣膜病 9．冠心病 10．心绞痛 11．心肌梗死 12．动脉粥样硬化症 13．McCallum斑 14．病毒性心肌炎
二、填空题
1、风湿病的病变按其发展分为 ， ， 三期。 2、缓进型高血压病分为 ， ， 三期。
3、风湿性心内膜炎的病变主要累及 ，以 最常见，其次为 受累。
4、高血压病与动脉粥样硬化症的基本病变均在动脉，而前者病变主要在 动脉，后者则位于 动脉上。
5、缓进型高血压病晚期受累的脏器有 ， 和 等。 6、冠心病的临床类型有 ， ， 。
7、缓进型高血压病晚期脑出血最常发生的部位在 及 。
8、风湿病的变质性病变包括 和 变性，增生性病变的特点是 形成。 9、动脉粥样硬化症的病变分为 ， ， 和 四期。 10、心肌梗死的并发症有 ， ， 等。
11、二尖瓣关闭不全时，临床上X线检查，心脏呈 ，听诊有 。
12、亚急性感染性心内膜炎的病变主要累及 ，病变为 赘生物，质地 ，
与组织结合 。
三、是非题（判断正误并改错）
1、风湿病是由链球菌直接感染所致。（） 2、动脉粥样硬化症易发生在动脉分支开口处。（） 3、风湿性关节炎常可导致关节畸形。（）
4、高血压病的晚期肾脏常为原发性颗粒性固缩肾。（） 5、风湿性心内膜炎时瓣膜上的赘生物不易脱落。（）
6、缓进行高血压病基本病变是全身细小动脉的痉挛及纤维素样坏死。（） 7、室壁瘤是指心室壁发生的肿瘤，（）
8、脑动脉粥样硬化晚期，脑组织可因长期供血不足而发生萎缩。（） 9、二尖瓣关闭不全或狭窄首先导致右心衰竭。（）
31
10、皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。（） 11、心肌炎都是病毒感染引起的。 （）
四、选择题
（一）单选题
1、风湿病可累及全身的结缔组织，后果最严重的是（）
A．心脏 B．皮肤 C．关节 D．血管 2、冠心病心肌梗死最常发生的部位是（）
A．左室侧壁 B．左室后壁及侧壁、室间隔后1/3部分 C．左室前壁及室间隔前2/3部分 D．左室后壁 3、风湿病的特征性病变是（）
A．纤维素样坏死 B．粘液样变性 C．风湿小体 D．纤维化及瘢痕形成 4、风湿性心外膜炎时，心包积液是属于（）
A．漏出液 B．含脓细胞的渗出液 C．含较多纤维蛋白的渗出液 D．含较多红细胞的渗出液 5、高血压性心脏病的代偿期特点是（）
A．左心室扩张 B．左心室向心性肥大 C．心肌纤维化 D．肉柱变扁 6、风湿性心内膜炎时，最常受累的瓣膜是（）
A．二尖瓣 B．三尖瓣和主动脉瓣 C．二尖瓣和主动脉瓣 D．主动脉瓣 7、高血压病时，左室壁增厚是由于哪种因素引起的（）
A．化生 B．代偿 C．增生 D．再生 8、高血压病脑出血最常见的血管是（）
A．小脑后动脉 B．脊髓前动脉 C．豆纹动脉 D．大脑中动脉 9、动脉粥样硬化脂纹脂斑期，病灶中主要的细胞是（）
A．单核细胞 B．上皮样细胞 C．泡沫细胞 D．浆细胞 10、风湿性心内膜炎的主要特征是形成（）
A．风湿细胞 B．风湿小体 C．白色血栓 D．细菌性赘生物 11、下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素是（）
A．高血压病 B．甲亢 C．糖尿病 D．吸烟 12、风湿病是一种（）
A．细菌感染性疾病 B．传染性疾病 C．变态反应性疾病 D．病毒感染性疾病 13、风湿性关节炎不累及哪一关节（）
A．膝 B．肘 C．肩 D．指 14、病毒性心肌炎主要见于哪一种炎细胞浸润（）
A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞 15、小舞蹈症是由哪一部位受累引起（）
A．小脑 B．大脑白质 C．锥体外系 D．脑桥 16、风湿病病变主要累及（）
A．结缔组织 B．肌肉 C．心脏 D．骨组织 17、风湿性心内膜炎时赘生物的特点是（）
A．体大、不易机化 B．体小、易机化不易脱落 C．质软、易脱落 D．灰黄、质脆
32
18、二尖瓣狭窄时，由于血流动力学变化，首先引起（）
A．左心室肥大、扩张 B．左心室萎缩 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张 19、高血压病血压持续升高主要原因是（）
A．水钠潴留 B．细小动脉痉挛 C．细小动脉硬化 D．动脉粥样硬化 20、冠脉硬化时，心肌严重持续缺血缺氧可导致（）
A．心肌纤维化 B．心梗 C．心绞痛 D．虎斑心 21、关于亚急性细菌性心内膜炎下列叙述不正确的是（）
A．草绿色链球菌感染引起 B．可发展为慢性心瓣膜病 C．瓣膜上有赘生物形成，且不易脱落 D．病程1周至数周 22、缓进性高血压病时，全身细小动脉的病变主要为（）
A．内膜弹性纤维增生 B．管壁玻璃样变性 C．内膜纤维素样坏死 D．内膜胆固醇沉着 （二）多选题
1、心肌梗死常见并发症是（）（）（）（）（）
A．心源性休克 B．心肌硬化 C．心衰 D．心脏破裂 E．心律紊乱 2、冠心病时，可导致冠状动脉突然闭塞而引起心肌梗死的因素是（）（）（）（）（）
A．粥样斑块内出血 B．并发血栓形成 C．冠脉持久性痉挛 D．脂质斑块形成 E．心肌肥大 3、风湿病活动期常伴有（）（）（）（）（）
A．发热 B．血沉增快 C．抗“O”效价增高 D．白细胞计数增高 E．游走性关节痛 4、高血压病晚期脑病变表现为（）（）（）（）（）
A．脑感染 B．脑出血 C．脑软化 D．脑水肿 E．脑栓塞 5、动脉粥样硬化斑块形成后，可发生以下哪些继发性改变（）（）（）（）（）
A．溃疡形成 B．钙化 C．血栓形成 D．出血 E．瘢痕形成 6、心肌梗死可引起继发性改变（）（）（）（）（）
A．附壁血栓形成 B．心脏破裂 C．室壁瘤形成 D．心外膜炎 E．心肌化脓 7、典型的风湿小体具有的细胞是 （）（）（）（）（）
A．Aschoff细胞 B．成纤维细胞 C．单核细胞 D．淋巴细胞 E．郎罕氏巨细胞 8、二尖瓣狭窄时，心脏的病理改变有（）（）（）（）（）
A．左心室大小接近正常或缩小 B．右心室大小接近正常 C．肺淤血水肿 D．左心房增大 E．右心房增大 9、动脉粥样硬化斑块的组成成份有（）（）（）（）（）
A．坏死组织 B．泡沫细胞 C．增生玻变的结缔组织 D．肉芽组织 E．嗜酸性粒细胞 10、风湿性心外膜炎可表现为（）（）（）（）（）
A．浆液性 B．纤维素性 C．化脓性 D．缩窄性 E．出血性 11、下列哪些是心肌梗死的原因（）（）（）（）（）
A．血栓形成 B．血栓栓塞 C．斑块内出血 D．冠脉持久性痉挛 E．循环血量急剧减少 12、关于风湿病的描述，下列哪些是正确的（）（）（）（）（）
A．是变态反应性炎 B．累及全身结缔组织 C．引起慢性心瓣膜病 D．由细菌直接感染引起 E．可引起关节畸形 13、关于心绞痛下列哪些说法是正确的（）（）（）（）（）
33
A．疼痛主要发生在心前区 B．是急剧、暂时性心肌缺血缺氧所致
C．疼痛向其他部位放射 D．休息或含服硝酸甘油可缓解 E．疼痛持续几小时至几天 14、关于亚急性细菌性心内膜炎描述哪些是正确的（）（）（）（）（）
A．常继发于有病变的心脏 B．瓣膜赘生物易脱落 C．主要累及三尖瓣 D．常由草绿色链球菌引起 E．心瓣膜有溃疡及赘生物
五、问答题
1、缓进型高血压病分几期？各期病变特点？ 2、简述风湿病的基本病变及其病变的特异性？ 3、动脉粥样硬化症的主要特点？ 4、简述原发性固缩肾？
5、论述风湿性心内膜炎的病变及后果？ 6、二尖瓣狭窄会引起哪些病理变化？
7、心肌病的临床类型及主要病变？ 参考答案
一、名词解释
1、高血压：是一种以动脉血压持续升高为主要临床表现的慢性常见病，凡成人收缩压≥ 21.3 Kpa和（或）舒张压≥12 Kpa即可诊断为高血压。
2、向心性肥大：高血压病时，心脏处于代偿阶段，肥大的心脏心腔不扩张，甚至略缩小，称为向心性肥大。
3、高血压脑病：指高血压患者因血压急剧升高，血管强烈痉挛引起急性脑水肿和颅内压升高，病 人出现头痛、头晕、眼花等。
4、风湿病：是与溶血性链球菌感染有关，累及全身结缔组织的一种变态反应性疾病。
5、绒毛心：纤维素性心包炎时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而呈绒毛状物，称为绒毛心。 6、Aschoff小体：是风湿病病变中的一种肉芽肿性病变，病灶呈圆形或椭圆形结节，小体主要由Aschoff细胞、少量淋巴细胞、纤维素样坏死灶等组成，对风湿病有诊断意义。
7、Aschoff细胞：为风湿小体的主要组成细胞，胞浆丰富，嗜碱性，一至多个核，核大，呈卵圆形， 空泡状，染色质集中于核的中央。
8、心瓣膜病：指心瓣膜受各种因素损伤或先天性发育异常所致的器质性病变，导致瓣膜功能异常， 进一步引起血流动力学改变，造成全身血循障碍。
9、冠心病：指因狭窄性冠脉疾病而引起的心肌缺血缺氧所造成的缺血性心脏病。 10、心绞痛：由于心肌急剧、短暂的缺血缺氧引起的临床综合症。
11、心肌梗死：心肌持久而严重的缺血缺氧引起的较大面积坏死称为心肌梗死。
12、动脉粥样硬化症：是一种主要累及大、中型动脉，在其动脉内膜发生脂质沉积，形成粥样斑块，造成动脉硬化的疾病。
13、McCallum斑 风湿性心内膜炎的病变累及房室内膜时，可引起内膜灶性增厚，尤以左房的后壁更为显著，称为McCallum斑 。
14．病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。 二、填空题
34
1、变质渗出期、增生期、瘢痕期 2、机能期、血管病变期、内脏病变期
3、心瓣膜、二尖瓣、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 4、细小、大中 5、心、脑、肾
6、心绞痛、心肌梗死、心肌硬化 7、基底节、内囊部
8、粘液样变性、纤维素样变性、粥样斑块期、继发性改变 9、脂斑脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、继发改变期。 10、心脏破裂、室壁瘤、心源性休克、心功能不全。 11、球型心、收缩期吹风样杂音。
12、原有病变的心瓣膜、单个或多个体积较大的、脆且干燥、不紧密。 三、是非题（判断正误并改错）
1．×由链球菌感染引起的变态反应所致 2．√ 3．×不引起关节畸形 4．√ 5．√ 6．×基本病变是全身细动脉玻变 7．× 心室壁局部薄弱向外膨出所致 8．√ 9．× 二尖瓣关闭不全或狭窄首先导致左心衰竭。10．√ 11.× 不一定，如细菌性心肌炎 四、选择题 （一）单选题
1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．A 7．B 8．C 9．C 10．C 11．B 12．C 13．D 14．B 15．C 16．C 17．B 18．C 19．C 20．B 21．C 22．B
（二）多选题
1．ACDE 2．ABC 3．ABCDE 4．BCD 5．ABCD 6．ABCD 7．ABCD 8．ACDE 9．ABCD 10．ABD 11．ABCDE 12．ABC 13．ABCD 14．ABDE 五、问答题
1、按病变发展分为三期，各期的特点如下：
机能期（Ⅰ期）：全身细小动脉痉挛?血压升高，呈波动状态。 动脉病变期（Ⅱ期）：全身细动脉玻变，小动脉纤维性增厚。
内脏病变期（Ⅲ期）：动脉硬化→供血↓，血压持续升高，出现心、脑、肾损害。 2、风湿病的基本病变为：变质、渗出、增生。
其病变的特异性在于：变质中出现纤维素样坏死，增生中出现风湿性肉芽肿。 3、动脉粥样样硬化症好发于大、中动脉。
病变以内膜下脂质沉着、纤维增生、硬化及粥样斑块形成,导致动脉壁增厚变硬，管腔狭窄为特点。 发生在冠状动脉、脑动脉的粥样硬化常因管腔狭窄或堵塞而发生严重后果。 4、原发性颗粒性固缩肾见于高血压晚期。
肉眼：肾体缩小，重量减轻，表面凹凸不平，呈细颗粒状。切面皮质变薄，小动脉壁增厚，管腔哆
开。
镜下：入球小动脉玻璃样变性，部分肾小球纤维化、玻变，相应肾小管萎缩消失。
间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。部分肾小球肾小管代偿性肥大、扩张。
35
5、风湿性心内膜炎： 病变：早期：
肉眼：瓣膜肿胀增厚、闭锁缘出现单行排列、粟粒大小、灰白半透明、附着牢固疣状赘
生物。
镜下：粘膜水肿、纤维素样坏死、炎细胞浸润；赘生物是主要由血小板构成的白色血栓。 后期：心瓣膜病变?纤维化
?病变反复发作?慢性心瓣膜病。
赘生物?机化
6、会引起左心房肥大、扩张，右心房肥大扩张，右心室肥大扩张，左心室正常或缩小（病变严重时）。 7、扩张性心肌病的主要病变：两侧心室肥大，四个心腔扩张；肥厚性心肌病的主要病变：两侧心室肥厚、且以室间隔肥厚尤为突出，致左心室缩小；限制性心肌病的主要病变：心腔狭窄，心室内膜纤维性增厚，心尖部严重，表面有血栓形成，可累及三尖瓣或二尖瓣，引起瓣膜口关闭不全。
聂 蕾
36
第六章 呼吸系统疾病复习题
一、名词解释
1、慢性支气管炎 2、大叶性肺炎 3、肺肉质变 4、小叶性肺炎 5、肺气肿 6、支气管扩张症 7、支气管哮喘 8、肺心病 9、矽肺 10、矽结节 11 燕麦细胞癌
二、填空题
1、慢性支气管炎时粘膜上皮内杯状细胞 ，粘液腺泡 ，浆液腺泡也可发生 。 2、慢性支气管炎的主要临床特征是 ， ， 。
3、大叶性肺炎病变发展过程分为 ， ， ， 四期。 4、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的 。
5、小叶性肺炎又称 ，是以 为中心， 为范围的 炎症。 6、弥漫性肺气肿分为 ， ， 三类。
7、支气管扩张症是支气管 并伴有长期反复感染，病变特点为支气管 炎症， 临床症状为 ， ， 。
8、支气管哮喘是一种发作性的以细支气管 为特征，伴有 呼吸困难和肺部 的 过敏性疾病。
9、矽肺的基本病变是 和 。 10、鼻咽癌对放疗敏感，尤以 最敏感。
三、是非题（判断正误并改错）
1、肺炎是肺组织发生的变质性炎症。（） 2、大叶性肺炎多数发生在老年人和体质弱者。（） 3、大叶性肺炎发病过程中有肺组织结构的破坏。（）
4、大叶性肺炎红色肝样变期与灰色肝样变期的区别点在于肺泡腔内的渗出物成份不同。（） 5、大叶性肺炎病变波及胸膜常引起胸腔积液。（）
6、大叶性肺炎呼吸困难是由于呼吸道阻塞性通气障碍引起。（） 7、小叶性肺炎的并发症比大叶性肺炎常见且严重。（） 8、小叶性肺炎既可以是原发感染，也可以是继发感染所致。（） 9、慢性支气管炎最常见的并发症是慢性阻塞性肺气肿。（）
10、肺动脉高压形成的主要因素是肺小动脉痉挛和肺毛细血管减少。（）
四、选择题
37
（一）单选题
1、下列哪些能反映大叶性肺炎的本质（）
A．急性出血性炎症 B.急性纤维蛋白性炎症 C．浆液性炎症 D．化脓性炎症 2、引起大叶性肺炎的主要病菌是（）
A．A族溶血性链球菌 B．葡萄球菌 C．肺炎双球菌 D．流感杆菌 3、大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满（）
A．大量红细胞和纤维蛋白 B．大量浆液 C．大量巨噬细胞 D．大量中性粒细胞和纤维蛋白 4、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于（）
A．充血水肿期 B．红色肝样变期 C．灰色肝样变期 D．溶解消散期 5、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）
A．充血水肿期 B．红色肝样变期 C．灰色肝样变期 D．溶解消散期 6、大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期不同点在于（）
A．开始出现肺实变体征 B．呼吸困难有所缓解 C．胸痛 D．X线呈大片状致密阴影 7、肺肉质变是指（）
A．肺泡壁纤维化 B．胸膜渗出物机化 C．肺泡腔内渗出物机化 D．肺泡壁平滑肌组织增生 8、某男性35岁，酗酒后突然发病，寒战，体温39.5℃，三天后感胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，X线 检查：左肺下叶有大片致密阴影，可初步诊断为（）
A．肺脓肿 B．小叶性肺炎 C．慢性支气管炎 D．大叶性肺炎 9、大叶性肺炎的并发症中哪项除外（）
A．肺肉质变 B．肺褐色硬化 C．中毒性休克 D．肺脓肿 10、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是（）
A．病变范围太广 B．肺组织结构被破坏 C．纤维素渗出太多 D．中性粒细胞渗出太多 11、小叶性肺炎的病变性质是（）
A．浆液性炎 B．化脓性炎 C．纤维蛋白性炎 D．出血性炎 12、小叶性肺炎的病变主要分布在（）
A．左肺下叶 B．两肺下叶及背侧 C．两肺上叶 D．两肺下叶 13、与小叶性肺炎不相符的临床特点是（）
A．可由多种细菌感染引起 B．患者预后差 C．多发生于青壮年 D．实变体征不明显 14、男性，65岁，因骨折卧床数月。近一年来常咳嗽，并咳黄色粘脓痰，查体：双肺下叶可闻及湿性
罗音；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影，最可能的病变是（）
A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．间质性肺炎 D．转移性肿瘤 15、关于病毒性肺炎错误的是（）
A．是一种间质性肺炎 B．多见于小儿 C．细胞内检查可见到包涵体 D．病变严重者肺泡内可出现脓性渗出物 16、下列哪项不符合麻疹病毒性肺炎的特点（）
A．肺间质中有一些单核细胞、淋巴细胞、及巨噬细胞融合而成的多核巨噬细胞 B．肺泡腔内可出现浆液纤维素性渗出物 C．肺泡壁上有透明膜形成 D．胞浆及胞核内能检查见到病毒包涵体 17、确诊支原体肺炎的依据（）
38
A．起病急、剧烈干咳 B．X线检查：肺部呈节段性分布的纹理增加及网织状阴影 C．病变为间质性肺炎，肺泡腔内无渗出物 D．鼻腔分泌物或咽拭子培养出肺炎支原体 18、有关慢性支气管炎的病理变化，错误的是（）
A．支气管纤毛柱状上皮变性坏死，鳞状上皮化生 B．粘液腺化生为浆液腺 C．管壁平滑肌和软骨变性萎缩破坏 D．粘液腺增生肥大
19、男性，45岁，20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咳白色粘痰，直至天气转暖后好转不咳；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为：
A．支气管扩张 B．肺气肿合并慢性肺心病 C．慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 D．肺癌广泛转移 20、慢性支气管炎并发支气管扩张症的机制是（）
A．支气管上皮细胞功能降低 B．肺不张或肺实变 C．支气管腔内渗出物堵塞 D．支气管壁因炎症遭受破坏 21、有关肺气肿的发病原因中哪项是错误的（）
A．支气管慢性炎症 B．支气管平滑肌痉挛 C．肺泡壁弹力纤维破坏 D．支气管粘膜上皮鳞状化生 22、下列哪项不符合小叶中央型肺气肿的特点（）
A．慢性支气管炎是本型发生的主要原因
B．病变累及肺腺泡的中央部分以细支气管病变最明显，呈囊状扩张
C．与α1—抗胰蛋白酶减少无关 D．肺泡管、肺泡囊变化不明显 23、引起支气管哮喘的关键是（）
A．粘膜水肿、基底膜增厚 B．粘膜上皮杯状细胞增多、粘液腺增生 C．发病支气管壁平滑肌痉挛 D．支气管腔内粘液栓填塞 24、支气管扩张症的最主要原因是（）
A细菌感染 B支气管腔被炎性渗出物堵塞 C支气管周围肺组织实变 D支气管壁因炎症遭到破坏 25、下列哪项不符合支气管扩张症的特点（）
A．多发生于叶及段等大支气管 B．可导致肺心病
C．肺脓肿为其常见合并症 D．临床表现为咳大量脓痰及反复咯血 26、引起肺心病最常见的疾病是（）
A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎伴肺气肿 C．支气管扩张症 D．矽肺 27、下列哪项不是肺心病的病变特点（）
A．肺动脉高压 B．肺动脉圆锥显著膨隆 C．心重量增加，心尖钝圆 D．左心室肥大扩张 28、矽肺的特征性病变是（）
A．矽结节形成 B．间质弥散性纤维组织增生 C．肺门淋巴结肿大 D．矽肺性空洞 29、诊断Ⅲ期矽肺的依据是（）
A．病变范围超过全肺的2/3 B．矽结节直径超过2cm C．胸膜增厚 D．合并肺结核 30、致病力最强的矽尘微粒是（）
A．> 5μm B．< 5μm C．5 μm D．1-2 μm 31、鼻咽癌早期常见的转移部位是（）
39
A．锁骨上淋巴结 B．颈淋巴结 C．肺 D．肝 32、鼻咽癌侵犯颅底骨后，最易损害哪些神经（）
A．Ⅱ-Ⅳ对颅神经 B．Ⅲ-Ⅴ对颅神经 C．Ⅰ-Ⅱ对颅神经 D．Ⅳ-Ⅴ对颅神经 33、早期诊断肺癌的主要依据是（）
A．呼吸困难 B．胸水及痰中检到癌细胞 C．X线呈密布阴影 D．胸痛和血痰 34、中央型肺癌最常见的组织学类型是（）
A．腺癌 B．分化癌 C．燕麦细胞癌 D．鳞状细胞癌
35、男性60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界
不清。最可能的诊断为：
A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．肺鳞状细胞癌 D．慢性纤维空洞性肺结核 36、下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点（）
A．患者吸烟 B．细胞小，裸核，似燕麦，密集成群 C．中央型多见 D．恶性度高 37、肺下叶有一直径为5cm的结节状阴影，边缘呈毛刺状，应首先考虑：
A．肺脓肿 B．周围型肺癌 C．肺结核球 D．团块状矽结节 （二）多选题
1、大叶性肺炎的特点包括（）（）（）（）（）
A．病变累及一个或几个肺大叶 B．常合并肺脓肿 C．病变性质为纤维蛋白性炎 D．多由肺炎双球菌引起 E．多发生于儿童及老人
2、大叶性肺炎充血水肿期的病理变化与急性肺水肿的区别主要是前者（）（）（）（）（）
A．肺泡腔中有水肿液 B．肺泡内渗出液中可查到致病菌 C．肺泡腔中有巨噬细胞和中性粒细胞浸润
D．肉眼呈暗红色 E．胸膜面有纤维蛋白渗出 3、小叶性肺炎的病理变化包括（）（）（）（）（）
A．病灶小，但可累及两肺各叶 B．肺泡腔内中性粒细胞浸润 C．伴肺脓肿形成 D．代偿性肺气肿 E．胸膜面有纤维蛋白渗出 4、小叶性肺炎的合并症有（）（）（）（）（）
A．肺脓肿 B．毒血症 C．脓胸 D．心力衰竭 E．呼吸衰竭 5、下列属于小叶性肺炎的是（）（）（）（）（）
A．麻疹后肺炎 B．过敏性肺泡炎 C．坠积性肺炎 D．巨细胞性肺炎 E．吸入性肺炎 6、间质性肺炎的特点在于（）（）（）（）（）
A．预后大多较差 B．临床一般无实变体征 C．好发于老年人 D．主要由肺炎支原体和病毒所致 E．光镜下间质充血水肿，单核细胞和淋巴细胞浸润 7、慢性支气管炎的并发症包括（）（）（）（）（）
A．支气管扩张症 B．支气管肺癌 C．肺气肿 D．肺不张 E．肺心病 8、慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有（）（）（）（）（）
A．管腔内炎性渗出物或分泌物聚积 B．管壁炎性肿胀、增厚、变硬 C．管壁结构破坏 D．以上均是 E．以上都不是 9、哪些属于间质性肺炎（）（）（）（）（）
A．支原体肺炎 B．巨细胞肺炎 C．羊水吸入性肺炎 D．腺病毒肺炎 E．肺炎杆菌性肺炎
40
10、累及呼吸性细支气管的肺气肿的类型（）（）（）（）（）
A．小叶中央性 B．全小叶型 C．肺泡周围型 D．不规则型 E．间质性肺气肿 11、肺气肿的病变特点包括（）（）（）（）（）
A．肺泡扩张 B．肺泡间隔断裂 C．肺泡壁毛细血管减少 D．肺脏体积增大，边缘钝圆 E．肺脏质地软，弹性差 12、肺气肿的临床特点包括（）（）（）（）（）
A．桶状胸 B．肋间隙增宽 C．叩诊呈过清音 D．心浊音区缩小 E．X线检查肺野透亮度增加 13、与吸烟直接相关的肺部疾病有（）（）（）（）（）
A．慢性支气管炎 B．肺癌 C．肺气肿 D．支气管扩张症 E．矽肺 14、支气管扩张症的发病机制主要与下列哪些因素有关（）（）（）（）（）
A．支气管壁炎症破坏 B．支气管阻塞 C．遗传因素 D．多由慢性支气管炎引起 E．先天性因素 15、支气管扩张症病变特点包括（）（）（）（）（）
A．支气管扩张呈柱状或囊状 B．常并发肺脓肿 C．支气管腔内含脓性渗出物 D．支气管粘膜肥厚或萎缩 E．肺组织不同程度的炎症和纤维化 16、肺心病的形态学特点包括（）（）（）（）（）
A．右心室肥大 B．左心室肥大 C．左心房肥大 D．肺动脉圆锥膨隆 E．心肌纤维肥大 17、可引起肺心病的肺部疾病有（）（）（）（）（）
A．大叶性肺炎肉质变 B．慢性纤维空洞性肺结核 C．矽肺 D．支气管扩张症 E．慢性支气管炎 18、矽肺的合并症有（）（）（）（）（）
A．肺结核病 B．肺心病 C．肺气肿 D．支气管扩张 E．矽肺性空洞 19、鼻咽癌的描述中正确的是（）（）（）（）（）
A．鼻咽顶部最多见 B．肉眼多为结节型 C．组织学分类中低分化鳞癌最多见 D．临床表现为颈淋巴结肿大 E．对放疗敏感 20、泡状核细胞癌型鼻咽癌的特点是（）（）（）（）（）
A．细胞体积大 B．细胞界限清晰 C．核大呈空泡状 D．细胞之间常有淋巴细胞浸润 E．对放疗敏感 21、有关肺癌的描述中正确的是（）（）（）（）（）
A．多起源于支气管粘膜上皮 B．中央型多见 C．肺腺癌多为周边型 D．小细胞癌恶性度高、转移较早 E．大细胞癌细胞高度异型可见瘤巨细胞 22、关于肺鳞状细胞癌描述正确的是（）（）（）（）（）
A．与吸烟关系密切 B．最常见的肺癌类型 C．低分化型居多、生长慢、转移晚 D．多来自段以上支气管 E．痰脱落细胞学检查阳性率高
五、简答题
1、大叶性肺炎红色肝样变期临床症状有哪些？这些症状的病理基础是什么？ 2、大叶性肺炎实变早期和晚期病变特点有什么不同？ 3、小叶性肺炎的病变性质和病变特点如何？
41
4、简述慢性支气管炎痰液增多的病理基础？
5、肺动脉高压形成的主要原因是什么？肺心病发病的主要环节是什么？那些疾病可导致肺心病？ 6、简述矽肺病变分期及各期特点。 7、简述鼻咽癌的扩散途径。
8、简述中晚期肺癌的肉眼类型，组织学类型及它们之间的关系。 9、简述大、小叶性肺炎的区别。
参考答案
一、名词解释
1、慢性支气管炎：从气管到呼吸性细支气管的慢性非特异性炎症性疾病。
2、大叶性肺炎：由肺炎双球菌引起，累及一个或几个大叶的急性纤维蛋白性炎症。
3、肺肉质变：大叶性肺炎病灶的肺泡内纤维素渗出过多或中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白水解酶不足，渗出物不能溶解吸收，而由肉芽组织取代，肉眼呈褐色肉样。 4、小叶性肺炎：以细支气管为中心，肺小叶为范围的急性化脓性炎症。 5、肺气肿：呼吸性细支气管以远的末梢肺组织过度充气和膨大的病理状态。
6、支气管扩张症：肺内的支气管呈不同程度的持久而不可复性扩张并伴有反复感染的慢性气道疾病。 7、支气管哮喘：由于过敏反应或其他因素引起的支气管痉挛，出现发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难的一种慢性疾病。
8、肺心病：因慢性肺疾病、胸廓畸形或肺血管疾病引起肺动脉高压导致以右心室肥大扩张和衰竭为特征的心脏疾病。
9、矽肺：长期大量吸入含游离二氧化硅尘粒而引起的以矽结节形成和肺广泛纤维化为特征的肺部疾病。 10、矽结节：由吞噬矽尘的巨噬细胞局灶性聚积而成，典型的矽结节为漩涡状排列玻璃样变性的胶原性结节。
11、燕麦细胞癌：小细胞性肺癌，癌细胞小，裸核似燕麦。 二、填空题
1、增多、增生、肥大、粘液腺化生 2、咳嗽、咳痰、喘息
3、充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期 4、红色肝样变期
5、支气管肺炎、细支气管、肺小叶、急性化脓性炎 6、小叶中央型、全小叶型、肺泡周围型
7、持久且不可复性扩张、慢性化脓性、长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血 8、广泛痉挛、呼气性、哮鸣音 9、矽结节形成、肺广泛纤维化 10、泡状核细胞癌
三、是非题（判断正误并改错）
1．× 急性渗出性炎 2．× 小叶性肺炎 3．× “有”改为“无” 4．√ 5．×常引起胸膜纤维素性炎 6．× 肺泡换气的功能障碍引起。 7．√ 8．√ 9．√ 10．√ 四、选择题
42
（一）单选题
1．B 2．C 3．D 4．B 5．B 6．B 7．C 8．D 9．B 10．C 11．B 12．B 13．C 14．B 15．D 16．A 17．D 18．B 19．C 20．D 21．D 22．B 23．C 24．D 25．A 26．B 27．D 28．A 29．A 30．D 31．B 32．A 33．B 34．D 35．C 36．C 37.B （二）多选题
1．ACD 2．BC 3．ABCD 4．ABCDE 5．ACE 6．BDE 7．ACE 8．ABC 9．ABD 10．AB 11．ABCDE 12．ABCDE 13．ABC 14．ABD 15．ABCDE 16．ADE 17．BCDE 18．ABC 19．ABCE 20．ACDE 21．ABCDE 22．ABCDE 五、问答题
1、 ①铁锈色痰：红细胞崩解形成含铁血黄素。 ②呼吸困难：实变。
③胸痛：胸膜纤维素性炎，随呼吸运动摩擦。
2、 早期 晚期
大体 暗红色 灰白色
镜下 肺泡壁毛细血管充血扩张 肺泡壁毛细血管缺血
肺泡腔大量红细胞及纤维素 肺泡腔大量白细胞及纤维素 菌（+） 菌（－）
临床 铁锈色痰，呼吸困难 呼吸困难略缓解
3、病变性质：急性化脓性炎。
病变特点：双肺各叶多发性灶状分布实变病灶，以下叶及背侧多见。
大体：病灶多为小叶范围大小不等，形状不规则，灰黄色，病灶间可见正常肺组织呈代偿性气肿，严重时融合成大片状。
镜下：病灶多以细支气管为中心，管壁充血水肿，管腔内充满脓性渗出物，周围肺泡有浆液渗出及中性粒细胞浸润。
4、①粘液腺增生肥大 ②部分浆液腺化生为粘液腺 ③粘膜上皮杯状细胞增多 5、主要原因：肺小动脉痉挛；肺毛细血管床显著减少。 主要环节：肺动脉高压形成。
疾病：慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、矽肺并发肺气肿或肺纤维化，胸廓畸形。 6、第一期（初期）：结节限于肺内淋巴系统，肺门淋巴结肿大变硬。
第二期（中期）：结节扩展到淋巴系统以外的肺组织，但病变范围不超过全肺1/3，以肺门周围的中下叶为著。
第三期（晚期）：病变累及全肺的2/3 ，结节直径 > 2cm，肺间质广泛纤维化。 7、直接蔓延： 向上→颅底骨 损伤Ⅱ-Ⅳ对脑神经
向外→耳咽管→中耳 耳鸣、听力减退 向前→鼻腔、眼眶 鼻衄、复视
转移：淋巴道（主要转移途径）→同侧颈淋巴结；
血道→肝、肺、骨等
8、肉眼： 中央型：肺门部巨大肿块。
43
周边型：近胸膜的肺周边部孤立结节。 弥漫型：肺内弥漫性大小不等的结节。 组织学分型：鳞状细胞癌：最常见，肉眼多为中央型。
小细胞癌：又称燕麦细胞癌，细胞体小，呈短梭型或似淋巴细胞，胞浆少，形似裸核，
癌细胞排列密集呈巢状，肉眼多为中央型。
腺癌：肉眼多为周边型。
大细胞癌：属未分化癌，细胞体大，核大，核仁明显，细胞边界清楚。
9、见病理学讲授纲要
阎爱丽
44
第七章 消化系统疾病复习题
一、 名词解释
1．假幽门腺化生 2．肠腺化生 3．溃疡病 4．多发性溃疡与复合性溃疡 5．病毒性肝炎 6．点状坏死 7．碎片状坏死 8．桥接坏死 9．肝硬变 10．假小叶 11．早期胃癌 12．原发性肝癌
二、 填空题
1、慢性萎缩性胃炎可分为A、B两型。A型发病与 有关，多伴有 。
B型好发于 部位。 型在我国多见。
2、胃溃疡多发生在胃 部，溃疡数目常为 ，直径多在 之内， 溃疡边缘 ，如 。 3、溃疡病时，X线钡餐透视可见 。
4、溃疡底部由内向外依次为 、 、 、 。 5、溃疡病的并发症有 、 、 、 。
6、溃疡型胃癌，溃疡直径常在 、边缘 ，溃疡底部 。 7、十二指肠溃疡多发生在十二指肠的 部的前壁或后壁，比胃溃疡易 。 8、病毒性肝炎的病变特点是肝细胞的 和 为主的 性炎症。 9、肝细胞变性广泛，坏死轻微属于点状坏死的肝炎是 。 10、可能发展为肝硬化的病毒性肝炎是 和 。
11、肝硬变是由多种原因引起的肝细胞的 ，肝内弥漫性 及肝细胞 ，这三种病变反复交替进行使肝脏变硬变形的疾病。 12、我国引起肝硬化的主要病因是 。
13、肝硬变后期可出现 和 两大临床表现。
14、进展期胃癌的肉眼类型有 、 和 。 15、胃癌的扩散途径有 、 、 、 。
三、是非题（判断正误并改错）
1、慢性萎缩性胃炎主要是粘膜上皮萎缩，腺体无明显异常。（ ） 2、B型萎缩性胃炎与自身免疫无关。（ ） 3、胃溃疡底部常穿越粘膜层深达粘膜下层。（ ） 4、十二指肠溃疡一般较胃溃疡大而深，且易癌变。（ ） 5、胃溃疡癌变后节律性上腹痛更加明显。（ ）
6、胃溃疡与溃疡型胃癌的区别是溃疡的肉眼形态与数目的不同。（ ） 7、碎片状坏死是亚急性重型肝炎的病变特点。（ ）
45
8、肝硬变的患者出现的腹水为渗出液。（ ）
9、坏死后性肝硬变也可称为大结节或大小结节混合型肝硬变。（ ） 10、原发性肝癌是指原发于肝细胞的恶性肿瘤。（ ）
11、病毒性肝炎时的嗜酸性小体是单个肝细胞的凝固性坏死。（ ）
四、选择题
（一）单选题
1、关于萎缩性胃炎的病变下列哪项错误？（ ）
A、胃粘膜呈灰或灰绿色 B、粘膜下血管分支清晰可见 C、胃粘膜明显变薄 D、粘膜腺体数目正常 2、萎缩性胃炎的特征性病变是 （ ）
A、粘膜变薄，腺体减少 B、 慢性炎细胞浸润 C、胃酸减少 D、粘膜出血 3、下列疾病中，哪些能引起恶性贫血？（ ）
A、慢性浅表性胃炎 B、肥厚性胃炎 C、萎缩性胃炎 D、上述病变都是 4、复合性溃疡是指（ ）
A、胃溃疡病并发胃癌 B、胃溃疡并发穿孔 C、胃和十二指肠同时有溃疡形成 D、十二指肠溃疡并发出血 5、胃溃疡的好发部位是（ ）
A、胃底近大弯处 B、胃小弯近贲门处 C、胃小弯近幽门处 D、胃大弯近幽门处 6、消化性溃疡最好发于（ ）
A、 胃小弯 B、 十二指肠球部 C、胃大弯 D、胃体部 7、有关胃溃疡的错误叙述是（ ）
A、溃疡的形成与胃酸分泌过多有关 B、好发部位在胃小弯近幽门处 C、溃疡直径多在2厘米以上 D、溃疡表面有炎性渗出 8、有关胃溃疡的描述哪项是错误的？（ ）
A、边缘隆起 B、溃疡底平坦洁净 C、数目常为1个 D、形状常为圆形 9、胃溃疡的合并症最常见的是（ ）
A、梗阻 B、穿孔 C、出血 D、癌变 10、关于溃疡底部的结构，下列哪项不正确？（ ）
A、渗出层 B、坏死层 C、肉芽肿层 D、瘢痕层 11、下列哪项不符合十二指肠溃疡？（ ）
A、溃疡直径在1厘米以内 B、多发生在十二指肠前壁或后壁 C、溃疡深，不易愈合 D、十二指肠溃疡较胃溃疡多见 12、关于十二指肠溃疡病下列描述哪项是错误的？（ ）
A、比胃溃疡浅 B、比胃溃疡小 C、比胃溃疡易穿孔 D、 比胃溃疡易癌变 13、急性病毒性肝炎属于（ ）
A、 渗出性炎 B、肉芽肿性炎 C、变质性炎 D、出血性炎 14、下列哪项变性在病毒性肝炎时最多见（ ）
A、 颗粒变性 B、嗜酸性变 C、脂肪变性 D、细胞水肿 15、病毒性肝炎时肝细胞的基本病变不包括下列哪一项？（ ）
46
A、气球样变 B、 嗜酸性变 C、 脂肪变性 D、凝固性坏死 16、病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于（ ）
A、免疫反应过强 B、免疫功能耐受或缺陷 C、病毒的数量较少 D、病毒的毒力较弱 17、关于乙型肝炎的发病机理（ ）
A、病毒直接损伤 B、与机体免疫反应有关 C、体液免疫损伤为主 D、细胞免疫损伤为主 18、有关甲型肝炎正确的是（ ）
A、病毒直接损伤 B、在我国发病最高 C、老人多发 D、是我国肝硬变最常见的病因
19、肝细胞出现点状坏死和广泛的胞浆疏松化和气球样变此型肝炎属于（ ）
A、 急性普通型 B、急性重型 C、亚急性重型 D、重度慢性肝炎 20、病毒性肝炎时，肝细胞最常见变性和坏死是（ ）
A、水变性 ? 液化性坏死 B、嗜酸性变 ? 凝固性坏死 C、纤维素样坏死 D、干酪样坏死 21、肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于（ ）
A、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎 C、急性普通型肝炎 D、重度慢性肝炎 22、镜下表现为肝细胞坏死、纤维组织增生及肝细胞再生均明显的肝炎是（ ）
A、 急性普通型肝炎 B、轻度慢性肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎23、镜下见严重而广泛的肝细胞坏死，残存的肝细胞无明显的再生现象，见于（ ）
A、 中度慢性肝炎 B、重度慢性肝炎 C、急性普通型肝炎 D、急性重型肝炎 24、我国门脉性肝硬变最常见的原因是（ ）
A、 病毒性肝炎 B、慢性酒精中毒 C、黄曲霉菌毒素中毒 D、营养缺乏 25、门脉性肝硬变的最主要病理特征是（ ）
A、肝纤维组织增生 B、肝细胞弥漫性坏死 C、假小叶形成 D、肝细胞再生 26、关于假小叶的病变描述，下列哪一项错误？（ ）
A、肝内广泛纤维组织增生，分隔包绕原有小叶 B、小叶内缺少中央静脉 C、小叶内中央静脉偏位或有两个以上 D、小叶内肝细胞排列紊乱，细胞明显异型 27、以下哪项属于门脉性肝硬变肝功能障碍的表现（ ）
A、 脾肿大 B、蜘蛛痣 C、胃肠道淤血 D、腹壁浅静脉曲张 28、关于肝硬变门脉高压症的侧支循环，下列哪项错误？（ ）
A、 胃左冠状静脉与食管下静脉吻合 B、肠系膜下静脉与痔静脉丛吻合 C、 肝园韧带中脐静脉与腹壁浅静脉吻合 D、肠系膜上静脉与胃右冠状静脉吻合 29、门脉性肝硬变表面的颗粒直径在（ ）
A、小于0.1cm B、小于1cm C、小于2cm D、大于1cm 30、下列哪一项不符合肝硬变时肝功能障碍的表现（ ）
A、 白球比例倒置 B、蜘蛛痣及肝掌 C、 腹水 D、肝性脑病 31、最易引起坏死后性肝硬变的肝炎是（ ）
A、急性普通型肝炎 B、慢性普通型肝炎 C、 亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎 32、有关门脉性肝硬变的叙述，下列哪一项是错误的？（ ） 47
A、 肝细胞变性坏死 B、肝细胞结节状再生
C、弥漫性纤维组织增生 D、晚期肝肿大、变硬 33、晚期肝硬变最常见的死因是（ ）
A、合并感染 B、腹水 C、肝性脑病 D、黄疸 34、早期肝癌是指瘤体（ ）
A、微小多个 B、直径小于3厘米，不超过两个 C、单个有包膜 D、 界限清楚无出血 35、早期胃癌是指（ ）
A、癌浸润达肌层 B、癌浸润局限于粘膜下层无转移
C、癌浸润粘膜层以下 D、癌浸润至粘膜肌层 36、进展期胃癌的肉眼类型，下列哪一项不正确？（ ）
A、息肉型 B、 髓质型 C、 溃疡型 D、浸润型 37、有关食管癌的组织学类型，下列哪一项最多见？（ ） A、腺癌 B、类癌 C、 鳞癌 D、 未分化癌 38、食管癌最好发的部位是（ ）
A、上段 B、中段 C、 下段 D、近贲门处 39、胃癌时，如癌组织浸润到肌层以下者称为（ ）
A、原位癌 B、早期胃癌 C、胃的癌前病变 D、 进展期胃癌 40、胃实体癌镜下主要特征是（ ）
A、有印戒细胞 B、 有粘液湖 C、 癌细胞不形成腺腔 D、 癌细胞形成腺腔 41、胃癌最主要的转移途径是（ ）
A、腹膜腔种植 B、 消化道转移 C、 血道转移 D、淋巴道转移 42、检测血中的甲胎蛋白，对下列哪种肿瘤的早期诊断有帮助？（ ） A、 肺癌 B、直肠癌 C、原发性肝细胞癌 D、 乳腺癌 43、胃癌的好发部位（ ）
A、胃体部小弯侧 B、胃体部大弯侧 C、胃窦部小弯侧 D、胃窦部大弯侧 44、判定胃癌淋巴结有无癌转移的主要根据是（ ） A、淋巴结肿大 B、淋巴结变硬
C、淋巴结与周围组织粘连 D、淋巴结内可见癌细胞 45、 大肠癌最常好发于（ ）
A、盲肠和升结肠 B、 横结肠 C、横结肠和降结肠 D、 直肠和乙状结肠 （二）多选题
1、关于慢性萎缩性胃炎，下列描述哪些正确？（）（）（）（）（）
A、粘膜由桔红色?灰白或灰绿 B、粘膜明显变薄 C、 粘膜内淋巴组织增生,慢性炎细胞浸润 D、部分病人的发病与自身免疫有关 E、 部分病人可伴有恶性贫血 2、B型萎缩性胃炎的特点是（）（）（）（）（）
A、发病与自身免疫无关 B、临床不伴有恶性贫血 C、发病与自身免疫有关
D、血中有内因子抗体 E、病变主要在胃窦部 3、溃疡病最好发于（）（）（）（）（）
A、胃小弯近幽门部 B、 十二指肠起始部 C、胃体部
48
D、十二指肠下段 E、胃底部 4、符合胃溃疡的是（）（）（）（）（）
A、 溃疡底部凹凸不平，常有出血坏死 B、溃疡边缘整齐不隆起
C、 病变部位多位于胃大弯 D、 溃疡口小底大 E、溃疡直径小于2厘米 5、溃疡病溃疡底部的结构从内向外的顺序应是（）（）（）（）（）
A、坏死层 B、瘢痕层 C、 肉芽肿层 D、肉芽组织层 E、渗出层 6、溃疡病的并发症有（）（）（）（）（）
A、脓肿 B、 出血 C、穿孔 D、 幽门梗阻 E、 癌变 7、病毒性肝炎肝细胞的变质包括（）（）（）（）（）
A、细胞水肿 B、嗜酸性变 C、嗜酸小体形成 D、 液化性坏死 E、干酪性坏死 8、病毒性肝炎基本病变有（）（）（）（）（）
A、肝细胞变性 B、 肝细胞坏死 C、间质增生 D、炎细胞浸润 E、肝细胞再生 9、病毒性肝炎时肝细胞坏死的类型有（）（）（）（）（）
A、嗜酸性坏死 B、纤维素样坏死 C、液化性坏死 D、干酪样坏死 E、凝固性坏死 10、有关乙型肝炎特点的描述有（）（）（）（）（）
A、乙型肝炎病毒为RNA病毒 B、该病毒存在于病人及带病毒者血中 C、可出现急性肝炎和慢性肝炎病变 D、病人免疫学检测HBsAg为阳性 E、 病程短，预后好，不易并发癌变
11、急性普通型肝炎描述正确的是（）（）（）（）（）
A、无黄疸型最多见 B、肝大面光滑 C、肝细胞变性广泛—胞浆疏松化、气球样变多见 D、坏死轻微—点状坏死 E、大多半年内痊愈 12、下列哪些符合重度慢性肝炎的描述（）（）（）（）（）
A、肝大，质较硬 B、有肝细胞再生，纤维组织增生 C、碎片状及 桥接坏死为特征 D、炎细胞浸润明显 E、部分可转化为门脉性肝硬变 13、有关急性重型肝炎描述正确的是（）（）（）（）（）
A、少见，但病死率高 B、 肝体积缩小，质硬，包膜厚 C、肝细胞弥漫性大片坏死
D、肝体积缩小，质软，包膜皱缩 E、肝窦扩张充血，大量炎细胞浸润 14、学过的疾病中引起上消化道出血的有（）（）（）（）（）
A、 食道癌 B、胃癌 C、胃十二指肠溃疡病 D、肝硬化 E、结肠癌 15、下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中哪些正确？（）（）（）（）（）
A、重度慢性肝炎—碎片状坏死 B、急性普通型肝炎—点状坏死 C、重度慢性肝炎—桥接坏死 D、亚急性重型肝炎—灶状坏死 E、急性重型肝炎—大片状坏死
16、门脉性肝硬变与哪些因素有关？（）（）（）（）（）
A、慢性酒精中毒 B、病毒性肝炎 C、肝寄生虫病 D、营养缺乏 E、化学药品中毒 17、假小叶的特点是（）（）（）（）（）
A、小叶内肝细胞常有萎缩、变性、坏死 B、中央静脉缺如或偏位
C、汇管区可被包入假小叶内 D、小叶内肝细胞索排列整齐
49
E、假小叶内有新生的肝细胞
18、门脉高压症侧支循环形成表现为（）（）（）（）（）
A、颈静脉怒张 B、食管下段静脉曲张 C、腹壁浅静脉曲张
D、痔静脉曲张 E、下肢静脉曲张 19、肝硬变患者的死亡原因（）（）（）（）（）
A、并发肝性脑病 B、食管下段静脉曲张破裂 C、合并感染 D、癌变 E、出血倾向 20、肝硬变时门脉高压症的主要表现（）（）（）（）（）
A、脾肿大 B、胃肠淤血 C、腹水 D、侧支循环形成 E、 肝性脑病 21、肝硬变晚期腹水形成的主要因素是（）（）（）（）（）
A、胃肠淤血静脉压升高 B、门脉高压 C、 肝窦内压升高
D、血浆胶体渗透压降低 E、醛固酮抗利尿激素在血中水平升高 22、门脉性肝硬变患者，可出现哪些肝功能不全表现？（）（）（）（）（）
A、蜘蛛痣 B、齿龈、鼻粘膜和皮下出血 C、 肝性脑病 D、血浆中白球蛋白比例倒置 E、脾肿大、脾功能亢进 23、食管癌晚期肉眼有下列类型（）（）（）（）（）
A、髓质型 B、蕈伞型 C、 溃疡型 D、胶样型 E、以上都可见到 24、早期胃癌的肉眼分型有（）（）（）（）（）
A、隆起型 B、表浅型 C、凹陷型 D、溃疡型 E、浸润型 25、溃疡型胃癌的特点（）（）（）（）（）
A、溃疡呈火山喷口状 B、溃疡直径一般小于2厘米 C、 较深 D、边缘呈堤状隆起 E、底部凹凸不平 26、 胃癌的转移途径有（）（）（）（）（）
A、直接蔓延 B、淋巴道 C、血道 D、种植 E、以上均有 27、原发性肝癌的肉眼类型有（）（）（）（）（）
A、巨块型 B、多结节型 C、 弥漫型 D、溃疡型 E、肝门型
五、简答题
1、描述慢性萎缩性胃炎的病变。 2、论述胃溃疡的病变及合并症。 3、简述病毒性肝炎的基本病变。
4、论述重度慢性肝炎的病变特点及结局。 5、论述门脉性肝硬变的病变。 6、简述门脉性肝硬变的临床表现。 7、简述良恶性胃溃疡的大体形态区别。
8、你学过的疾病中，哪些疾病可在胃肠道发生溃疡病变？简述各自溃疡的好发部位及肉眼特点。
参考答案
一、 名词解释
50