舌回、枕颞内侧回、枕颞外侧回

21.基底核包括哪些核？何谓新旧纹状体？损伤状况如何？

基底神经核的特点：位于两侧大脑半球的白质内，因靠近脑底而得名，在背侧丘脑的背外方。由尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体组成。 旧纹状体：豆状核的苍白球出现较早（鱼类） 新纹状体：尾状核和豆状核的壳出现较晚（爬行类）

纹状体损伤：震颤麻痹——即帕金森氏症，旧纹状体损坏。临床表现为全身肌张力增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，幅度减小，面部表情呆板，肢体远端伴有静止性震颤。（被动屈曲齿轮状或铅管状肌张力紧张、慌张步态、措丸样动作）

舞蹈病——Huntington病，新纹状体损害。临床表现为全身肌张力明显降低，上肢和头部做无目的、迅速的和粗大的突发运动；面部有挤眉弄眼、扭嘴吐舌的鬼脸样动作。

22.大脑髓质的组成？有哪三个系？包括哪些结构？胼胝体属何系纤维？可分为几个部分？

A．连合纤维：连接左右半球皮质的纤维，包括胼胝体、前连合、穹窿联合。 胼胝体：由连接左右半球新皮质的F构成，在正中矢状切面上分为嘴、膝、体、压四部分。

B.联络纤维：连接同半球的纤维。包括：弓状F、上纵束、下纵束、钩束、弓形带、扣带

C.投射纤维：联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。此种纤维大部分经过内囊。

23.语言相关的中枢有几个？其位置（brodmann），功能？ A.运动性语言中枢

位置：额下回后部 分区：Broca 区（44、45区）

功能：说话表达。能分析、综合与语言有关肌肉传来的刺激，并需要与管理口唇、舌和喉肌的运动中枢的配合

临床表现：运动性失语症（失说症）

征候特点：患者能理解他人的语言，但不能用语言与人对话，构音器官的活动并无障碍，有的能发音但不能构成语言 B.听感觉性语言中枢

位置：颞上回后部 分区：22

功能：听话理解，调整自己的语言和理解别人的语言 临床表现：感觉性失语症（失听症）

征候特点：患者听觉正常，但不能听懂别人和自己说的话。虽有说话能力，但言语混乱而割裂，经常答非所问 C.视感觉性语言中枢

位置：顶下小叶的角回 分区：39

功能：阅读理解。是听觉和视觉信号的联系、整合区 临床表现：失读症

症候特点：患者视觉虽无障碍，但对单字的信号意义完全不理解 D.书写中枢

位置：额中回后部 分区：8

功能：书写表达。写出与声音相同的文字，再按脑内语言生理过程所安排次序和方式组合成句。 临床表现：失写症

症候特点：患者虽然能听懂别人的话，也能看明白，但不能将这些写出来或写出的字句杂乱无章。

24.内囊的定义，分部及各部走行结构？“三偏症”损伤了什么结构？ 定义：位于丘脑尾状核和豆状核之间，是投射F构成的白质板，在两半球水平切面上内囊呈开口向外的双“》《”字型 分部：前肢——豆状核和尾状核之间

后肢——豆状核与丘脑之间。又可分为：豆丘部、豆状核后部、豆状核下部

膝——前后肢汇合处 走行结构：

前肢：额桥束（下行至脑桥核）、丘脑前辐射（丘脑背内侧核投射到额叶前部的纤维束） 膝：皮质核束

后肢：豆丘部：皮质脊髓束 皮质红核束 丘脑中央辐射（丘脑腹后核投射到中央后回的纤维束） 顶枕颞桥束 豆状核后部：视辐射 豆状核下部：听辐射

三偏症：对侧偏身感觉障碍——丘脑中央辐射损伤

对侧偏瘫——皮质核束与皮质脊髓束损伤 双眼对侧偏盲——视辐射损伤 25.视觉、听觉中枢在何处？

视觉区：位置：距状沟上、下方的枕叶皮质 分区：17 听觉区：位置：颞横回 分区：41、42 26.中央旁小叶在何处，功能？

位置：中央前后回移行为内侧面的部分（中央旁沟和边缘支之间） 前方：初级躯体运动区（补充运动区），计划复杂运动的完成序列和 协调两侧运动

后方：初级躯体感觉区，精确感受对侧半身痛温触压以及位置觉和运动觉 27.第Ⅰ躯体感觉中枢、运动中枢位置？

初级躯体运动区：位置：中央前回和中央旁小叶前部 分区：4、6

初级躯体感觉区：位置：中央后回和中央旁小叶后部 分区：3、1、2

28．何谓嗅脑、海马结构、边缘叶、边缘系统？各包括哪些结构？

嗅脑：与边缘系统关系密切，包括嗅球、嗅束、内外侧嗅束（表面内外侧嗅回）和嗅皮质。

边缘系统：由边缘叶和相关的皮质下结构（杏仁体、下丘脑、上丘脑、丘脑前核、中脑被盖）组成

边缘叶：在半球内侧面，位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构。包括隔区（中板旁回和胼胝体下回）、扣带回、海马、海马旁回和海马结构 海马结构：海马、齿状回、下托

29.深、浅、视听感觉传导通路几级神经元的胞体的位置、交叉及主要相关结构（丘系交叉、斜方体、白质前联合、背外侧束） 本体感觉通路

本体感觉：又称深感觉，是指肌、腱和关节等处的位置觉、运动觉和振动觉 躯干和四肢的本体感觉传导通路分类：

意识性本体感觉：投射至大脑皮质，产生意识性感觉。该路还传导皮肤的精细触觉（两点距离的辨别觉、物理的纹理觉、质地觉等）

非意识性本体感觉通路：投射至小脑皮质，不产生意识性感觉。该路还调节肌张力和协调肌肉运动以维持身体的平衡和姿势。 躯干和四肢的意识性本体感觉传导通路：三级神经元 一级：胞体：脊神经节内

周围突：经脊神经分布于肌、腱和关节等处的本体感受器和精细触觉感受器

中枢突：经脊神经节后根内侧部进入脊髓后索，T5以下的升支形成薄束，T4以上的形成楔束。分别止于薄束核和楔束核

二级：胞体：薄束核和楔束核内。由二核发出弓状纤维在中线处左右交叉形成内侧 丘系交叉，继续行于延髓中线两侧锥体后折向上行，成内侧丘系。其在脑桥居被盖前缘， 在中脑被盖居红核的后外侧，向上止于丘脑的腹后外侧核。

三级：胞体：位于丘脑腹后外侧核。发出的F组成丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回的中、上部和旁中央小叶后部，其中部分纤维投射至中央前回。 损伤表现：内侧交叉以上症状表现在对侧；内侧交叉以下损伤，症状表现在同侧

b.躯体和四肢的非意识性本体感觉传导通路：二级神经元 一级：胞体：位于脊神经节内

周围突：经脊神经分布于肌、腱和关节等处的本体感觉器 中枢突：经脊神经内侧部进入脊髓

二级：胞体：位于脊髓C8-L3的背核，L2-S3的脊髓边缘细胞和延髓的楔束副核。由背核发出的F在同侧外侧索形成脊髓小脑后束，经小脑下脚进入旧小脑皮质。 脊髓边缘细胞发出的F大部分经白质前联合交叉到对侧外侧索形成脊髓小脑前束，经小脑上脚进入旧小脑皮质。

延髓楔束副核发出的F组成楔小脑束经小脑下脚进入旧小脑皮质。

功能：脊髓小脑前、后束传导下肢的非意识性本体感觉，楔小脑束传导上肢的非意识性本体感觉

痛温觉和粗触觉传导通路：三级 躯干和四肢的浅感觉通路 一级：胞体：脊神经节内

周围突：经脊神经分布于躯干、四肢皮肤内的痛温触感受器

中枢突：经脊神经后根外侧部（细纤维，传导痛、温觉）和内侧部（传导粗触觉