●文化习俗：生活习俗（农村父权制家长）/社会心理/社区文化资源 ●社会环境：工作者与案主所处的社会互动系统（重要他人）
第二节 个案工作者的专业能力建设（能力素养）p78 一、为什么提出“能力建设为本”p78
●20世纪80年代“福利国家危机”，公众对社工专业失去信心，要求社工提供能力为本的服务、教育，以避免浪费公共资源并证明其存在的价值。
●证据为本的测量：如何利用各种知识进行有效的助人活动，就是所谓的能力问题/能力为本。
二、如何理解“专业能力建设”p79
●即由价值/知识/技能组成的能力，可以被操作化、被测量
●以充分证据证明专业工作的有效性、回应或改善社会问题的影响力●证明专业存在的价值
三、专业能力架构及指标p80
●（1）专业价值核心能力：推动人的平等及社会经济公平；运用社工价值观及伦理原则指导专业实践；社工身份认同及行动。
●（2）专业知识核心能力：人类行为与社会环境的知识-人与环境的互动；个案工作价值伦理知识；个案工作程序与关系的知识；个案工作模式的知识；社会资源的知识；个案管理。
●（3）专业技术核心能力：专业关系；个案工作的重要技巧；相关技巧。 价值核心能力、知识核心能力、技术核心能力三者是动态影响与相互促进的。
四、“专业能力”如何养成p82 ●反复实践
●以认知性、行动性、反思性的实践性的对话 ●知识素养 ●能力素养
●心理素养的培育：自我觉察/专业督导/心理健康p83
●角色素养的培育：倾听者与支持者（接案与建立专业关系）；理解者与反应者（预估与发展关系）；合作者与拓展者（工作计划）；联结者与倡导者（工作计划）；研究者与评估者（结案与评估）p92
第二节 个案工作的理论基础 涉及的学科：
心理学/社会学/社会心理学/哲学等许多人文社会科学的基础学科
一、心理分析学 （一）来源
●1887年，弗洛伊德运用催眠术对歇斯底里症进行治疗与研究后创立，以弗洛伊德学说为基础形成与发展起来的一种理论。
●20年代对社会工作影响（儿童引导运动/医治战争创伤的医疗社工），“社会诊断”与社会治疗结合并孕育了心理社会治疗流派，60年代成为临床社工主导 （二）主要观点
●人的心灵由意识/前意识/潜意识构成；潜意识是核心，对人的行为影响无所不在
●人的行为受制于潜意识中本能、与“自我”“超我”控制。（潜意识包括驱力、防卫、超我的命令、被压抑的事件与态度的记忆）
13
●人的人格结构由“本我”、“自我”、“超我”组成 （三）工作者的任务、实务原则及应用
●任务：对不健全人格治疗，其焦点是强化自我，恢复人格之间平衡
●实务原则：揭示内在之中突根源、个人获得自我了解与顿悟。原则有个别化/签订治疗协议/提供安全与支持环境/自由联想/倾听支持接纳理解
●应用的例子：案主问题起源：儿童期未解决心理冲突（对现在影响 -冲突起因于：儿童期没有得到满足的需要、或一种创伤性的经历 -解决方法：用自卫手法处理冲突，而非正视与解决真正的问题 -例如：一位公司女职员，最近感到工作压力太大，同事不理她，领导找她谈话，面临单位的解聘，男友离她而去，常做恶梦。 ●治疗过程：治疗情境的建立（签协议）、治疗关系的建立（支持字全）、治疗性对话（自由联想/治疗性倾听/诠释） 二、行为主义理论 （一）来源、原理
●来源：20世纪30-40年代，以行为心理学为基础发展起来的理论。
●理论基础：将心理与行为分开，只能观察与影响人的外显行为；除了某些天生的外射行为，大多数行为是通过学习获得；人类可以学习新的行为/改变旧的行为；关注结果/不是引起行为的原因 （二）主要观点
●对案主的不适当行为进行治疗或矫正
●应用行为心理学理论（条件反射/条件运算/学习理论）与方法 （三）工作者的任务
●帮助案主学习与掌握恰当的反应模式
强调通过观察与模仿他人行为就可以获得改变，形成新的行为方式
三、认知理论 （一）来源
●以认知心理学为基础而发展起来的一种理论
●阿德勒：人类行为来自性方面的动力远不如来自社会方面的动力；人的行为由个人整体生活形态所塑造（包括个人对自我的认识、对世界的看法、个人的信念与期待）；认知起着关键作用（行为/生活形态） ●理论基础：人的行为受学习过程对环境的观察与解释的影响；不适宜的行为产生于错误的知觉与解释；要改变行为，就要先改变认知。 （二）主要观点
●人的行为应受制于理性思考
●不良行为形成的主要原因：认知错误/理性思维能力缺乏 （三）工作者的任务
●帮助案主获得对世界正确认知、完善理性思考的能力，以改变行为 ●认知的形成受到“自动思考”机制影响，改变“不加思考的行动”
（自动思考是经过长时间积累形成的某种相对固定的思考与行为模式，“不加思考的行动”-受制于个人的非理性的思考/错误的信念/零散或错误的认知-在理性层面改变不想要的行为） (艾里斯的ABC理论) ●途径：
（1）改变错误认知或不切实际的期待、及不理性的想法（思考这些认知如何导致负面情绪与不良行为）； （2）修正不理性的自我对话（要求案主自我监控自己错误思维方式或自我对话，探索错误思维方式与潜在感觉或信念之间关系）；
14
（3）加强解决问题与决策的能力（尝试运用正面功能的、正常的思维方式）； （4）加强自我控制、自我管理的能力（家庭作业）。
-例如：三年级的学生小王，有一个姐姐。父母很宠爱姐姐，对他有所忽视。小王在学校常与同学打架、扰乱课堂秩序、不交作业，不能获同学的认同，老师也认为小王问题。 （运用行为主义理论改变偏差行为；及时表扬与鼓励；与同学建立良好关系/获得他人的认同；认知上改变争宠的想法、建立平等的姐妹关系/家长给孩子平等的爱） 四、社会系统理论 （一）来源
●以一般系统论、社会学中结构功能主义等为基础形成的理论 （二）主要观点
●“人与生活环境”是功能上相互依赖的元素组成的系统整体 ●维持系统运行的基本条件：协调/均衡 （三）工作者的任务
●恢复各个子系或元素之间均衡关系
五、沟通理论 （一）来源
●以社会心理学、人类学、社会语言学中有关人际沟通的一些理论为基础，而发展起来的一种理论 （二）主要观点
●强调人际沟通在人际关系中的重要性，如霍夫兰德的系统沟通理论 ●人的许多问题在于人际沟通 （三）工作者的任务
●消除人际沟通中的障碍，相互沟通顺利进行 例子
●关于自我的3种状态（均汇合在成人性格中/暗藏在潜意识中） -父母自我状态：统治他人/权威作凤/陈旧/守旧 -成人自我状态：理性/逻辑/客观/冷静分析问题
-儿童自我状态：情绪化/服从/任性胡闹/脆弱
●三种沟通交流形态
-互补型 ：互相影响中的刺激与反应是平行的 -交叉型/矛盾型：一方发出信息后，没得到预期的反应
-隐含型/暧昧型：真正信息未明确表达，隐含在另外社交客套交流中
●人生的4种基本态度
-我不好-你好 ：抑郁者（幼年弱小与无助感固着下来）/需别人爱抚与承认/放弃自我、顺从他人 -我不好-你也不好：厌世者（幼年刚走路、闯祸的逆境中伤害）/放弃自我、陷入绝境、极端退缩
-我好-你不好：怀疑与独断（被父母虐待与侮辱、长大后反抗）/无法客观/孤独与孤立
-我好-你也好：健康的生活态度（超越了个人自己的经历而利他）/认可自己也认可他人/依靠思考与信仰
行动
六、人本主义理论 （一）来源
●以马斯洛的人本主义心理学、萨特的存在主义、胡塞尔与舒茨的现象学、布卢默的符号互动主义等为基础而发展起来的一种理论 （二）主要观点
15
人的问题的形成原因
●人不能接受自我、受非理性的信念控制 ●人的“理解”或“解释”过程发生困难 （三）工作者的任务
●帮助案主形成正确的“自我观”，发挥自我引导及自由意志，并有能力改变非理性的信念，达致自我实现 ●努力“理解”案主的“意义世界”及内在矛盾，重构其“意义世界” 例子：进入更年期中的受虐妇女
第三节 个案工作的实施理论
-指一组助人的具体理论模式，即把其他学科的理论融合为社工操作性模式，并取得独立存在价值和意义 -用于诊断/计划/干预/评估，达到行为改变/人格重建/社会变迁的目标
一、心理与社会学派个案社会工作p23 （一）历史背景
●起源20世纪20年代，里奇满《社会诊断》为标志，称为“诊断派”
●1937年，汉密尔顿《社会工作基本概念》，系统阐述“诊断派”理论，对人的行为作深层心理分析 ●60年代，霍丽斯《个案社会工作-社会心理治疗法》，强调将案主心理状态、心理过程，同其社会环境结合的工作方法 （二）理论观点
“人在环境中”的互动体系
●“人”：指个人内在心理体系，以人格发展与自我功能为主体 ●“环境”：指个人生活的社会网络及物质环境
●“人与环境相互影响体系”：任何部分改变，将引起其他部分改变；不断的互影响/塑造，最后达到平衡
状态
（三）工作目标
●任务：调整人的人格体系，配以环境调整，增加人格的成长与适应 ●目标：
-适当满足基本要求，增强处理问题能力，增加实现目标机会与能力 -在环境改善上，尽量让案主担当改善环境的责任 （四）实施特点
●强调专业关系在个案治疗中的作用 ●重视心理社会调查（认知框架） ●重视诊断（病因） ●治疗方法 -直接治疗：支持性技术/影响性技术/探索描述宣泄/反映性讨论 -间接治疗：改变环境
二、功能学派个案社会工作p23 （一）历史背景
●1930年由弗氏追随者兰克倡导
●塔夫和罗宾逊（宾州大学）提出“机构功能”“助人过程”得名 ●1976年，斯梅丽《社会工作实施理论》，系统总结 （二）理论观点
（人是成长与改变中心/社会机构扮演重要角色/助人过程）
16