位进修学习;社区责任医生(乡村医生)全年不少于2次集中培训。
(四)完善绩效分配激励机制。各医疗机构要进一步完善绩效考核方案,进一步建立健全以服务数量、服务质量、满意度和综合管理为主要内容的绩效考核机制,按照核定的工资总量,开展对工作人员完成基本医疗服务和公共卫生服务任务等工作情况进行量化综合考核。进一步完善绩效分配激励机制,对绩效工资总量进行动态管理,注重保障职工的基础性绩效工资,在确保职工合理收入的基础上,发挥奖励性绩效工资的激励作用,奖励性绩效工资要向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜,合理拉开收入差距,以充分调动医务人员积极性。
(五)规范基本药物管理机制。认真贯彻落实《海盐县实施国家基本药物制度管理办法》,完善基本药物集中招标采购制度,规范采购流程,最大限度地降低采购成本,建立和完善药品货款结算制度,加强对基本药物和医用耗材采购、配送、使用等情况的监督管理。社区卫生服务机构必须配备使用基本药物,严格执行集中采购中标结果,实行零差率销售。各社区卫生服务中心、站必须配齐配足基本药物,逐步改变医务人员传统用药习惯,正确引导群众合理用药,切实缓解群众看病难、看病贵问题。
(六)建立健全财务管理机制。认真贯彻《海盐县基层
-9-
医疗卫生机构实施基本药物制度财政补助办法》,落实财政补偿政策,建立健全长效补偿机制。各社区卫生服务中心要合理编制年度预算计划和单位基本建设、设备购臵、人才培养培训等计划,进一步加强财务管理,建立和完善“集中核算、分户管理”,探索收支两条线管理。调整支出结构,合理使用财政补偿资金,努力降低运行成本,增收增效。建立将普通挂号费、普通门诊诊查费、注射费、以及药事服务成本合并为一般诊疗费的收费制度,并列入基本医疗保险、新农合报销范围,按甲类医疗服务项目报销。
(七)提高镇村一体管理水平。按照《海盐县镇村卫生服务一体化管理办法(试行)》的要求,社区卫生服务中心要进一步加强对社区卫生服务站的行政、人员、业务、财务、药械和绩效分配等方面的紧密型一体管理,根据社区卫生服务“六位一体”的要求,以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务等为主要服务方式,规范开展预防、健康教育、医疗、保健、康复和计划生育指导等工作。按照《海盐县镇(街道)社区卫生服务站绩效考核办法(试行)》的要求,以服务数量、质量和满意度为主要内容,对基本公共卫生服务和基本医疗服务等工作完成情况定期开展考核。继续开展标准化社区卫生服务站的创建活动,力争每个中心有90%的社区卫生服务站达到标准化社区卫生
-10-
服务站的要求。
(八)加快卫生信息系统建设。认真实施“3521”卫生信息化工程,完善居民电子健康档案信息系统,加强公共卫生、医疗服务、合作医疗、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,实现居民健康信息各级医疗机构之间互送共享,促进健康档案信息动态使用(任务要求详见“卫生信息化建设年活动实施方案”)。
五、实施步骤
基层医疗机构运行机制改革年活动分为宣传发动、组织实施和考核总结三个阶段进行:
(一)宣传发动阶段(2012年1月—3月)。制定基层医疗机构运行机制改革年活动实施方案,建立领导小组,召开动员会,部署各阶段工作,明确职责,细化目标任务。
(二)组织实施阶段(2012年3月—11月)。各医疗卫生单位按照改革年活动内容和任务要求,将任务层层分解,逐项落实,责任到人,全面开展运行机制改革工作。
(三)考核总结阶段(2012年11月—2013年1 月)。各医疗卫生单位对照改革年活动任务实施要求,认真开展自查自评。局按照任务完成情况,组织考核评估、总结、推广经验。并根据考评结果,评选出“运行机制改革年”活动先进集体和先进个人予以表彰。
六、保障措施
-11-
(一)加强领导,落实责任。开展“基层医疗机构运行机制改革年”活动是落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,提升我县医疗卫生单位服务内涵质量的一项重要内容,为切实加强对“基层医疗机构运行机制改革年”活动的组织领导,根据局“四个年”活动领导小组的部署要求,设立“基层医疗机构运行机制改革年”活动办公室。各医疗卫生单位也要建立相应的工作领导小组,负责本辖区运行机制改革的组织、统筹、协调和具体实施工作。实行主要领导负总责、分管领导具体抓的分工负责制,强化责任意识,明确工作责任,扎实推进,确保各项工作落到实处。
(二)强化措施,保障实施。各医疗卫生单位要按照基层医疗机构运行机制改革年活动要求,结合工作实际和发展目标,从规范制度着手,以加强内涵建设为重点,以提升服务能力为目的,切实制定具体工作方案,细化、量化工作指标,层层分解工作任务。在活动开展中,要注重内容和形式的统一,把运行机制改革与目标任务管理有机地结合,把运行机制改革与推行精细管理、稳定人员队伍、调动工作积极性有机地结合,求真务实,讲求实效,推进社区卫生服务模式、服务内容的转变以及社区医生知识结构、运行机制和投入机制的转变,努力实现服务网络化、责任网格化、管理一体化和信息现代化的要求,确保运行机制改革各项任务的全面完成。
-12-