6、能产生耳毒性的药物有
A、妥布霉素 B、两性霉素B C、卡那霉素 D、青霉素 E、红霉素 7、禁止与氯化钠配伍的注射用抗菌药物
A、青霉素钠 B、头孢呋辛 C、两性霉素B脂质体 D、培氟沙星 E、头孢吡肟 8、下列哪种药物不可与含钙制剂合用
A、头孢曲松 B、青霉素 C、头孢唑林钠 D、美洛西林 E、克林霉素 9、与两性霉素B存在配伍禁忌的有
A、氯化钠 B、氯化钾 C、氯化钙 D、葡萄糖酸钙 E、葡萄糖 10、下列抗菌药物能使氨茶碱血药浓度升高的是
A、红霉素 B、克林霉素 C、阿莫西林 D、青霉素 E、依诺沙星 11、禁止与5%GS配伍的注射用抗菌药物是
A、阿莫西林克拉维酸钾 B、伊曲康唑 C、阿洛西林 D、培氟沙星 E、两性霉素B脂质体
12、有慢性肝炎或肝功能减退的患者应避免使用或慎用的是
A、克林霉素 B、红霉素 C、利福平 D、四环素 E、氯霉素 13、抗菌药物常见不良反应类型包括
A、毒性作用 B、变态反应 C、二重感染 D、附加损害 E、抗菌药物后效应 14、在哪些情况，TDM对制订给药方案、提高疗效、减少不良反应具有重要价值
A、应用毒性较大，安全范围较小的药物时
B、肝、肾功能严重减退患者应用较长疗程或较大剂量抗菌药物时
C、需用大剂量抗菌药以保证在脑脊液、关节腔等特定部位达到有效药物浓度，同时考虑血
药浓度过高可能导致毒性反应时
D、新生儿或老年人使用易发生中毒的药物时 E、重症感染三联应用抗生素时
15、哺乳期妇女应用下列哪些药物需要停止哺乳
A、青霉素 B、奈替米星 C、左氧氟沙星 D、万古霉素 E、罗红霉素 16、下列组合同时应用可生成沉淀的是
A、喹诺酮类注射液+复方丹参 B、甲硝唑注射液+灯盏花素 C、氨基糖苷类药物+双黄边 D、头孢哌酮+盐酸川芎嗪 E、氨基糖苷类+穿琥宁 17、新生儿禁用的药物有
A、氟喹诺酮类 B、磺胺类 C、四环素 D、呋喃类药 E、青霉素 18、下列抗菌药物静滴时需慢滴（≥1小时）的药物有
A、两性霉素B B、万古霉素 C、克林霉素 D、阿奇霉素 E、磷霉素 19、下列可与磺胺药在蛋白结合部位发生置换的有
A、甲苯磺丁脲 B、甲氨蝶呤 C、硫喷妥钠 D、头孢唑林 E、庆大霉素 20、下列哪些药物餐时服用可以增加吸收度
A、伊曲康唑 B、酮康唑 C、头孢呋辛酯 D、罗红霉素 E、诺氟沙星 三、问答题
1、抗菌药物不良反应的影响因素有哪些？
17
2、应用万古霉素时应注意哪些事项？ 参考答案：
1、A 2、B 3、D 4、A 5、B 6、E 7、A 8、B 9、C 10、D 11、D 12、D 13、C 14、E 15、E 16、A 17、A 18、E 19、C 20、C 21、E 22、E 23、C 24、D 25、E 26、D 27、A 28、E 29、D 30、A 二、多选题
1、CD 2、AB 3、ACE 4、ABCDE 5、ABCDE 6、ABC 7、CD 8、ACE 9、ABCD 10、ABE 11、AB 12、ABCDE 13、ABCD 14、ABCD 15、BCDE 16、ABCDE 17、ABCD 18、ABCDE 19、ABC 20、ABC
第九 章 儿童抗菌药物临床应用原则
一、单选题
1、尿路感染病原学大部分病原为
A、肺炎链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、RSV病毒 D、大肠或副大肠埃希菌 E、腺病毒
2、细菌感染性腹泻的经验治疗方案哪个不是首选药物
A、青霉素 B、氨苄西林 C、磺胺嘧啶 D、阿奇霉素 E、环丙沙星 3、对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童（包括新生儿），初始经验治疗应使用
A、万古霉素联合头孢曲松 B、青霉素 C、红霉素 D、抗真菌药 E、阿奇霉素 4、新生儿感染主要抗感染药物的推荐剂量为
A、在最大剂量范围 B、在最小剂量范围 C、在中等剂量范围 D、先低后高剂量 E、先高后低剂量 5、CAP常见病原不包括
A、肺炎链球菌 B、流感嗜血杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、卡他莫拉菌 E、真菌
6、小婴儿感染性气管支气管炎细菌病原的可能性大大增加
A、病程≥1日的患儿 B、病程≥3日的患儿 C、病程≥5日的患儿 D、病程≥7日的患儿 E、病程≤1日的患儿 7、感染性气管支气管炎主要致病菌不包括
A、肺炎链球菌 B、流感嗜血杆菌 C、卡他莫拉菌 D、葡萄球菌 E、军团菌 8、感染性气管支气管炎在部分儿童百日咳杆菌仍是重要病原之一，尤其在
A、新生儿 B、3个月以下和7岁以上儿童 C、早产儿 D、低体重儿 E、患先心病 9、轻度CAP治疗一般不宜
A、在门诊治疗 B、口服抗菌药物治疗 C、不抗菌药物联合使用 D、多考虑病原菌耐药 E、注意抗菌药治疗疗程
10、肺炎病例抗菌药物一般用至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后
A、立即停药 B、1-2日停药 C、3-5日停药 D、1-2周后再停药 E、间断服药 二、多选题
18
1、感染性疾病经验治疗的抗菌药物选择，在以下情况应选择广谱、抗菌活性强及安全性高的杀菌药物
A、轻型感染 B、初治患儿 C、院内感染 D、严重感染 E、难治性感染 2、急需治疗的患儿在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患儿以下情况推断最可能的病原菌，并结合当地细菌的耐药状况先给予抗菌药物经验治疗
A、临床症状 B、感染部位 C、发病场所 D、发病季节 E、原发病灶和基础疾病 3、CAP住院患儿应先
A、抗菌药治疗 B、改善缺氧情况 C、正确留取相应样本送细菌培养 D、尽早明确病原菌和药敏结果 E、抗病毒治疗 4、普通感冒抗病原微生物治疗
A、无抗菌药物指征 B、抗菌药物能改变缩短病程 C、抗菌药物能转归更好 D、抗菌药物不能预防细菌性并发症 E、中药治疗 三、问答题
1、儿科医生在选用抗菌药前应考虑哪些因素？ 2、新生儿期和药特点是什么？
3、婴幼期和儿童期用药特点是什么？
4、社区获得性肺炎抗菌药治疗要点有哪些？ 参考答案： 一、单选题
1、D 2、C 3、A 4、B 5、E 6、D 7、E 8、B 9、D 10、C 二、多选题
1、CDE 2、ABCDE 3、CD 4、ADE
第十章 特殊人群抗菌药物应用原则
一、单选题
1、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为
A、林可霉素 B、利福平 C、头孢唑林 D、甲硝唑 E、头孢哌酮 2、妊娠期不宜选用的抗菌药物有
A、哌拉西林 B、头孢呋辛 C、克拉霉素 D、磷霉素 E、头孢噻肟 3、肝病患者中无需减量使用的药物有
A、头孢他啶 B、林可霉素 C、头孢哌酮 D、红霉素 E、青霉素 4、妊娠期可以选用的抗菌药物有
A、氯霉素 B、头孢噻肟 C、诺氟沙星 D、四环素 E、左氧氟沙星 5、关于老年人感染的不正确观点为
A、肾功能减退，对药物清除减慢 B、抗菌药物剂量应增大 C、老年人免疫功能低下 D、易发生药不良反应 E、治疗宜选用杀菌剂
6、关于老年人的药动学特点下列哪项是错误的
A、口服药物的吸收与年轻人差别不大 B、水溶性药物的分布容积减低 C、肾清除功能减退 D、药物代谢能力显著下降
19
E、以上均错
7、关于妊娠期对药动学改变下列哪项是错误的
A、妊娠早期药物吸收明显减少 B、水溶性药物的分布容积减低
C、经肝胆系统排泄的抗菌药从胆汁排出减慢 D、经肾清除的抗菌药消除加快 E、以上均错
8、妊娠期可应用的抗菌药为FDA分类的
A、B类 B、C类 C、D类 D、X类 E、A类 9、β-内酰胺类中属于妊娠期C类的抗菌药物为
A、青霉素 B、头孢吡肟 C、氨曲南 D、亚胺培南 E、头孢呋辛 10、大环内酯类中属于妊娠期C类的抗菌药物为
A、红霉素 B、阿奇霉素 C、克拉霉素 D、罗红霉素 E、交沙霉素 11、抗真菌药中属于妊娠期B类的为
A、氟康唑 B、氟胞嘧啶 C、卡泊芬净 D、两性霉素B E、伏立康唑 12、乳妇应用抗菌药物时对乳儿的影响与以下哪些因素有关
A、药物分泌至乳汁中的量 B、乳儿可自乳汁中摄入的药量 C、均有关 D、均无关 E、无法判定 13、肾功能减退时不需调整剂量的抗真菌药物为
A、伊曲康唑注射剂 B、伏立康唑注射剂 C、氟胞嘧啶 D、卡泊芬净 E、氟康唑 14、肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为
A、诺氟沙星 B、氧氟沙星 C、左氧氟沙星 D、莫西沙星 E、环丙沙星 二、多选题
1、老年人常见的感染有
A、肺炎 B、支气管感染 C、尿路感染 D、皮肤软组织感染 E、心内膜炎 2、肝病患者的药动学的改变由下列哪些因素引起
A、肝脏代谢和清除能力的降低 B、减少了药物经肝脏的代谢和解毒作用 C、抗菌活性的游离药物增多 D、药物分布容积增大 E、以上均错 3、肝病时抗菌药物的选用及给药方案的制订可参考
A、对药物体内过程的影响程度 B、药物发生毒性反应的可能性 C、以上均对 D、以上均错 E、无法判定 4、肝功能损害患者应避免以下哪些药物
A、酮康唑 B、红霉素酯化物 C、两性霉素B D、青霉素 E、头孢他啶 5、肝功能减退时可安全使用的药物有
A、氨基糖苷类 B、青霉素 C、头孢唑林 D、万古霉素 E、利福平 6、肾功能减退患者不需调整剂量的药物有
A、大环内酯类 B、糖肽类 C、利奈唑胺 D、克林霉素 E、庆大霉素 7、肾功能减退患者避免使用的药物有
A、氨基糖苷类 B、糖肽类 C、氟胞嘧啶 D、氟康唑 E、多西环素 8、肾功能减退患者不宜应用的药物有
A、四环素 B、呋喃妥因 C、萘啶酸 D、利福平 E、阿奇霉素 9、妊娠期可安全使用的抗菌药物为
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