E.先天性胆道闭锁临床助理医师《儿科学》

46.某新生儿，生后20小时出现黄疸，并进行性加重，未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥，其可能原因为： A.感染 B.重度贫血

C.全身水肿，并同时伴脑水肿 D.胆红素脑病 E.颅内出血

47.某婴儿，孕34周早产，无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难，并呈进行性加重，听诊双肺呼吸音减弱，胸片示双肺野弥漫性透过度降低，该患儿最可能诊断是：

A.湿肺 B.呼吸窘迫综合征 C.感染性肺炎 D.羊水吸人性肺炎 E.败血症

48.某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疽明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25×109/L，中性占74%。该患儿最可能的诊断是： A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血病

C.感染性肺炎 D.新生儿败血症.临床助理医师《儿科学》 E.新生儿肝炎

49.新生儿，因高胆红素血症作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是： A. eCdee B. ecDE C. cCDEe D. ccDee

E.CCDEE临床助理医师《儿科学》

50.某新生儿，孕36周分娩，出生体重2.1kg，母乳喂养。生后3天出现黄疸，血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为：

A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸

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C.新生儿败血症 D.先天性胆道闭锁 E.Grigler-Najjar综合征 [A2型题]临床助理医师《儿科学》

51～52题干：患婴，女，10天，因“阵发性惊跳l天”人院。患儿系足月顺产，牛奶喂养。体检：发育营养可，易激惹，四肢肌张力增高，腱反射增强。血钙1.31mmol/L，血糖2.75mmol/L。 51.最可能的诊断是：

A.新生儿低血糖 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低钙血症 D.新生儿败血症 E.新生儿缺血缺氧性脑病 52.首先应采取哪项治疗措施： A.静推葡萄糖 B.静脉补充钙剂

C.吸氧 D.止血药物临床助理医师《儿科学》 E.给予维生素D

53～57题干：患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/ 53.该患儿窒息复苏哪一项是关键措施? A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持循环 D.纠正酸中毒 E.保暖

54.该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为： A.刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干 B.保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激 C.清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激 D.保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激 E.摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激 55.可初步诊断为：临床助理医师《儿科学》 A.新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病

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B.新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病 C.新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病 D.新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病 E.新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病 56.控制惊厥首选的药物是：

A.地西泮(安定) B.水合氯醛临床助理医师《儿科学》 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平

57.苯巴比妥的负荷量和维持量分别是： A.5mg/kg，3mg/k8 B.10mg/kg，5mg/kg， C.20mg/kg，10mg/kg D.30mg/k8，10mg/kg E.20mg/kg，3～5mg/kg 58.以下治疗不正确的是： A.补钙 B.维生素K1

C.苯巴比妥临床助理医师《儿科学》 D.速尿

E.每日液体总量不超过60～80ml/kg

59～62题干：某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。 59.最可能的诊断是：

A.新生儿湿肺 B.呼吸窘迫综合征 C.新生儿肺炎 D.吸人性肺炎 E.先天性心脏病

60.为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查? A.血常规 B.血培养临床助理医师《儿科学》 C.血C—反应蛋白测定 D.胸部X线检查 E.心脏超声检查

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61.发生该病的最根本原因是： A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多 C.肺表面活性物质缺乏 D.宫内感染 E.剖宫产

62.现患儿吸人氧气的浓度为80%，其PaO2为4QmmHg，PaCO2为 80mmHg，目前最根本的治疗措施是：临床助理医师《儿科学》 A.抗生素治疗 B.面罩吸氧 C.鼻塞CPAP D.机械通气 E.应用肺表面活性物质

63～65题干：某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升;双下肢轻度浮肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。 63.应首先考虑的诊断是： A.母乳性黄疽 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.生理性黄疽

64.下列哪项检查对诊断最有帮助?

A.血常规 B.血培养临床助理医师《儿科学》 C.血清胆红素测定 D.肝功能检查 E.腹部B超检查

65.最主要的治疗措施是：

A.光疗 B.输血浆或新鲜血临床助理医师《儿科学》 C.保证足够热卡及液体量 D.选择敏感的抗生素 E.换血

66～68题干：某足月新生儿生后12/]～时出现皮肤黄染，次日黄疸明显加重，血清总胆红素278μmol/L。

66.在询问母亲病史中，下述哪项尤为重要?

A.既往的妊娠分娩史 B.感染史临床助理医师《儿科学》 C.用药史 D.吸毒史

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